張志麗

分析醫(yī)護(hù)合作情境模擬教學(xué)在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用

張志麗

目的 探討醫(yī)護(hù)合作情境模擬教學(xué)在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選擇80名手術(shù)室護(hù)理專業(yè)大專學(xué)生，按照手術(shù)室護(hù)理教學(xué)方法不同，分為研究組和對照組，各40名。其中研究組學(xué)生均采取醫(yī)護(hù)合作情境模擬教學(xué)法進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理教學(xué)，對照組學(xué)生則采用常規(guī)手術(shù)室護(hù)理教學(xué)方法進(jìn)行教學(xué)，將2組學(xué)生的學(xué)習(xí)效果進(jìn)行比較分析。結(jié)果 研究組共40名學(xué)生中，成績優(yōu)秀學(xué)生9名，成績良好學(xué)生11名，成績合格學(xué)生18名，合格率高達(dá)95.0%；相比較對照組共40名學(xué)生中，成績優(yōu)秀學(xué)生5名，成績良好學(xué)生10名，成績合格學(xué)生16名，本組學(xué)生成績合格率為77.5%。組間數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，研究組學(xué)生的學(xué)習(xí)效果顯著優(yōu)于對照組學(xué)生。結(jié)論 醫(yī)護(hù)合作情境模擬教學(xué)法應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，具有進(jìn)一步廣泛應(yīng)用的價值。

醫(yī)護(hù)合作；情境模擬教學(xué)；手術(shù)室護(hù)理；應(yīng)用

手術(shù)室護(hù)理為臨床外科護(hù)理中較為重要的內(nèi)容，此章內(nèi)容的學(xué)習(xí)若僅應(yīng)用單純課堂講授則達(dá)不到優(yōu)秀的學(xué)習(xí)效果[1]。經(jīng)有關(guān)人士的不斷研究發(fā)現(xiàn)，將醫(yī)護(hù)合作情境模擬教學(xué)法應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理教學(xué)中可起到非常顯著的學(xué)習(xí)效果[2]，本次研究中，研究組學(xué)生則應(yīng)用醫(yī)護(hù)合作情景模擬教學(xué)法進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理教學(xué)，具體研究內(nèi)容報道如下。

1 資料與方法

1.1 研究對象 選擇宜春職業(yè)技術(shù)學(xué)院80名手術(shù)室護(hù)理專業(yè)大專2年級學(xué)生，其中男生12名，女生68名。對本次研究學(xué)生樣本進(jìn)行《外科護(hù)理學(xué)》中手術(shù)室護(hù)理一章的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行研究。授課教師為本?！锻饪谱o(hù)理學(xué)》資歷較深講師1名[3]。按照教學(xué)方法不同，將以上學(xué)生分成研究組和對照組，每組各40名。研究組中，男生6名，女生34名，學(xué)生年齡（20.0±2.5）歲；對照組中，男生6名，女生34名，學(xué)生年齡（20.0±2.5）歲。應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件將上述2組學(xué)生樣本基本數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，得到組間數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比較性。

1.2 研究方法 以上研究組學(xué)生均應(yīng)用醫(yī)護(hù)合作情境模擬教學(xué)法進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理學(xué)習(xí)，對照組學(xué)生則應(yīng)用常規(guī)手術(shù)室護(hù)理教學(xué)方法進(jìn)行教學(xué)。常規(guī)手術(shù)室護(hù)理教學(xué)方法即為課堂講授及實(shí)驗(yàn)室開放練習(xí)相結(jié)合，在課堂講授過程中對手術(shù)室護(hù)理進(jìn)行系統(tǒng)化講解，并且在實(shí)驗(yàn)室開放課上進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作，培訓(xùn)手術(shù)室護(hù)理技能。醫(yī)護(hù)合作情境模擬教學(xué)法則是以課堂講授與醫(yī)護(hù)合作情境實(shí)驗(yàn)教學(xué)相結(jié)合的教學(xué)方法，具體課堂教授內(nèi)容與對照組學(xué)生相同，即對手術(shù)室護(hù)理進(jìn)行系統(tǒng)化講解，實(shí)驗(yàn)課則是將醫(yī)學(xué)生與護(hù)士生進(jìn)行搭配完成實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容，設(shè)置相似度較高手術(shù)室情境，包括手術(shù)間、刷手間、器械物品準(zhǔn)備室及污染物處理室，手術(shù)間內(nèi)常規(guī)備用多功能手術(shù)床、無影燈、消毒劑、手術(shù)器械車及手術(shù)用托盤等物品。實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容選擇常見腹外科手術(shù)，包括小腸切除術(shù)、闌尾切除術(shù)及脾切除術(shù)等。具體每次實(shí)驗(yàn)室手術(shù)課由4名醫(yī)學(xué)生及2名護(hù)士生進(jìn)行，手術(shù)過程中2名護(hù)士生分別擔(dān)任器械護(hù)士和巡回護(hù)士職責(zé)，器械護(hù)士職責(zé)包括傳遞及整理手術(shù)器械，巡回護(hù)士則在臺下輔助醫(yī)學(xué)生輔助手術(shù)順利實(shí)施。術(shù)中由授課教師對學(xué)生不規(guī)范動作及手術(shù)過程中出現(xiàn)問題進(jìn)行糾正和講解。

