李三華

護理技術(shù)操作教學(xué)中加強安全教育的應(yīng)用價值分析

李三華

目的 分析護理安全教育在護理技術(shù)操作教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法 選取實習(xí)的護生共92例，隨機分為干預(yù)組、對照組，對照組給予常規(guī)教學(xué)，干預(yù)組在此基礎(chǔ)上給予護理安全教育，對2組效果進行比較。結(jié)果 干預(yù)組護生的理論成績（92.5±2.2）、護理安全能力（94.3±1.6）以及技能成績（92.5±2.2）明顯高于對照組（P＜0.05）；干預(yù)組發(fā)生護理不良事件發(fā)生率4.35%明顯要比對照組低（P＜0.05）。結(jié)論 在護理技術(shù)操作教學(xué)中加入護理安全教育，可以使臨床教學(xué)效果明顯提高，使護理不良事件明顯減少，具有臨床推廣價值。

護理安全教育；護理技術(shù)操作教學(xué)；應(yīng)用

目前，隨著患者相關(guān)法律、法規(guī)意識的不斷增強，對自身健康需求也給予高度重視，在臨床治療和護理過程中，一旦身心健康遭受損害，就會導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。護理安全指的是護士在患者護理過程中，其一旦操作不當(dāng)造成患者身心或者機體功能受到除了法律以外的損傷和缺陷[1]。本研究選取2014年4月～2015年5月在鷹潭市中醫(yī)院實習(xí)的護生共92例，探討護理安全教育在護理技術(shù)操作教學(xué)中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1．1 一般資料 選取2014年4月～2015年5月在鷹潭市中醫(yī)院實習(xí)的護生共92例，隨機分為干預(yù)組與對照組。其中，干預(yù)組男2名，女44名。年齡19～23歲，平均年齡（21.5±1.2）歲；對照組男3名，女43名。年齡20～24歲，平均年齡（22.3±1.5）歲。2組護生相關(guān)資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法 對照組給予常規(guī)教學(xué)[2]，干預(yù)組在此基礎(chǔ)上給予護理安全教育。

1.2.1 教學(xué)目標(biāo) 護生應(yīng)根據(jù)教學(xué)要求，熟練掌握其相關(guān)操作方法和流程，明確其意義，養(yǎng)成一個良好的意識以及習(xí)慣，對其相關(guān)風(fēng)險要給予有效識別，同時還要明確認知其操作原則、無菌流程以及消毒隔離制度等[3]。

1.2.2 增強護理安全教育 護生應(yīng)樹立一個護理操作風(fēng)險意識，在實際教學(xué)中，增強其組織紀律和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育培訓(xùn)工作，根據(jù)具體操作項目，列舉案例分析，增強護生在工作中的安全意識和預(yù)防風(fēng)險意識[4]。

1.2.3 明確告知義務(wù) 護生應(yīng)充分尊重患者知情同意權(quán)，主動告知其相關(guān)義務(wù)。在整個教學(xué)過程中，應(yīng)該重點強調(diào)患者知情同意權(quán)、自主權(quán)以及隱私權(quán)等。在患者進入和離開醫(yī)院的護理工作中，由護生扮演相對應(yīng)的角色，使其能夠明確了解到患者住院過程中應(yīng)該遵守的相關(guān)規(guī)章制度和需要承擔(dān)的責(zé)任。另外，對難度較高和風(fēng)險較大的臨床操作，應(yīng)該重點強調(diào)患者需要簽署知情同意時，取得患者的積極配合，使護理風(fēng)險降至到最低。

1.2.4 嚴格按照操作流程 （1）評估：評估操作人員、使用物品、病房環(huán)境以及患者等，評估其病情具體情況是否可以進行這次操作，熟練掌握在護理操作中潛在的風(fēng)險和有可能發(fā)生的損傷。另外，評估護生有無完成這次操作的能力，同時評估其相關(guān)操作器械和物品是否符合這次操作；（2）計劃：制定一個相對應(yīng)的計劃方案，其中包括患者、病房環(huán)境、操作人員以及物品準備。護生儀表著裝應(yīng)該符合相關(guān)要求，并根據(jù)操作項目，做好其相關(guān)準備工作，明確告知患者操作的方法、目的、意義以及相關(guān)注意事項，特殊情況的時候簽署知情同意書。另外，要建立一個良好的護患關(guān)系，進而取得患者的理解與配合；（3）實施：護生在臨床操作過程中應(yīng)該嚴格執(zhí)行檢查核對制度，一定要在無菌環(huán)境下進行操作，同時做好自我防護工作。另外，護生要準確觀察患者病情變化，根據(jù)具體情況采取相對應(yīng)的處理措施；（4）評價：準確評價操作過程中的熟練程度、安全性以及準確性，在操作過程中應(yīng)該特別注意增強護士與患者之間的溝通，由患者或者其親屬對這次操作的滿意度進行評價[5]。

