夏建平

【摘要】隨著人們對(duì)醫(yī)療的重視程度不斷增強(qiáng)，門診西藥房配-發(fā)藥模式也在不斷改變。傳統(tǒng)的配-發(fā)藥模式工作效率低，經(jīng)常出現(xiàn)錯(cuò)誤。新型的配-發(fā)藥模式無需手寫處方、零誤差、省時(shí)間，提供便捷服務(wù)。本文主要分析門診西藥房配-發(fā)藥新模式特點(diǎn)，并提出建議。

【關(guān)鍵詞】配-發(fā)藥；柜臺(tái)式；醫(yī)患互認(rèn)；建議

【中圖分類號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1671-8801（2016）03-0011-02

我國經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展，人民生活水平不斷升高，對(duì)醫(yī)療的重視程度也在不斷提高。因此，新世紀(jì)的醫(yī)療保健面臨新的挑戰(zhàn)，藥師服務(wù)類型有待改變，傳統(tǒng)醫(yī)療配-發(fā)藥方式弊端頻現(xiàn)，藥師與病人之間溝通不暢，交流障礙，最嚴(yán)重的是由于程序失誤經(jīng)常發(fā)生配發(fā)藥的錯(cuò)誤，引起不堪的后果。目前，很多門診西藥房率先發(fā)起改革，使用新型配-發(fā)藥模式。藥師與病人之間面對(duì)面交流，自動(dòng)化程序管理的輔助，可以大大減少失誤，為病人提供全面、便捷的就醫(yī)服務(wù)。

1 門診西藥房配-發(fā)藥新模式

1.1柜臺(tái)式配-發(fā)藥新模式

1.1.1 藥房空間布局和計(jì)算機(jī)軟件管理

柜臺(tái)式配-發(fā)藥新模式利用合理的藥房空間布置和計(jì)算機(jī)軟件系統(tǒng)管理為門診西藥房配-發(fā)藥提供便捷服務(wù)。門診的藥房面對(duì)大廳，全敞式柜臺(tái)方便病人溝通與詢問，設(shè)置玻璃墻，方便病人看到內(nèi)部結(jié)構(gòu)；窗口上方設(shè)置電子屏幕，顯示即時(shí)信息；窗口的對(duì)面擺設(shè)椅子，供患者或者家屬休息。前臺(tái)設(shè)多個(gè)單元，每個(gè)單元配有電腦、揚(yáng)聲器，桌面上放要發(fā)的藥袋。前臺(tái)發(fā)配的藥物是從后臺(tái)運(yùn)來，后臺(tái)設(shè)有藥架、藥臺(tái)和電腦，以供擺放各種藥品、配藥和管理。每個(gè)模塊都配備專門的工作人員，分工合作，井然有序，互不干涉。

計(jì)算機(jī)主要負(fù)責(zé)藥方的傳達(dá)，醫(yī)生不必手寫藥方，直接在電腦上輸入藥品名稱，同時(shí)藥品的價(jià)格等信息會(huì)自動(dòng)生成，當(dāng)患者繳費(fèi)后，配發(fā)藥室會(huì)直接接收到配藥的信息及其患者姓名等信息。藥房打印出處方，配好要后送至前臺(tái)，患者的姓名會(huì)在電子顯示屏中顯示，提醒患者取藥。這樣的程序避免了手寫處方字跡不清和保管處方的不便，而且大大降低了配-發(fā)藥出錯(cuò)的頻率。

1.1.2柜臺(tái)式配-發(fā)藥新模式的優(yōu)勢

首先，柜臺(tái)式配-發(fā)藥的模式增加了藥師與病人的交流，方便藥師對(duì)病人藥用指導(dǎo)，解答病人疑問，增加病人對(duì)藥師的信任，也便于藥師手機(jī)病人的反饋信息；其次，柜臺(tái)式配-發(fā)藥的模式在配發(fā)藥的過程中，分工明確，要求嚴(yán)格，大大減少處方配發(fā)差錯(cuò)，保障病人的用藥安全；最后，開放式的柜臺(tái)模式能夠讓病人直接看到柜臺(tái)里工作人員的舉動(dòng)，病人對(duì)藥師起到監(jiān)督、督促的作用，同時(shí)也能了解藥師的工作情況，避免了等待的焦躁，寬敞的玻璃墻也能阻擋臺(tái)外病人與家屬談話的嘈雜聲音，避免影響藥師配發(fā)藥的工作效率。

