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加強(qiáng)職業(yè)能力培養(yǎng)的高職高專推拿教學(xué)改革探索

2016-05-24 13:57劉常遜楊淳趙興蕊耿櫻趙云龍周月
關(guān)鍵詞:高職高專職業(yè)能力培養(yǎng)

劉常遜+楊淳+趙興蕊+耿櫻+趙云龍+周月傾+張院寶

【摘要】分析推拿崗位職業(yè)能力需求,探索推拿教學(xué)改革,加強(qiáng)職業(yè)能力教育,從基礎(chǔ)手法訓(xùn)練開始到推拿實踐應(yīng)用設(shè)計漸進(jìn)式教學(xué),通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核標(biāo)準(zhǔn)檢驗,開展全過程、多元化的推拿職業(yè)能力培養(yǎng),提高高職高專人才培養(yǎng)的質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】推拿教學(xué);高職高專;職業(yè)能力;培養(yǎng)

【中圖分類號】R-05 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A 【文章編號】1007-8517(2016)08-0140-01

走訪教學(xué)醫(yī)院和附屬醫(yī)院,總結(jié)學(xué)生座談及調(diào)查問卷反饋,分析校院培養(yǎng)之間的需求差距,尋找共同培養(yǎng)的對接點,根據(jù)推拿崗位職業(yè)能力培養(yǎng)需求,探索適合的推拿教學(xué)方式及培養(yǎng)方案,從推拿的教學(xué)設(shè)計、教學(xué)方法、實踐教學(xué)、學(xué)生測評等方面來改革推拿教學(xué),有目的的開展推拿職業(yè)能力培養(yǎng),提高高職高專推拿人才培養(yǎng)的質(zhì)量。

1推拿崗位能力分析

1.1中醫(yī)推拿師崗位能力①能進(jìn)行診斷,收集相關(guān)信息;②能做好療前準(zhǔn)備和預(yù)防措施;③能運用推拿,配合藥物治療人體疾??;④能進(jìn)行保健及恢復(fù)推拿;⑤能指導(dǎo)或?qū)嵤┤梭w預(yù)防護(hù)理,耐心解答疑惑;⑥能做好用具清潔和資料的整理保存。

1.2推拿崗位能力培育要求在教學(xué)中逐步培養(yǎng)學(xué)生能熟悉中醫(yī)基礎(chǔ)及推拿理論、正常人體解剖學(xué)知識,熟悉推拿手法操作,能對臨床病例進(jìn)行辨證論治,具有高度的責(zé)任心和良好的溝通能力,具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度、較強(qiáng)的綜合分析能力和敏銳的洞察力,具有一定的相關(guān)工作經(jīng)驗。

2根據(jù)崗位工作能力,改革漸進(jìn)推拿教學(xué)

根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核及推拿崗位能力培養(yǎng)要求,結(jié)合學(xué)生培養(yǎng)情況反饋,我校在推拿教學(xué)中,探索培養(yǎng)推拿崗位能力為導(dǎo)向的教學(xué)方式,培養(yǎng)面向醫(yī)院推拿科、康復(fù)科、保健機(jī)構(gòu)的技術(shù)崗位,從事推拿工作的高素質(zhì)應(yīng)用型技能人才,改革階段漸進(jìn)式推拿教學(xué)。

