吳曉明

改革開放以來，隨著經(jīng)濟社會的不斷發(fā)展，人們生活水平有了很大的提升。與此同時，醫(yī)學(xué)科學(xué)也獲得了飛速的發(fā)展，人們對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量要求也越來越高。臨床醫(yī)學(xué)作為醫(yī)學(xué)教育中最為重要的一環(huán)，在新形勢下急需要對傳統(tǒng)的教學(xué)方式進(jìn)行改革。由于當(dāng)今的醫(yī)學(xué)模式正在向生物——心理——社會綜合醫(yī)學(xué)方面轉(zhuǎn)化，這就要求在今后的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中要融入更多的人文精神。推進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)教育人文化是醫(yī)學(xué)教育改革的必然趨勢。這就要求醫(yī)學(xué)教學(xué)工作者對此進(jìn)行深入的研究。擬通過筆者自身的實踐經(jīng)驗以及思考，對這個問題進(jìn)行必要的探討。

臨床醫(yī)學(xué)人文精神醫(yī)學(xué)教育21世紀(jì)是呼喚人性的世紀(jì)，以人為本的理念要貫穿于社會的方方面面。在臨床醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域也是如此。在當(dāng)前的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中，醫(yī)患關(guān)系緊張等現(xiàn)象特別突出，不僅給患者帶來了很大的心理陰影，同時也給醫(yī)院帶來了很大的負(fù)面影響。究其原因，主要是在進(jìn)行醫(yī)學(xué)教育的時候，只關(guān)注于醫(yī)療技術(shù)的提升，而忘記了人文素質(zhì)方面的培養(yǎng)。因此，在今后的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中，融入人文精神就顯得異常重要了。

一、人文精神融入到醫(yī)學(xué)教育中的意義

近幾年來，由于深入的貫徹國家的各項方針政策，我國的經(jīng)濟得到了迅速的發(fā)展，國民生產(chǎn)總值每年都在提高，人均GDP也比往年有了很大的提高。我國正處在社會轉(zhuǎn)型時期，而這個時期也是矛盾的多發(fā)期。社會和諧已經(jīng)成為整個社會普遍關(guān)注的主題。經(jīng)濟的騰飛助推了我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，各種高新的醫(yī)療技術(shù)在給患者帶來光明的同時，各種不同程度的醫(yī)患矛盾也在逐漸的顯現(xiàn)。深究其原因，主要是人文精神的缺失。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所面臨的問題很多，比如人口老齡化、健康需求多元化、醫(yī)學(xué)社會化以及各種新型學(xué)科涌現(xiàn)等現(xiàn)象。醫(yī)學(xué)教育所面臨的復(fù)雜形勢，要求學(xué)生在掌握良好技術(shù)的同時，必須具備一定程度的人文情懷。若沒有很好的人文素養(yǎng)，就很難培養(yǎng)出既有智慧又有氣質(zhì)的大師來。醫(yī)療工作者若是沒有人文情懷，只會造成醫(yī)患關(guān)系越來越緊張的態(tài)勢。正因此，對于21世紀(jì)的醫(yī)學(xué)教育來說，必須將人文精神融入到教育教學(xué)中去，唯有如此，才能真正的培養(yǎng)出高水平的醫(yī)生來。

二、當(dāng)前臨床人文教育存在的問題

人文精神對于醫(yī)學(xué)教育教學(xué)的重要性是不言而喻的，然而在實際教學(xué)中，還存在著諸多問題。

1.教學(xué)觀念落后于時代發(fā)展

當(dāng)今醫(yī)學(xué)發(fā)展的速度是驚人的，各種各樣的醫(yī)學(xué)高新技術(shù)正在涌現(xiàn)，給諸多患者帶來了福音。但是這只是僅僅體現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)上，健康教育、家庭醫(yī)學(xué)以及人性的關(guān)懷等都沒有列入醫(yī)學(xué)教育教學(xué)中去，導(dǎo)致我國醫(yī)學(xué)教育仍舊在原地踏步。即便是進(jìn)行人文精神的教育，也是以思想政治課程為主。而國外的醫(yī)學(xué)教育中，不僅傳授技術(shù)，還將醫(yī)學(xué)倫理以及醫(yī)德等貫穿教學(xué)之中。我國臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)只注重技術(shù)的傳授，忽視人文精神的培養(yǎng)，這與時代的發(fā)展是不相符合的，急需要轉(zhuǎn)變這種過時的理念。

