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是“理想”還是“妄想”,讓他激情澎湃?

2016-05-23 18:24:49馬志國(guó)
現(xiàn)代家長(zhǎng) 2016年5期
關(guān)鍵詞:精神病男孩理想

馬志國(guó)

門口站一激情澎湃的少年

早上,校園里一片寧?kù)o。突然,校長(zhǎng)辦公室的門外傳來(lái)一聲“報(bào)告”,打破了寧?kù)o。校長(zhǎng)打開(kāi)門,發(fā)現(xiàn)一個(gè)高中生模樣的男孩恭敬而嚴(yán)肅地站在門外。男孩激動(dòng)地說(shuō):“校長(zhǎng),請(qǐng)您給我開(kāi)一封介紹信。如果可以的話,我愿用生命的三分之一去換取俄羅斯博物館的一個(gè)中國(guó)印跡……”

校長(zhǎng)丈二和尚摸不著頭腦,心想:這是怎么回事?他說(shuō)的是啥意思?鎮(zhèn)定了一下后,校長(zhǎng)說(shuō):“我不明白你想說(shuō)什么,不如你寫下來(lái),可以嗎?”

男孩進(jìn)了校長(zhǎng)辦公室,坐在桌旁,“刷刷刷”地寫了起來(lái)。幾分鐘后,他將紙雙手呈給校長(zhǎng),只見(jiàn)上面寫道——

如果可以,我愿用生命的三分之一去換取俄羅斯博物館的一個(gè)中國(guó)印跡,如果可以,我愿用生命的另外三分之一拿去慰藉苦痛者的心,而剩下的三分之一則用來(lái)思索……現(xiàn)在,是否有一趟航班在等著我,請(qǐng)您給我開(kāi)一封介紹信,信封由您設(shè)計(jì),信封內(nèi)則裝我一顆熾熱的中國(guó)心……

在這里,我的所作所為只代表學(xué)校;在國(guó)外,我的所作所為必將代表整個(gè)中國(guó)。現(xiàn)在,我什么都不缺,只缺您的一封信……

別問(wèn)我為什么要這樣,從生下來(lái)那天起,我的命運(yùn)就被注定,我要完成自己立下的誓言。

我已經(jīng)決定,圍著坐標(biāo)原點(diǎn)旋轉(zhuǎn)……

校長(zhǎng)不看則已,一看更蒙了:這學(xué)生怎么了?他究竟要干什么?校長(zhǎng)思考片刻,請(qǐng)來(lái)了孩子的班主任。班主任來(lái)后,先看了看孩子寫的東西,然后兩人一商量,結(jié)果男孩被婉言留在了校長(zhǎng)辦公室。校長(zhǎng)陪著男孩聊天,生怕他一出門不知會(huì)“旋轉(zhuǎn)”到哪里。

班主任出門趕緊聯(lián)系孩子的家長(zhǎng)。男孩的父母聞?dòng)嵹s來(lái),聽(tīng)班主任介紹情況后,馬上想到前些日子孩子說(shuō)的一些話。孩子比較內(nèi)向,平時(shí)話不多,但是成績(jī)不錯(cuò),很少有心事。但是不久前,孩子突然說(shuō),自己以后要到大西北去實(shí)現(xiàn)理想。當(dāng)時(shí),全家人一頭霧水,擔(dān)心孩子出問(wèn)題,沒(méi)想到,這么快就真的出問(wèn)題了。

男孩見(jiàn)到家長(zhǎng),解釋了半天,也沒(méi)解釋清楚自己想表達(dá)什么意思。家長(zhǎng)雖然聽(tīng)不懂男孩說(shuō)的是什么,但感到他說(shuō)話有點(diǎn)顛三倒四。校長(zhǎng)、老師、家長(zhǎng)擔(dān)心到一塊兒去了:孩子是不是得了精神病?

于是,男孩被父母帶回家,且身邊不敢離人。男孩越是說(shuō)自己沒(méi)病,家人就越是不放心。

第二天,家長(zhǎng)帶孩子去看醫(yī)生。醫(yī)生沒(méi)有檢查出什么,只是給孩子開(kāi)了點(diǎn)抗焦慮的藥物。三天過(guò)去,男孩不愿意在家待了,強(qiáng)烈要求去上學(xué),他堅(jiān)稱自己沒(méi)病,只是有一顆愛(ài)國(guó)心。家長(zhǎng)放心不下,經(jīng)人介紹帶著孩子找到了我。

他的眼神流露出真誠(chéng)、善良

大致介紹完情況,孩子父母最關(guān)心的是:孩子是不是得了精神病,比如精神分裂癥?如果不是,那他究竟是怎么回事?

