武警總醫(yī)院眼科淚器病中心主治醫(yī)師 柳川
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眼睛也會“生腫瘤”
武警總醫(yī)院眼科淚器病中心主治醫(yī)師柳川
病例:
李阿姨去年發(fā)現(xiàn)眼眶外上方有個小腫塊,可是不癢不痛也就沒怎么在意它??傻鹊浇衲辏[塊越來越大,已經(jīng)眼球內(nèi)向下方突出了,所以阿姨趕緊去醫(yī)院檢查,醫(yī)生說這是得了淚腺腫瘤并對阿姨進行了治療。
,眼睛也會長腫瘤,也許您是第一次聽說。淚器疾病中的腫瘤,根據(jù)部位不同可分為淚腺腫瘤和淚囊腫物兩種。而腫瘤根據(jù)生長特征以及對人體的影響和不同危害,又可分成良性和惡性兩類。
淚腺分為眶部淚腺(在眼眶上緣深部)和瞼部淚腺(在上眼皮外側(cè)),瞼部淚腺瘤較眶部者更為少見,但是種類卻不少,多為良性。
淚腺混合瘤又稱淚腺多形性腺瘤,在淚腺原發(fā)性腫瘤中發(fā)病率最高。通常發(fā)生在35-50歲之間,男性較女性多見。由于在組織學(xué)上,淚腺混合瘤包含雙層腺管上皮,同時含有異常的基質(zhì)成分如脂肪、纖維、軟骨組織等,因此稱為“混合瘤”,腫瘤有完整包膜。因為淚腺混合瘤對放射線及化療都不敏感,因此治療以手術(shù)摘除為主。
這種病女性多于男性,年齡多在35-45歲。臨床表現(xiàn)早期類似于淚腺混合瘤,可以出現(xiàn)淚腺區(qū)的腫物、眼瞼下垂、眼球突出等癥狀。但是淚腺癌也有其自身特點,腫瘤容易侵及眼眶骨頭而引起疼痛,腫瘤與眼眶骨粘連緊密,這種病進展較快。治療以手術(shù)切除為武警總醫(yī)院眼科淚器病中心主治醫(yī)師柳川主張,應(yīng)徹底切除干凈,手術(shù)后輔助放射治療。
淚囊腫物分為良性腫瘤和惡性腫瘤。淚囊良性腫瘤相對較少。主要有:淚囊黏液囊腫、乳頭狀瘤、多形性腺瘤、纖維瘤等。以淚囊黏液囊腫最為常見,其為鼻淚管和淚小管同時阻塞或狹窄后,淚囊黏膜本身分泌的黏液不能排除,逐漸擴大所致;患者多無痛苦。良性腫瘤的表現(xiàn)為淚囊部腫脹,病程較長,沒有急性炎癥的跡象,按壓淚囊區(qū),腫瘤無變化。用手指按壓實驗,囊腫有彈性和波動感,其表面光滑;纖維瘤、肌母細(xì)胞瘤,按壓感是實性的;乳頭瘤狀按摩后可稍縮小。
所以我們在日常生活中,如果發(fā)現(xiàn)自己身上有異常包塊,要及時到醫(yī)院診治,避免病情進一步加重,耽誤了最佳治療時機。