2.1根據(jù)崗位能力需求,設(shè)置階段漸進(jìn)教學(xué)通過調(diào)研用人單位相關(guān)推拿職業(yè)崗位的工作過程和典型工作任務(wù),根據(jù)推拿職業(yè)崗位群的任職要求和能力要求,同時根據(jù)推拿職業(yè)成長及認(rèn)知規(guī)律遞進(jìn)的規(guī)律,來構(gòu)建以推拿工作過程為導(dǎo)向,形成培育職業(yè)能力為主的推拿教學(xué)體系。建立突出培養(yǎng)學(xué)生關(guān)鍵能力的執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核能力為教學(xué)標(biāo)準(zhǔn),使推拿教學(xué)與執(zhí)業(yè)醫(yī)師能力的培養(yǎng)有機(jī)地結(jié)合,并貫穿于整個教育教學(xué)活動之中。根據(jù)推拿醫(yī)師崗位能力需求,設(shè)計的推拿三段漸進(jìn)式教學(xué),如下:①基礎(chǔ)訓(xùn)練第一段:根據(jù)實習(xí)醫(yī)院用人單位反映,有少部分學(xué)生基礎(chǔ)手法力度及深透不足,或練習(xí)不規(guī)范、用力不當(dāng)后出現(xiàn)自身腕關(guān)節(jié)的勞損,希望學(xué)校加強(qiáng)推拿基礎(chǔ)手法訓(xùn)練督促及勞損預(yù)防,所以改革在推拿手法練功課堂教學(xué)中要重視基礎(chǔ)能力,加強(qiáng)基本手法強(qiáng)化練習(xí),又要重視手法的規(guī)范性練習(xí),積極注意防范手法練習(xí)損傷。改革后在每次課堂教學(xué)前都請學(xué)生演示手法操作,抽查基礎(chǔ)手法訓(xùn)練情況,如反復(fù)抽查?法操作練習(xí),逐步糾正錯誤,指導(dǎo)規(guī)范練習(xí),防止手腕受傷,不僅打好了基礎(chǔ),而且通過鼓勵表揚學(xué)生操作演示,可以不斷提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。②熟練操作第二段;在課堂教學(xué)過程中,不僅加強(qiáng)手法訓(xùn)練的督促指導(dǎo),而且加強(qiáng)學(xué)生之間、師生之間的互動推拿操作,通過相互之間的操作感受體會,指導(dǎo)學(xué)生來不斷熟練手法操作,通過持久的實踐練習(xí),來儲備推拿職業(yè)崗位所需的體能,具備熟練的推拿崗位操作所需的技巧。③實踐應(yīng)用第三段:重視開頭,堅持以生活實例及典型有效案例開頭,引導(dǎo)學(xué)生積極進(jìn)入主動學(xué)習(xí)過程,再通過推拿治療教學(xué)實踐、保健按摩室對外服務(wù)及醫(yī)院見習(xí)實習(xí)或頂崗實習(xí)等,讓學(xué)生不斷聯(lián)系生活實際情況來學(xué)習(xí),結(jié)合推拿崗位工作的實踐,勤于思考,并站到患者方面進(jìn)行角色互換體會思考,知道如何去關(guān)心愛護(hù)患者,逐步學(xué)會用中醫(yī)推拿知識技能來解決推拿崗位的常見問題,逐步擁有推拿醫(yī)療保健崗位所需的良好的職業(yè)能力。

2.2根據(jù)職業(yè)能力培養(yǎng)需求,不斷改進(jìn)推拿教學(xué)方法①以能力為本位:教學(xué)中加強(qiáng)互動,以學(xué)促教,以教授業(yè),既重視每一個學(xué)生手法操作能力的真正掌握,又重視所有學(xué)生期末理論及技能測試的相關(guān)教學(xué)反饋,能及時根據(jù)不同學(xué)生的實際情況進(jìn)行具體指導(dǎo),促進(jìn)學(xué)生有興趣地、主動地獲取知識技能,對手法都邊演示邊講解,規(guī)范操作要點,讓學(xué)生一邊聽課,一邊模仿,然后再規(guī)范練習(xí),老師又邊示范,邊巡視練習(xí),進(jìn)一步指導(dǎo)和規(guī)范學(xué)生操作,同時通過故事形式融入推拿職業(yè)崗位中可能出現(xiàn)醫(yī)療狀況,進(jìn)一步講解操作要求、注意事項,使學(xué)生有興趣地學(xué)習(xí),在練習(xí)過程中就獲得一定的職業(yè)規(guī)范及實踐操作能力。②以學(xué)生為中心:站在學(xué)生角度考慮,給一切學(xué)生提供機(jī)會,設(shè)置工作情景,提出相應(yīng)問題,啟發(fā)學(xué)生積極思考推拿工作的規(guī)范性要求,針對難點重點,通過生活常例積極解析,如在學(xué)生中尋找實例來進(jìn)行現(xiàn)場案例教學(xué),老師和學(xué)生一起來進(jìn)行分析處理,相互操作比較,再通過比較及討論,產(chǎn)生推拿職業(yè)知識技能的縱橫聯(lián)系,而成績評價考慮學(xué)生完整的學(xué)習(xí)過程,包括學(xué)習(xí)中的態(tài)度、情感以及與他人合作、解決問題能力等職業(yè)核心能力,放棄傳統(tǒng)的學(xué)期末考試的終結(jié)性評價,堅持全過程的綜合評價,使學(xué)生不僅關(guān)注專業(yè)技能知識的掌握,也要重視對于職業(yè)能力的培養(yǎng)。③以就業(yè)為導(dǎo)向:以推拿執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù),以推拿職業(yè)活動的要求,以職業(yè)行為導(dǎo)向選擇教學(xué)方法, 形成具有推拿職業(yè)素質(zhì)及技能型人才的培養(yǎng)方式,通過部位操作、常見病案例教學(xué),以部位推拿或疾病治療為任務(wù)驅(qū)動的實踐方式,培養(yǎng)學(xué)生的自我學(xué)習(xí)能力、分析問題和解決問題能力,促進(jìn)學(xué)生能靈活就業(yè)。④開展啟發(fā)合作式教學(xué):按照學(xué)生認(rèn)知、情感和動作技能的不同的發(fā)展水平,選擇相應(yīng)的知識技能,設(shè)計安排內(nèi)容啟發(fā)學(xué)生先自學(xué)及組織思考,后自行組織開展教學(xué),要求小組成員進(jìn)行角色分工,分成組織人員、教學(xué)人員、推拿人員、攝像人員等等,或模擬推拿保健行業(yè)經(jīng)營,有針對性地培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊合作、溝通交流、獲取信息、分析和解決問題能力,針對不同的學(xué)習(xí)任務(wù),團(tuán)隊成員的角色可以采取輪換的方式,使每個成員的各種能力均得到發(fā)展。

