李旭光

【摘要】 目的 探究氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入鹽酸氨溴索治小兒肺炎的臨床療效。方法 90例小兒肺炎患兒， 隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組， 各45例。對(duì)照組患兒接受常規(guī)治療， 觀察組患兒在對(duì)照組基礎(chǔ)上進(jìn)行氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入鹽酸氨溴索治療， 比較兩組患兒治療效果及臨床癥狀消失時(shí)間。結(jié)果 觀察組臨床總有效率（86.67%）明顯高于對(duì)照組（51.11%）， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且觀察組住院時(shí)間、肺部啰音消失時(shí)間、體溫恢復(fù)正常時(shí)間、咳嗽咳痰消失時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 應(yīng)用氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎臨床療效顯著， 且能更快的緩解患兒癥狀， 值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】 氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入；鹽酸氨溴索；小兒肺炎；臨床療效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.13.140

小兒肺炎是兒科常見的呼吸道疾病， 多發(fā)于嬰幼兒時(shí)期。該病發(fā)病主要由于病原體發(fā)生感染或是出現(xiàn)某些過敏而引起的肺部炎癥[1]。小兒肺炎患兒的臨床表現(xiàn)多以咳嗽、咳痰、呼吸不暢， 有時(shí)甚至不能自主呼吸， 肺部出現(xiàn)啰音等。該病會(huì)嚴(yán)重影響患兒健康發(fā)育， 本院應(yīng)用氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入鹽酸氨溴索治小兒肺炎， 臨床療效滿意， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2012年11月～2013年5月本院治療的小兒肺炎患兒90例， 隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組， 每組45例。

對(duì)照組中男17例， 女28例， 年齡3個(gè)月～5歲， 平均年齡（2.6±2.5）歲；觀察組中男26例， 女19例， 年齡5個(gè)月～4歲， 平均年齡（2.4±1.4）歲。兩組患兒性別、年齡等一般資料比較， 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對(duì)照組患兒接受常規(guī)治療。在家屬及護(hù)士人員陪伴下及時(shí)給予積極的對(duì)癥治療， 如止咳、化痰、平喘等。觀察組患兒在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入鹽酸氨溴索治療。首先將治療過程中需要的相關(guān)儀器準(zhǔn)備齊全， 將5 ml

生理鹽水與16 mg鹽酸氨溴索充分混合， 然后將混合充分的液體放入霧化器中， 同時(shí)將氧氣裝置與霧化器相連接。準(zhǔn)備工作完畢后， 調(diào)整氧流量7～10 ml/min[2]。治療期間， 使患兒呈坐姿， 較小患兒可由家長(zhǎng)抱坐。年齡<2歲患兒， 吸入量為7.5 mg；年齡>2歲患兒， 吸入量為15 mg， 2次/d。療程均為2周。記錄并比較兩組臨床癥狀消失時(shí)間（住院時(shí)間、肺部啰音消失時(shí)間、體溫恢復(fù)正常、咳嗽咳痰消失時(shí)間）。

1. 3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[3] 根據(jù)患兒臨床表現(xiàn)， 評(píng)價(jià)臨床療效。痊愈：患兒的不良癥狀消散， 咳嗽咳痰現(xiàn)象消失， 肺部啰音癥狀也消失；有效：治療后患兒的咳嗽現(xiàn)象有所緩解， 肺部啰音顯著減少；無效：患兒的病情沒有恢復(fù)現(xiàn)象， 肺部啰音、咳嗽咳痰均沒有好轉(zhuǎn)跡象?？傆行?痊愈率+有效率。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組臨床療效比較 觀察組臨床總有效率為86.67%， 對(duì)照組為51.11%， 比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組臨床癥狀消失時(shí)間比較 治療后， 觀察組的住院時(shí)間、肺部啰音消失時(shí)間、體溫恢復(fù)正常時(shí)間、咳嗽咳痰消失時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

由于嬰幼兒抵抗力較差， 容易被病毒侵入而出現(xiàn)各種疾病， 其中小兒肺炎是兒科中的常見病和多發(fā)病。小兒肺炎患兒多表現(xiàn)為不同程度的咳嗽咳痰、體溫升高、身體虛弱等， 會(huì)對(duì)小兒的生命健康造成一定的威脅[4]。

本研究結(jié)果顯示， 觀察組的臨床總有效率為（86.67%）明顯高于對(duì)照組（51.11%）， 且住院時(shí)間、肺部啰音消失時(shí)間、體溫恢復(fù)正常時(shí)間、咳嗽咳痰消失時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組， 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。提示氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎療效優(yōu)越。隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展， 氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療方法被大家所關(guān)注， 主要機(jī)理為運(yùn)用氧氣流高速運(yùn)轉(zhuǎn)使治療藥物轉(zhuǎn)變?yōu)殪F化形式， 方便患兒的快速吸收， 以提高療效。作者認(rèn)為：在治療小兒肺炎方面， 傳統(tǒng)的常規(guī)治療雖然能夠控制小兒的咳嗽咳痰現(xiàn)象， 但對(duì)于缺血性肺部組織的收縮療效欠缺， 聯(lián)合使用氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入鹽酸氨溴索， 藥物霧化后直接到達(dá)患兒呼吸道病灶， 更利于小兒對(duì)藥物的吸收， 且鹽酸氨溴索排除黏液的療效較佳， 明顯利于對(duì)呼吸道的呼吸[5]。

綜上所述， 氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎臨床療效更佳， 患兒恢復(fù)較快， 值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 彭億平. 氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎的效果評(píng)價(jià).中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志， 2012， 28（27）：50-51.

[2] 劉桃. 氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎78例效果觀察. 吉林醫(yī)學(xué)， 2013， 34（23）：4704-4705.

[3] 史曙英. 氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入鹽酸氨溴索在小兒肺炎中的應(yīng)用效果. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師， 2015， 3（21）：83-85.

[4] 程保國(guó). 氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎的療效研究. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊）， 2015， 4（7）：64-65.

[5] 蘇妍. 氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入鹽酸氨溴索在小兒肺炎治療中的應(yīng)用. 醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊）， 2014， 6（12）：265-266.

[收稿日期：2015-12-21]