1.1.3柜臺(tái)式配-發(fā)藥新模式的不足

雖然柜臺(tái)式配-發(fā)藥模式非常便捷，工作效率高，但是也存在不足。一方面，門診就醫(yī)的人員很多時(shí)，藥師的工作量增加，柜臺(tái)外等待取藥的病人及家屬很多，甚至在高峰期是病人由于急于取藥而發(fā)生糾紛。另一方面，病人與藥師之間語言交流障礙影響信息的有效傳達(dá)，病人也無法順利咨詢問題，由于等候的人較多，藥師與病人之間無法進(jìn)行全面的交流。

1.2醫(yī)患互認(rèn)配-發(fā)藥新模式

1.2.1 傳統(tǒng)配-發(fā)藥模式

傳統(tǒng)的配-發(fā)藥模式程序簡單，工作量大，醫(yī)生手寫處方，只是標(biāo)明用量，沒有價(jià)格標(biāo)注，使得病人不能及時(shí)了解就醫(yī)價(jià)格。病人將處方送到配藥室，才開始排隊(duì)等候取藥，期間浪費(fèi)很多時(shí)間。個(gè)別醫(yī)生開的處方字跡不清會(huì)給藥師帶來困擾，經(jīng)確認(rèn)后才可抓藥。配藥完成后，藥師核對(duì)信息無誤后交給病人，口述注意事項(xiàng)，病人帶走藥品，一次配-發(fā)藥即完成。

1.2.2醫(yī)患互認(rèn)配-發(fā)藥新模式

醫(yī)患互認(rèn)的配-發(fā)藥新模式與傳統(tǒng)方式不同之處主要有以下幾點(diǎn)。一，醫(yī)生不用手寫處方，直接在電腦上輸入藥品信息，藥品價(jià)格等會(huì)自動(dòng)錄入，便于病人一目了然；二，病人繳費(fèi)后，配藥室直接接收到配藥信息，減少病人人工送處方的時(shí)間耽擱，而且醫(yī)生處方的信息傳送零差錯(cuò)；三，配藥完成后，藥師核對(duì)信息，核對(duì)無誤后交給病人，病人再次核對(duì)，無誤后在留樣處方上確認(rèn)簽字，完成一次配-發(fā)藥。

醫(yī)患互認(rèn)配-發(fā)藥新模式具有便捷、無手寫、零誤差、省時(shí)間的特點(diǎn)，醫(yī)患雙重確認(rèn)能將配-發(fā)藥過程中的失誤降到最低。但是也存在醫(yī)患交流障礙等問題。

2 門診西藥房配-發(fā)藥新模式的建議

每一種新模式的降生都會(huì)伴隨著缺陷，只有在發(fā)展中發(fā)展問題，在嘗試中慢慢改進(jìn)，才能形成完善的機(jī)制。柜臺(tái)式配-發(fā)藥和醫(yī)患互認(rèn)配-發(fā)藥新模式的缺點(diǎn)主要集中在于人流量大時(shí)，藥師工作量大以及醫(yī)患之間交流障礙等問題。

解決高峰期人流量大的問題可以采取每天24小時(shí)輪班配-發(fā)藥方式，或者增加配-發(fā)藥的工作人員和工作窗口，這樣，一些病人為了躲避高峰期，會(huì)在夜晚取藥，減少等待時(shí)間。至于醫(yī)患之間語言障礙，需要藥師保持耐心，了解病人心理，真誠地與病人交流。如果病人有熟練掌握普通話的親人陪伴取藥，幫忙傳話翻譯，就是更直接有效的方法。

3 總結(jié)

門診西藥房配-發(fā)藥新模式必須適應(yīng)各門診的環(huán)境，需要多方面的配合。新模式在實(shí)行過程中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，完善更新，創(chuàng)造更好的服務(wù)條件，為病人提供無障礙的就醫(yī)環(huán)境。

參考文獻(xiàn)

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