一般來(lái)說(shuō),精神病患者會(huì)出現(xiàn)大腦功能失調(diào),從而導(dǎo)致認(rèn)知、情感、意志和行為等精神活動(dòng)障礙。平時(shí)所謂的“精神錯(cuò)亂”,就是指嚴(yán)重的思維混亂,胡言亂語(yǔ),讓人不知所云,缺乏對(duì)整體事物的感知能力,表情茫然,有時(shí)會(huì)有極度興奮狀態(tài),自知力減退或喪失。

而精神分裂癥,還有其特定的精神癥狀。

一是思維障礙。病人的思維過(guò)程缺乏連貫性和邏輯性,其特點(diǎn)是在意識(shí)清楚的情況下,病人的言談或書(shū)寫,雖然語(yǔ)句文法正確,但語(yǔ)句或上下文之間缺乏內(nèi)在意義上的聯(lián)系,因而缺乏中心意思。

交談時(shí),可表現(xiàn)為對(duì)問(wèn)題的回答不切題,對(duì)事物的敘述不中肯,使人感到不易理解,這叫思維松弛。嚴(yán)重時(shí),言語(yǔ)支離破碎,甚至個(gè)別詞語(yǔ)之間也缺乏聯(lián)系,這叫破裂性思維。有時(shí)病人可在無(wú)外界影響下,思維突然中止,這叫思維中斷。有時(shí)病人涌現(xiàn)大量思維并伴有明顯的不自主感,這叫思維涌現(xiàn)。有些病人用一些很普通的詞語(yǔ),表達(dá)某些特殊的除病人外別人無(wú)法理解的意義,這叫病理性象征思維。

二是情感障礙。病人情感淡漠、情感不協(xié)調(diào),也是精神分裂癥的特征之一。情感淡漠,最早涉及的是較細(xì)膩的情感,如對(duì)朋友欠關(guān)心,對(duì)親人欠體貼等。病情加重后,病人可對(duì)周圍事物的情感反應(yīng)變得遲鈍,對(duì)生活和學(xué)習(xí)的興趣減少。隨著病情的發(fā)展,病人的情感日益淡漠,甚至對(duì)讓人非常痛苦的事情,也表現(xiàn)出驚人的平淡,最后可喪失與周圍環(huán)境的情感聯(lián)系。同時(shí),可出現(xiàn)情感反應(yīng)與環(huán)境的不協(xié)調(diào),與思維內(nèi)容的不配合。病人可為瑣事而勃然暴怒,或含笑敘述自己的不幸遭遇,這稱情感倒錯(cuò)。

三是意志障礙。病人的活動(dòng)減少,缺乏主動(dòng)性,行為變得孤僻、被動(dòng)、退縮,即意志活動(dòng)減退。病人對(duì)生活、學(xué)習(xí)及勞動(dòng)的要求降低,如不主動(dòng)與人往來(lái),無(wú)故曠課或曠工等。嚴(yán)重時(shí)對(duì)生活的基本要求亦缺乏,如病人不注意清潔衛(wèi)生,長(zhǎng)期不洗澡、不理發(fā),終日無(wú)所事事,呆坐或臥床。部分病人的行為與環(huán)境不配合,如吃一些不能吃的東西,如肥皂、污水,傷害自己的身體等,這稱意向倒錯(cuò)。

四是幻覺(jué)和妄想。病人會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué)和妄想,幻覺(jué)和妄想的內(nèi)容荒謬,脫離現(xiàn)實(shí)。在精神障礙的癥狀里,最常見(jiàn)的典型癥狀之一就是妄想。妄想是一種病態(tài)信念,不符合事實(shí),自己卻堅(jiān)信不疑,不能以其所具有的教育水平與社會(huì)背景來(lái)解釋,也不能通過(guò)擺事實(shí)、講道理的方法來(lái)說(shuō)服。妄想的內(nèi)容與切身利益、個(gè)人需要密切相關(guān),比如被迫害妄想,總以為有人要加害自己;再如嫉妒妄想,總以為配偶有外遇,對(duì)自己不忠誠(chéng)等。

五是自知力缺乏。自知力是指病人對(duì)自身的異?;虿±頎顟B(tài)的認(rèn)識(shí)能力,即能否覺(jué)察和認(rèn)識(shí)到自己疾病的能力。由于缺乏自知力,病人往往不愿意主動(dòng)求治,不認(rèn)為自己有病。大凡精神病,通常都存在這個(gè)癥狀。

這個(gè)男孩要去俄羅斯,去大西北,這究竟是他的理想,還是他的妄想?也就是說(shuō),這個(gè)男孩究竟是否得了精神???