2.醫(yī)療服務(wù)缺乏人文關(guān)懷

社會和諧早已經(jīng)成為人們的共識，以人為本的理念也早已經(jīng)定格在人們的意識形態(tài)里。然而，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，在給患者帶來福音的同時，各種各樣的矛盾卻層出不窮，主要表現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系緊張、醫(yī)療糾紛等方面。在眾多原因中，最根本的是缺乏人文關(guān)懷。醫(yī)生與患者之間不是敵人的關(guān)系，而是朋友的關(guān)系。病人需要醫(yī)生給予人文方面的關(guān)心，這樣能夠減輕患者的痛苦。然而，由于人文精神的缺失，使得醫(yī)生只關(guān)注于患者本身的病癥，不去關(guān)注其精神狀態(tài)，導(dǎo)致雙方在交流上出現(xiàn)障礙，進(jìn)而引發(fā)言語沖突。

三、人文精神融入臨床醫(yī)學(xué)教育的主要舉措

前面分析了當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育中人文教育存在的主要問題，對此要進(jìn)行深入的研究，找出切實可行的措施來強化人文精神的教育。筆者依據(jù)多年來的臨床實踐，并參考了相關(guān)的資料，特提出以下幾條措施：

1.提升臨床醫(yī)學(xué)教師的人文素養(yǎng)

醫(yī)學(xué)不僅是一門科學(xué)，而且也是一門關(guān)于人的學(xué)問，這就需要對其進(jìn)行人文滋養(yǎng)。這就要求醫(yī)生的職業(yè)行為不僅要表現(xiàn)出較高的人文素養(yǎng)，還要表現(xiàn)出明顯的人文關(guān)懷。要關(guān)注病人發(fā)病的原因和經(jīng)過，最重要的是要將病人當(dāng)作一個人來看待，而不是一個實驗對象。這就需要臨床教師加強這方面的修養(yǎng)，從而將其貫穿到教育教學(xué)中去，并將這種理念傳播給學(xué)生，讓學(xué)生在耳濡目染中獲得人文精神的熏陶，為以后成為一名合格的醫(yī)生做準(zhǔn)備。

2.將人文資源融入到醫(yī)學(xué)知識教學(xué)中去

以婦產(chǎn)科為例，婦產(chǎn)科是眾多學(xué)科中涉及醫(yī)學(xué)倫理最多的學(xué)科。在平時的教學(xué)中，就更加需要培養(yǎng)學(xué)生的人文情懷。教師要充分的挖掘課堂中的人文精神，抓住時機進(jìn)行人文精神的教學(xué)。比如在教授人工流產(chǎn)的時候，要告知學(xué)生，人工流產(chǎn)不僅僅是技術(shù)上的問題，還牽涉到生命倫理問題。每個生命都值得尊重，然而有計劃地流產(chǎn)是為了更好地貫徹我國計劃生育政策，更合理地控制人口數(shù)量，提高人口素質(zhì)。通過這樣的講授，學(xué)生在獲得醫(yī)學(xué)知識的同時，也獲得了有關(guān)生命倫理等方面知識的洗禮，這樣更能夠引發(fā)學(xué)生對生命的思考，從而更能認(rèn)識到自己作為一名醫(yī)者所肩負(fù)的責(zé)任。

四、結(jié)束語

綜上所述，在大力倡導(dǎo)以人為本的社會里，人文精神理應(yīng)成為各行各業(yè)人才所必備的基本素養(yǎng)。臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的人文精神教育更需要進(jìn)行高度的重視，這不僅關(guān)乎到醫(yī)患關(guān)系，更關(guān)乎到人倫。本文對如何將醫(yī)學(xué)人文精神融入臨床醫(yī)學(xué)教育工作中進(jìn)行了探討，期待其能夠?qū)εR床醫(yī)學(xué)教育的改革有所裨益。

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