2.3堅持執(zhí)業(yè)醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn),全程規(guī)范多元考評推拿成績理論占50%,實踐占50%,根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核標(biāo)準(zhǔn)和辦法進(jìn)行,執(zhí)行全過程能力培養(yǎng)考核方式,以課堂測試結(jié)合期末考試,不僅平時抽查每個學(xué)生手法操作演示,加強(qiáng)跟蹤指導(dǎo)督促沒有掌握的學(xué)生,促進(jìn)每個學(xué)生真正掌握手法操作,而且期末學(xué)生技能考核,由學(xué)生相互為模特,按執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考核標(biāo)準(zhǔn)和評分辦法進(jìn)行測評,再進(jìn)一步再指導(dǎo)和規(guī)范學(xué)生手法操作。在評價內(nèi)容方面,既要重視基本知識與方法的評價,又要注重學(xué)習(xí)態(tài)度與能力的評價;既要關(guān)注學(xué)生學(xué)習(xí)的結(jié)果,更要關(guān)注他們在學(xué)習(xí)過程中能力的發(fā)展;既要重視教師對學(xué)生的評價,又要重視學(xué)生的自我評價、相互評價。

3結(jié)果

通過不斷的總結(jié)和改進(jìn),融入執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)推拿職業(yè)能力培養(yǎng)的推拿教學(xué)改革取得了階段性效果。①按執(zhí)業(yè)醫(yī)師推拿技能考核標(biāo)準(zhǔn)考核,根據(jù)兩屆推拿成績分析統(tǒng)計后,教學(xué)改革后積極開展全程能力培養(yǎng)考核指導(dǎo),不僅使學(xué)生積極主動重視自身技能練習(xí),而且熟悉了三站式執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考核及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),學(xué)生過關(guān)率保持在96%以上,同時學(xué)生們得到了醫(yī)院患者、家人及帶教老師的一致好評。②根據(jù)調(diào)查表反饋,通過改革后有95%的學(xué)生反映提高了解決問題的能力,提高了自主學(xué)習(xí)的能力,提高職業(yè)能力有明顯幫助,認(rèn)識到推拿是一項前景好的醫(yī)療保健學(xué)科,感覺到推拿教學(xué)中動手多,實用多,有學(xué)習(xí)動力,體會到了推拿的保健力量,緩解了就業(yè)時的壓力。

總之,改革后的漸進(jìn)式教學(xué),遵循了人才培養(yǎng)循序漸進(jìn)規(guī)律,全程相關(guān),層層相扣,創(chuàng)新了讓學(xué)生積極進(jìn)行早晨推拿練功,課前手法抽查準(zhǔn)備,晚上推拿操作訓(xùn)練,自學(xué)部分內(nèi)容講授,業(yè)余保健按摩實踐,手法比賽交流提高等培養(yǎng)方式,加強(qiáng)了學(xué)生實踐練習(xí)思考機(jī)會,使學(xué)生提高了職業(yè)能力,能靈活運用推拿,形成了規(guī)范的執(zhí)業(yè)推拿技巧。

參考文獻(xiàn)

[1]蒙俊健,劉名東.基于職業(yè)核心能力培養(yǎng)的專業(yè)教學(xué)改革探索[J].職業(yè)下旬,2012,(1):134-135.

[2]蔣利群.針灸推拿專業(yè)職業(yè)崗位能力培養(yǎng)的分析與思考[J].湖北中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2013,15(1):4.

(收稿日期:2016.02.04)

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