在咨詢會(huì)話中,男孩沒(méi)有表現(xiàn)出任何精神障礙癥狀,也沒(méi)有任何精神錯(cuò)亂的表現(xiàn),他思維清晰,語(yǔ)言準(zhǔn)確,情緒正常,舉止得當(dāng),眼神里流露出的是真誠(chéng)、智慧和善良。

一個(gè)精神病患者是不可能跟人如此正常溝通的,而且男孩是主動(dòng)來(lái)訪,希望心理咨詢師能夠理解和幫助他。這說(shuō)明他有完好的自知力,于是排除他患精神病的可能性。因?yàn)榫癫』颊?,大都自知力缺乏,不?huì)主動(dòng)請(qǐng)求幫助。

咨詢會(huì)談后,我初步診斷:男孩很正常,沒(méi)有精神病。

接下來(lái),我和男孩進(jìn)行了意象對(duì)話。

所謂意象對(duì)話,就是用想象中的意象進(jìn)行交流。人想象中的形象,往往具有象征意義,這種有象征意義的形象,就是所謂的意象。我們的內(nèi)心像一座冰山,思想意識(shí)只是露出水面的一小部分,而更大的部分則潛伏在水面之下,叫潛意識(shí)。意識(shí)部分已經(jīng)很復(fù)雜,很難讓人看清,而潛意識(shí)部分就更復(fù)雜,更難于讓人看清了。

但是,意象可以反映人意識(shí)或潛意識(shí)當(dāng)中的心理活動(dòng)。意象活動(dòng)不受意志的直接控制,因而能更好地反映一個(gè)人的心理狀態(tài)。再有,大多數(shù)意象的象征意義非常具有普遍性。因此,可以從意象看到所象征的心理內(nèi)容,看清我們平時(shí)難以看清的真實(shí)心態(tài)。

意象對(duì)話,就是請(qǐng)求助者閉上眼睛,在心理咨詢師的引導(dǎo)下,進(jìn)入想象的情境,然后雙方通過(guò)意象進(jìn)行交流。

通常,意象對(duì)話中,想象出的房子象征當(dāng)事人的心態(tài),所以有“心房”一說(shuō)。意象對(duì)話中,不同心態(tài)的人會(huì)看到不同的房子,有的房子富麗堂皇,有的房子矮小簡(jiǎn)陋,有的房子光線昏暗,有的房子窗明幾凈。這些不同的房子就象征了當(dāng)事人不同的心理健康狀況。比如,我接待過(guò)一個(gè)男孩,他想象出的房子,里面光線昏暗,到處是灰塵,還有枯干的雜草。從專業(yè)角度說(shuō),這個(gè)男孩有嚴(yán)重的抑郁狀態(tài),抑郁癥患者往往就是這樣。

那么,現(xiàn)在這個(gè)男孩怎么樣呢?在意象對(duì)話中,男孩想象中的房子,從外面看嶄新漂亮,房間里光線明亮,家具整潔干凈,氣氛溫馨舒適,沒(méi)有任何心理障礙的跡象。從中我們可以看出,男孩擁有一顆明朗、純凈的心。這進(jìn)一步證明,男孩的心理狀態(tài)是非常正常的。

世俗的成人誤解了真誠(chéng)的少年

現(xiàn)在的問(wèn)題是,怎樣解釋男孩之前的言行。

這時(shí),我和男孩已經(jīng)有了較多的交流,男孩心情放松,也比較信任我,于是我請(qǐng)他坦率談?wù)勊麨槭裁磿?huì)有那樣的言行。男孩伸出手掌鄭重地按在胸口上:“他們誤會(huì)了,他們不懂我,我沒(méi)病,我有的只是一顆愛(ài)國(guó)心!”

隨后他解釋說(shuō),隨著年齡的增長(zhǎng),他了解中國(guó)的歷史越多,愛(ài)國(guó)心就越強(qiáng)烈。前幾天,語(yǔ)文課上學(xué)習(xí)了一篇課文,文中提到中國(guó)的文物流失到了國(guó)外,激發(fā)了他的愛(ài)國(guó)熱情。周日晚上,他又看了一個(gè)愛(ài)國(guó)題材的電視劇,結(jié)果激動(dòng)得徹夜難眠。周一一大早,他就來(lái)到學(xué)校,沒(méi)見(jiàn)老師就直奔校長(zhǎng)辦公室找校長(zhǎng)了。

他說(shuō)以后要去大西北的話,也是晚上看了電視,從電視節(jié)目中,看到西北的貧瘠面貌,于是萌生了以后要去建設(shè)大西北的宏大志向。由于心中涌動(dòng)著激情,他在睡前情不自禁地對(duì)父母說(shuō)起自己的想法,可是父母不懂他的心思,還擔(dān)心他腦子出了問(wèn)題……

看我診斷他沒(méi)有精神病,男孩長(zhǎng)舒一口氣,說(shuō):“總算有人相信我!”

