馮華瑋

摘 要：隨著我國人口老齡化進(jìn)程加快，如何實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的快速發(fā)展，滿足老年人持續(xù)增長的養(yǎng)老服務(wù)需求，積極應(yīng)對人口老齡化，成為擺在我國社會發(fā)展面前的一項(xiàng)重要任務(wù)。本文從國內(nèi)外關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的相關(guān)研究入手，梳理國內(nèi)外養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的研究進(jìn)展和現(xiàn)狀，找出當(dāng)前研究中存在的不足，以期為下一步研究打下基礎(chǔ)。

關(guān)鍵詞：養(yǎng)老服務(wù)業(yè)；文獻(xiàn)綜述

2012年底我國60周歲以上老年人口達(dá)1.94億，隨著我國人口快速老齡化，預(yù)計(jì)2020年將達(dá)2.43億，2025年將突破3億。積極應(yīng)對人口老齡化，加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，不斷滿足老年人持續(xù)增長的養(yǎng)老服務(wù)需求，是全面建成小康社會的一項(xiàng)緊迫任務(wù)，也是擺在全國各省、自治區(qū)、直轄市面前的亟需解決的問題。為了對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展有個系統(tǒng)了解，本文對國內(nèi)外關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的相關(guān)研究成果進(jìn)行梳理。

一、國外研究綜述

目前，國外對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的研究主要從養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容、供給和需求、相關(guān)政策、養(yǎng)老服務(wù)業(yè)和實(shí)踐等方面進(jìn)行，并取得重大進(jìn)展。

（一）對養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容的研究。Ronald J和Jacqueline L（2005）從養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容入手，認(rèn)為養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)當(dāng)包括上門服務(wù)和社區(qū)服務(wù)。上門服務(wù)主要有送飯、做飯、家政服務(wù)、醫(yī)療護(hù)理以及情感服務(wù)等，社區(qū)服務(wù)主要是老年人日間照護(hù)、托管等服務(wù)。

（二）對養(yǎng)老服務(wù)供給和需求的研究。Davey和Patsios（1999）對比分析英國和美國的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給及老年人滿意度，認(rèn)為社區(qū)服務(wù)不能完全取代家庭的功能，家庭、社區(qū)應(yīng)加強(qiáng)協(xié)作。Meinow，K？reholt等（2005）認(rèn)為在資源許可范圍內(nèi)，城鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)的供給數(shù)量主要受老年人需求的影響，宏觀上受政策、經(jīng)濟(jì)及人力資源的限制。Mutchier和Burr（1991）發(fā)現(xiàn)老年人身體健康狀況、收入、資源等影響老年人對晚年生活的安排。

（三）養(yǎng)老服務(wù)政策研究。Komisar和Niefeld（2000）從美國的相關(guān)政策入手，認(rèn)為政府對于長期護(hù)理的關(guān)注不夠，需建立平衡機(jī)構(gòu)來平衡長期護(hù)理和衛(wèi)生保健，集成服務(wù)，從而保證養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量，并強(qiáng)調(diào)需要完善融資機(jī)制，從而促進(jìn)老年人長期護(hù)理的發(fā)展。Trydeg？rd G.-B.和Thorslund M（2001）分析了瑞典在養(yǎng)老服務(wù)方面的政策變化，指出政府政策對于發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)的重要作用，對于提供一份公平的養(yǎng)老服務(wù)，政策起到?jīng)Q定性的作用。

（四）養(yǎng)老服務(wù)實(shí)踐研究和產(chǎn)業(yè)研究。Peil（1991）提出通過養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化解決養(yǎng)老服務(wù)的問題。Barnhart和Penaloza（2012）認(rèn)為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)應(yīng)面向特定老年群體，態(tài)捕捉老年群體的消費(fèi)特征。Rose Gilroy（2005）指出，美國的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施全面覆蓋各種需求的老人，已建成較成熟的商業(yè)化運(yùn)營模式。Chikako Usui （2011）指出，日本社會發(fā)展了醫(yī)療護(hù)理業(yè)、養(yǎng)老居住業(yè)、老年旅游業(yè)等養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)。Halvorsrud，L.&Kalfoss，M.（2007）指出，英國的社區(qū)服務(wù)體系由地方政府組織管理，集居住、商業(yè)服務(wù)、休閑度假為一體，具有完善的配套設(shè)施和功能區(qū)。

二、國內(nèi)研究綜述

國內(nèi)對養(yǎng)老服務(wù)的研究主要集中在養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容、存在的問題、養(yǎng)老服務(wù)業(yè)供求和發(fā)展趨勢方面。