1.3 臨床觀察指標(biāo) 對2組護生的操作考核成績、護理安全能力以及護理不良事件進行記錄和對比[6]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采取SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析。計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用 t 檢驗；計數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，計數(shù)資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組護理操作考核和護理安全能力情況對比 干預(yù)組護生的理論成績、護理安全能力以及技能成績均明顯高于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 2組護理操作考核和護理安全能力情況對比（x±s，分）

2.2 2組護理不良事件發(fā)生率情況對比 干預(yù)組發(fā)生護理不良事件發(fā)生率明顯要比對照組低（P＜0.05）。見表2。

表2 2組護理不良事件發(fā)生率情況對比（n）

3 討論

目前，隨著我國社會經(jīng)濟不斷發(fā)展，人們生活水平不斷提高，人們對臨床護理的需求也逐漸增高，同時其相關(guān)法律意識以及維權(quán)意識也明顯增強。然而在臨床護理操作中，存在各種不確定因素，對護理工作帶來非常大的風(fēng)險，一旦患者病情的差異導(dǎo)致護士的安全意識和操作不得當(dāng)，這些都極有可能引發(fā)護患糾紛[7]。

相關(guān)研究表明[8]，在護理技術(shù)操作教學(xué)中加入護理安全教育，可以取得令人滿意的教學(xué)效果。將臨床護理操作期間前者的各種風(fēng)險和不安全性給予分析，并且結(jié)合案例給予講授，令護士樹立一個護理風(fēng)險意識，充分理解護理按照在臨床操作中的重要意義。另外，在護理安全教育中一定要增強護生的臨床實際操作，實踐是檢驗真理的唯一標(biāo)準，在講授相關(guān)理論知識以后，要求護生參與到臨床護理實際操作中，只有這樣才可以真正地實現(xiàn)理論聯(lián)合實際，使護生的護理操作能力明顯提高，使護生的護理安全意識明顯增強，進而使護理不良事件明顯減少，與本研究結(jié)果相一致。

總之，在護理技術(shù)操作教學(xué)中加入護理安全教育，可以使臨床教學(xué)效果明顯提高，使護理不良事件明顯減少，具有廣闊的推廣前景。

[1] 曹雪.護理安個教育在護理技術(shù)操作教學(xué)中的應(yīng)用[J].課外閱讀中下，2012,4（2）：10.

[2] 趙桂鳳，趙慶華.護理安個教育在護理技術(shù)操作教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國實用護理雜志，2012,28(25）：5-7.

[3] 錢蔚，何彩娣.實習(xí)護生的心理特點及護理安個教育的效果研究[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2014,11(2):140-144.

[4] 魏睿宏.護理安個教育在護理技術(shù)操作教學(xué)中的應(yīng)用[J].齊魯護理雜志，2010,16（19）：4-5.

[5] 劉航，趙芹，聶玲，等.護理安全教育在護理學(xué)基礎(chǔ)實驗教學(xué)中的實施[J].國際護理學(xué)雜志，2012,31（7）：1312-1314.

[6] 尹睿.護理安全教育在護理技術(shù)操作教學(xué)中的應(yīng)用[J].科技研究，2014(10):468.

[7] 胡民勤.PBL教學(xué)在護理教育中的應(yīng)用于思考[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2010,16（2）：157-158.

[8] 烏蘭圖雅.護理技術(shù)操作教學(xué)中護理安全教育的應(yīng)用探析[J].中外健康又摘，2013，27(36):212-213.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.29.111

江西 335000 鷹潭市中醫(yī)院 （李三華）