男孩坦誠(chéng)解釋了他的那些令人莫名其妙的言行??磥?lái),他是一個(gè)有志青年,是真的想去大西北去俄羅斯,以至于頭腦一熱,一大早就去找校長(zhǎng)開(kāi)介紹信。這無(wú)非是一個(gè)年輕人愛(ài)國(guó)的沖動(dòng)表現(xiàn),根本不是病理性妄想。

那,男孩在校長(zhǎng)辦公室里寫的信又該如何解釋呢?

為進(jìn)一步弄清真相,我跟男孩約了下次的會(huì)談時(shí)間,并請(qǐng)他再來(lái)時(shí)帶上幾篇作文或日記,以及語(yǔ)文課本。

第二次來(lái)訪,男孩果然帶來(lái)了語(yǔ)文課本。讓男孩心潮澎湃的那篇課文是余秋雨寫的《道士塔》。文中談到中國(guó)敦煌的文物流失到國(guó)外的屈辱,其中有兩段特別激動(dòng)人心。男孩說(shuō),就是這兩段深深地打動(dòng)了他。

至于俄羅斯的博物館里藏有中國(guó)的文物,是老師講課時(shí)提到的。男孩說(shuō),當(dāng)時(shí)在課堂上他的心中就涌動(dòng)著豪情,周日又看了愛(ài)國(guó)題材的電視劇,所以就“激情燃燒”了。

看了男孩的作文和日記,我發(fā)現(xiàn)他寫的東西都有一種散文的味道,感情強(qiáng)烈,語(yǔ)言風(fēng)格與寫信的語(yǔ)言風(fēng)格一致。這種散文化的語(yǔ)言風(fēng)格,加上寫信時(shí)情緒沖動(dòng),在不了解背景的情況下,的確讓人有些難以理解。

我請(qǐng)男孩用平實(shí)的語(yǔ)言“翻譯”一下信中的意思。他說(shuō),自己想去換回流失國(guó)外的文物,又想幫助貧困地區(qū)的孩子,又想到自己學(xué)業(yè)未竟,所以有了三個(gè)“生命的三分之一”的說(shuō)法。至于結(jié)尾的那句“圍著坐標(biāo)原點(diǎn)旋轉(zhuǎn)”,意思是表明自己堅(jiān)定不移的決心。

其實(shí)不用翻譯,只要了解了事情的來(lái)龍去脈,細(xì)心體察男孩信中的意思,還是可以明白的。這與精神病患者由于思維障礙導(dǎo)致的沒(méi)有中心的混亂表達(dá)全然不同。

看我讀懂了他,男孩的臉上露出了笑容。

最后,我就青春期的理想和男孩進(jìn)行了交流。男孩說(shuō)他經(jīng)過(guò)幾天的思考,懂得了空有愛(ài)國(guó)理想是不夠的,還要腳踏實(shí)地,學(xué)會(huì)擺正理想與現(xiàn)實(shí)的關(guān)系。為實(shí)現(xiàn)理想,報(bào)效祖國(guó),現(xiàn)在他最重要的就是在校園里踏踏實(shí)實(shí)地學(xué)習(xí)。

一切都是虛驚一場(chǎng)。

不久,男孩家長(zhǎng)反饋回來(lái)消息,說(shuō)男孩在校安心學(xué)習(xí),一切如常。大家懸著的心終于放下了。

這個(gè)案例雖然有驚無(wú)險(xiǎn),但也值得大家思考:青少年應(yīng)該怎樣對(duì)待現(xiàn)實(shí)與理想?成人應(yīng)該怎樣讀懂青少年的內(nèi)心世界?

案例中,險(xiǎn)些蒙冤的男孩的種種言行,其實(shí)都是青少年心理特征的表現(xiàn)。如,愛(ài)國(guó)熱情高,理想主義情結(jié)重,考慮事情不理性,說(shuō)話做事容易沖動(dòng)、情緒化,容易脫離實(shí)際,異想天開(kāi)……這些都是青少年共性的心理特征的表現(xiàn)。

再如,男孩寫作散文化,感情色彩濃烈,語(yǔ)言行為有較多的戲劇性,這也是青少年心理特征的個(gè)性表現(xiàn)。如果成人不了解孩子的這些心理特征,只是以成人理性的目光看待孩子,難免將這些不同于成人的表現(xiàn),誤認(rèn)為是孩子出現(xiàn)了精神障礙。

這也給我們的教育工作者和家長(zhǎng)提了個(gè)醒:既要防止把精神障礙錯(cuò)當(dāng)成心理問(wèn)題,延誤治療時(shí)機(jī);也要注意防止把心理問(wèn)題錯(cuò)當(dāng)成精神障礙,讓青少年蒙冤患上“精神病”,給他們帶來(lái)不必要的壓力。

【編輯:楊子】

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