胡素麗
【摘要】根據(jù)以往病例表明乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一,嚴(yán)重威脅婦女身心健康,甚至危及生命。2012年美國癌癥學(xué)會(huì)的最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,女性患乳腺癌的概率高達(dá)13%,也就等同于8位女性中可能有一位會(huì)罹患乳腺癌。在我國,雖然其發(fā)病率低于外國,但女性罹患乳腺癌的幾率日趨增加,發(fā)病率和致死的概率都比西方發(fā)達(dá)國家要高,這樣就在很大程度上對我國的女性的生命健康造成了隱患。[1]目前,乳腺癌的治療手段由最初的單純手術(shù)治療開始向注重加強(qiáng)全身治療轉(zhuǎn)變,包括外科手術(shù)、放療、內(nèi)分泌治療、生物治療以及中醫(yī)藥在內(nèi)的綜合治療。研究表明中西醫(yī)結(jié)合治療乳腺癌具有明顯的優(yōu)勢,對減少乳腺癌術(shù)后并發(fā)癥,減輕化療引起的骨髓抑制及胃腸道反應(yīng)等毒副反應(yīng),逆轉(zhuǎn)腫瘤耐藥,減少腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,增進(jìn)患者的體質(zhì)恢復(fù),改善患者的生存質(zhì)量,提高療效,提高生存率等方面都具有重要的臨床意義。
【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合;乳腺癌;臨床意義
【中圖分類號】R-0 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1671-8801(2016)03-0191-01
1運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合治療乳腺癌的作用
1.1可以有效的減輕化療帶給患者的不良反應(yīng)
乳腺癌患者手術(shù)后大多需化療,以減少或減慢癌癥之再發(fā),或暫時(shí)解除疼痛及其他癥狀,但易成消化道不良應(yīng)及骨髓抑制作用,術(shù)后化療作為一種全身治療手段,是除手術(shù)治療外一重要治療手段。中醫(yī)界認(rèn)為化療藥物在中醫(yī)中屬有毒之品,易傷人體正氣,耗傷氣血,損傷臟腑。[2]在經(jīng)過化療后,醫(yī)生可以建議患者服用中藥來進(jìn)行身體恢復(fù),患者可以服用益氣生血湯(主要由黃耆、黨參、白術(shù)、生熟地、雞血藤、女貞子、枸杞子以及菟絲子組成)聯(lián)合西藥利血生、鯊肝醇、維生素B4三種升白細(xì)胞藥口服治療,可減少骨髓抑制的發(fā)生,能夠有效的使化療起到應(yīng)有的作用,同時(shí)縮短白細(xì)胞減少后恢復(fù)至正常所需要的時(shí)間。
患者在化療期間可出現(xiàn)惡心、嘔吐、納差、便溏等胃腸道反應(yīng),患者在進(jìn)行化時(shí)會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng),這是因?yàn)橛行┧幬锏母弊饔靡鸬?,還有就是在化療中患者的情緒不穩(wěn)定,損傷脾胃,使其升降失常,脾氣不升,胃氣不降,濁陰上逆,發(fā)生惡心嘔吐?;颊呖梢园穆?lián)合鹽酸格拉司瓊注射液治療乳腺癌化療所致惡心嘔吐。[3]中西醫(yī)結(jié)合治療可以有效的減輕化療期間胃腸道不良反應(yīng),提高化療患者生活質(zhì)量。
1.2可以有效的緩解手術(shù)后的其他并發(fā)疾病
圍手術(shù)中除必須切除患側(cè)乳房以外,還需清掃腋窩淋巴結(jié),局部組織切口,部分血管的損傷造成淋巴回流及血液循環(huán)障礙而導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的患側(cè)上肢水腫、上臂肘旁腫脹,腫甚可連及手背、手指,指間關(guān)節(jié)板滯,皮膚麻木。
中西醫(yī)結(jié)合治療在一定程度上可以減輕患者術(shù)后上肢水腫的痛苦。運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合綜合治療方法,包括患肢向心按摩、加壓袖帶由遠(yuǎn)而近物理治療后穿戴彈力袖套、口服中藥等,結(jié)果效果明顯,有效的減輕了病患的痛苦。
2.中西醫(yī)結(jié)合治療對乳腺癌抗復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的作用
2.1有效的防治并病情復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移
根據(jù)乳腺癌為本虛標(biāo)實(shí)、正虛邪實(shí)的特點(diǎn),通過多年的臨床實(shí)踐,以扶正固本、化痰散瘀、解毒散結(jié)為原則治療乳癌術(shù)后患者,獲得較好臨床療效。[4]槐耳顆粒對照觀察治療手術(shù)后乳腺癌短期復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,其結(jié)果發(fā)現(xiàn)槐耳顆粒可以明顯預(yù)防其轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā),尤其是內(nèi)臟轉(zhuǎn)移。臨床觀察表明扶正疏肝消癌方槐耳顆粒對防止腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移與改善患者放化療后生活質(zhì)量均有良好療效。
2.2減輕治療期間的內(nèi)分泌不良反應(yīng)
在我國的臨床實(shí)踐中,乳腺癌患者內(nèi)分泌治療的基本藥物主要分為抗雌激素、芳香化酶抑制劑、促黃體生成激素釋放激素類似物和孕激素四類,所以臨床上最常見的是類似于圍絕經(jīng)期綜合征的癥狀,表現(xiàn)為潮熱出汗、面部潮紅、乏力、頭痛、陰道分泌物及月經(jīng)異常、骨質(zhì)疏松等?;颊呖梢栽谖麽t(yī)治療的同時(shí)服用乳癌術(shù)后方旱蓮草湯,這種湯藥主要由旱蓮草熬制而成,可以有效的減輕治療期間內(nèi)分泌的不良放應(yīng)。
結(jié)語
乳腺癌是一種全身性疾病的說法已經(jīng)被普遍接受,治療方式也從單純手術(shù)治療轉(zhuǎn)變?yōu)槿砭C合治療,中西醫(yī)結(jié)合治療乳腺癌,作為一種比較先進(jìn)的手段,是臨床上治療乳腺癌的重要組成部分,其作用也已經(jīng)逐步得到認(rèn)可。本文對中西醫(yī)結(jié)合治療乳腺癌的治療作用及輔助治療作用的總結(jié),有助于中醫(yī)藥與國際醫(yī)學(xué)的發(fā)展接軌,從而形成具有中國特色的中西醫(yī)結(jié)合乳房病防治的思維模式。
參考文獻(xiàn)
[1]王維志,張力尹,桂明亮,董洪榮,等.中西醫(yī)結(jié)合治療乳腺癌術(shù)后上肢淋巴水腫[J]世界中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014.
[2]路哈伯,劉平福,孫志平,鄭武,鄒榮生.血府逐瘀湯加減結(jié)合功能鍛煉治療乳腺癌術(shù)后上肢水腫20例[J].福建中醫(yī)藥,2013.
[3]侯曉峰,李忠英,樊華.生脈注射液在乳腺癌化療中減毒增效作用的臨床觀察[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2014
[4]王蘭萍,孫志浩,李蘭和,周海濱,劉世博.關(guān)于對生脈注射液在乳腺癌化療中減毒增效作用的臨床研究與探討[J].河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2013