廣州讀者陳先生：我今年38歲，近半年來頭發(fā)開始出現(xiàn)明顯脫落，前額禿了很多。自己父母雙方都有親戚有脫發(fā)的現(xiàn)象，脫發(fā)是不是有遺傳的？聽說脫發(fā)就是腎虛，補腎就可以治脫發(fā)，想問問專家如何補腎治療。

連線醫(yī)生——廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院皮膚科主任 查旭山 脫發(fā)主要包括斑禿和脂溢性脫發(fā)。根據(jù)你的敘述，可能患有家族遺傳傾向的脂溢性脫發(fā)。

脂溢性脫發(fā)多從20多歲開始發(fā)病。初期頭皮出油較多，或伴有頭屑增多、瘙癢等癥狀。逐漸頭頂部的頭發(fā)松動無根，梳頭洗頭時易脫落，而新生的頭發(fā)變得越來越細(xì)軟，生長緩慢，直至脫光成為“謝頂”。最后僅頭兩側(cè)及枕部有一些頭發(fā)。

從中醫(yī)來說，脂溢性脫發(fā)主要與肝、腎、脾的關(guān)系密切。腎主生發(fā)，腎精足則頭發(fā)濃密有光澤，反之則易脫發(fā)。而發(fā)為血之余，肝藏血，肝氣郁結(jié)或肝郁化火都可以耗損陰血，以致頭發(fā)營養(yǎng)不足導(dǎo)致脫發(fā)。此外，脾虛而運化功能不好，血液的運輸不暢，也會影響頭發(fā)的生長。脂溢性脫發(fā)除遺傳因素外，還與飲食不當(dāng)、環(huán)境潮濕、以致“濕邪”入侵密切相關(guān)，患者多有脾虛濕盛的表現(xiàn)。而夏天天氣炎熱潮濕，濕邪更甚，再加上睡眠不足，情緒波動大，脫發(fā)會愈加嚴(yán)重。所以，并非脫發(fā)就一定是腎虛造成的。

治療男性型脫發(fā)，滋養(yǎng)肝腎、健脾益氣都是必要的手段。臨床上常以六味地黃丸、七寶美髯丹、二至丸、參苓白術(shù)散等加減治療。假若受濕邪所困，則可以加入茵陳、蒲公英、車前草等藥物，以清熱利濕。此外，松針療法（即煮松針茶喝）、梅花針療法、針灸及外用療法也有一 定幫助?？梢娧a腎不是治療脫發(fā)的唯一手段，應(yīng)根據(jù)具體情況辨證施治。

男性型脫發(fā)受遺傳因素等影響，較難根治，使用中藥調(diào)理3～6個月也可改善脫發(fā)狀況，防止進(jìn)一步脫發(fā)。因此，提醒有家族脫發(fā)遺傳史的青年人，一定要注意早期治療。