（一）對養(yǎng)老服務(wù)的研究。王寧（2011）發(fā)現(xiàn)，社區(qū)中老年人需求最多的養(yǎng)老服務(wù)是日常生活照料，需求最迫切的是醫(yī)療護(hù)理服務(wù)；精神慰藉和文化娛樂活動也很重要。社會通過發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)滿足養(yǎng)老服務(wù)需求，目前，對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的概念界定主要有三種：傳統(tǒng)觀念認(rèn)為養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)強(qiáng)調(diào)以政府投入為主，為老年人建立各種設(shè)施和體系，如養(yǎng)老院、老年大學(xué)等；臺恩普（2009）認(rèn)為養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)具有服務(wù)性、盈利性特點(diǎn)的市場發(fā)展模式，以滿足有一定經(jīng)濟(jì)實(shí)力的老年人的實(shí)際需求；陳叔紅（2007）等認(rèn)為養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)以生產(chǎn)、再生產(chǎn)、儲存以及分配相關(guān)養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)為主要活動，為所有老年人提供養(yǎng)老服務(wù)、設(shè)施和產(chǎn)品的新型產(chǎn)業(yè)。劉美清（2012）認(rèn)為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是老齡產(chǎn)業(yè)的核心，應(yīng)當(dāng)優(yōu)先發(fā)展。

（二）養(yǎng)老服務(wù)中存在的問題。關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)中存在的問題，耿香玲、馮磊（2009）認(rèn)為，針對老年人精神生活的服務(wù)不到位，子女關(guān)心照顧不夠；吳瓊輝（2011）發(fā)現(xiàn)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)存在財政投入不足、社會保障制度不完善、城鄉(xiāng)差距較大等問題；肖偉軍、蘇芳（2010）指出，農(nóng)村老齡化問題嚴(yán)峻，醫(yī)療、養(yǎng)老保障體系跟不上，隨著人口結(jié)構(gòu)變化、勞動人口減少，我國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展面臨重大挑戰(zhàn)。

（三）養(yǎng)老服務(wù)業(yè)供求方面的研究。潘海生、何一楓（2009）提出養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是為老年人提供特殊需要的產(chǎn)品和服務(wù)的一種綜合性的產(chǎn)業(yè)，在我國處于初級發(fā)展階段，市場需求量大，供給嚴(yán)重不足，供需不平衡的現(xiàn)狀為服務(wù)業(yè)發(fā)展提供了廣闊的空間。楊懷（2012）從供給角度認(rèn)為要鼓勵民間資本投資興辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，深化養(yǎng)老投資體制改革，充分利用現(xiàn)有的社會資源發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，鼓勵招商引資，利用國內(nèi)外資金投資發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。向甜（2012）從市場消費(fèi)角度討論了養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的有利環(huán)境，闡述了人口老齡化給社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來影響的同時也為養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)這一新興產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供了機(jī)遇。徐智垠（2010）認(rèn)為我國龐大的老年群體是一個巨大的消費(fèi)市場，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是一個潛在著巨大的經(jīng)濟(jì)價值的“朝陽產(chǎn)業(yè)”。

（四）養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展趨勢研究。曹建芳（2007）認(rèn)為我國應(yīng)建立以居家養(yǎng)老服務(wù)為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)為補(bǔ)充的養(yǎng)老服務(wù)體系。李駿（2007）認(rèn)為民間組織在養(yǎng)老服務(wù)體系中具有高度的靈活性，可以提供多樣化的養(yǎng)老服務(wù)。吳諾（2012）提出構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)體系信息化系統(tǒng)。耿亞男、宋言奇（2011）探討建立一個中心多個站點(diǎn)的養(yǎng)老服務(wù)供應(yīng)方式，以實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)的全覆蓋。南寧市發(fā)展中新課題組（2011）提出將老年消費(fèi)群體按收入分為高、中、低三個層次養(yǎng)老，打造“醫(yī)養(yǎng)合一”。朱勇（2015）提出我國智能化養(yǎng)老的概念定位，論述了全國智能化養(yǎng)老實(shí)驗(yàn)基地的六大智能化系統(tǒng)：建筑設(shè)備智能化系統(tǒng)、社區(qū)管理智能化系統(tǒng)、健康管理智能化系統(tǒng)、照護(hù)服務(wù)智能化系統(tǒng)、生活服務(wù)智能化系統(tǒng)、文化服務(wù)智能化系統(tǒng)。

三、文獻(xiàn)評述

通過對國內(nèi)外學(xué)者的研究梳理發(fā)現(xiàn)，各國均重視養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展，圍繞養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的研究取得了一定的成果，但是也存在一些問題，主要表現(xiàn)在：

首先，研究者對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的概念界定和定性問題上未達(dá)成共識；其次，對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的研究有待進(jìn)一步深入，專門的、具體的、系統(tǒng)的發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的文獻(xiàn)研究還相當(dāng)缺乏，與實(shí)際情況相比，現(xiàn)有的研究仍顯得十分匱乏。尤其是國內(nèi)，對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的研究還處于起步階段。但西方發(fā)達(dá)國家在養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)踐中的經(jīng)驗(yàn)值得我們學(xué)習(xí)借鑒；再次，對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的市場條件的分析不夠深入，缺乏對老年人生活照料、精神慰藉、個性化服務(wù)等方面的具體研究，也沒有具體提出適合我國國情的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展模式。這三方面的問題有望在今后的研究中得到完善。

（作者單位：北京工商大學(xué)）

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