1.3 學(xué)習(xí)效果評價 2組學(xué)生的學(xué)習(xí)效果具體參照學(xué)生結(jié)課后基礎(chǔ)理論知識考試和實(shí)踐技能考試成績進(jìn)行綜合評價，其中基礎(chǔ)理論知識考試占總成績的60%，實(shí)踐技能考試成績占總成績的40%。具體基礎(chǔ)理論知識考試由講師根據(jù)教學(xué)大綱和教學(xué)目的進(jìn)行出題，制成考核試卷，滿分為100分，折合成60分作為總成績，實(shí)踐技能考試則根據(jù)護(hù)士生操作規(guī)范及應(yīng)變能力進(jìn)行綜合評價。具體將上述學(xué)生的考試成績分為優(yōu)秀、良好、合格和不合格四個評價等級。其中優(yōu)秀為總成績90分以上，良好學(xué)生為總成績

70～89分，合格學(xué)生為總成績60～69分，不合格學(xué)生則為59分以下。合格率=(優(yōu)秀學(xué)生人數(shù)+良好學(xué)生人數(shù)+合格學(xué)生人數(shù))/本組樣本總?cè)藬?shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析，計數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，計數(shù)資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組及對照組學(xué)生經(jīng)學(xué)習(xí)效果評價后發(fā)現(xiàn)，研究組學(xué)生的學(xué)習(xí)效果顯著優(yōu)于對照組學(xué)生(P＜0.05)。見表1。

3 討論

情境模擬教學(xué)為近年來發(fā)展較為迅速的教學(xué)方法之一，具有非常強(qiáng)的實(shí)踐性并且能顯著提高學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)效果[4]。情景模擬教學(xué)即在教學(xué)過程中，圍繞教學(xué)大綱及教學(xué)目的，設(shè)置情境，以形象、直觀的學(xué)習(xí)方式，讓學(xué)生在情境中扮演角色，加深學(xué)生對學(xué)習(xí)內(nèi)容的理解和操作，設(shè)身處地的思考問題，從而達(dá)到提高教學(xué)質(zhì)量的目的[5]。將情景模擬教學(xué)應(yīng)用在手術(shù)室護(hù)理學(xué)習(xí)之中，更能加深學(xué)生的學(xué)習(xí)印象，達(dá)到更好的學(xué)習(xí)效果[6-7]。根據(jù)本次研究發(fā)現(xiàn)，研究組學(xué)生應(yīng)用醫(yī)護(hù)合作情境模擬教學(xué)法的學(xué)習(xí)效果顯著優(yōu)于對照組學(xué)生。即醫(yī)護(hù)合作情境模擬教學(xué)法應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，具有進(jìn)一步廣泛應(yīng)用的價值。

表1 研究組學(xué)生及對照組學(xué)生的學(xué)習(xí)效果比較（n）

[1] 王榮梅,史念珂,趙岳.醫(yī)護(hù)合作情境模擬教學(xué)在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用[J].中華護(hù)理雜志，2015,50(3):336-339.

[2] 王桂敏,張新宇,尹兵.情境模擬教學(xué)法在護(hù)理教育中的應(yīng)用[J].中華護(hù)理教育，2013,10(11):516-519.

[3] 易淑明,成建初,鄭曉妮,等.模擬教學(xué)結(jié)合Seminar教學(xué)法在手術(shù)室護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2013,10(14):161-163.

[4] 趙嘉,文素芳,李曉玲.情景模擬教學(xué)在手術(shù)室護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)報，2009,16(4A):30-31.

[5] 陳愛珍.護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)中模擬情境實(shí)訓(xùn)法的應(yīng)用研究[J].大家健康，2014,8(11):312-313.

[6] 傅巧玲.目標(biāo)教學(xué)法在手術(shù)室護(hù)理帶教中的應(yīng)用[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2006?11(11):54-55.

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10.3969/j.issn.1009-4393.2016.29.110

江西 336000 宜春職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理學(xué)院基護(hù)教研室 （張志麗）