孫旻姝，公思婷吉林省婦幼保健院

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試析醫(yī)院財(cái)務(wù)計(jì)算機(jī)管理的安全策略

孫旻姝，公思婷
吉林省婦幼保健院

摘要：財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院管理工作中的重要組成部分，對(duì)于醫(yī)院的正常運(yùn)行有很大的影響。計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的引入在一定程度上方便了財(cái)務(wù)管理。但是財(cái)務(wù)計(jì)算機(jī)管理目前還存在一些問題，除了自身還有些漏洞，還有人為的原因，不重視或是太過依賴計(jì)算機(jī)的存在，都給財(cái)務(wù)管理帶來了隱患。為了更好地保障財(cái)務(wù)計(jì)算機(jī)管理，我們要嚴(yán)格控制訪問，加強(qiáng)人員的培訓(xùn)，將安全隱患降到最低水平。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；財(cái)務(wù)；計(jì)算機(jī)管理；安全

在當(dāng)今社會(huì)，人們的生活、學(xué)習(xí)和工作幾乎都離不開計(jì)算機(jī)。信息化是目前現(xiàn)代醫(yī)院的一個(gè)重要發(fā)展方向，也是醫(yī)院建設(shè)中不能或缺的基礎(chǔ)設(shè)備與支撐環(huán)境，排隊(duì)叫號(hào)、藥物發(fā)放、病人及人員信息管理、設(shè)備管理等都與計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)息息相關(guān)。作為醫(yī)院工作的重要部門，財(cái)務(wù)部門的管理工作對(duì)醫(yī)院能否正常運(yùn)營有著深遠(yuǎn)的影響。若財(cái)務(wù)管理發(fā)生問題，不僅能影響到本人的利益，也會(huì)對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益造成損失。因此，提高財(cái)務(wù)計(jì)算機(jī)的管理能力，保障財(cái)務(wù)管理的安全，我們勢(shì)在必行。

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)計(jì)算機(jī)管理的內(nèi)容和重要性

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)主要集中于三方面：一是收費(fèi)管理系統(tǒng)，包括門診和住院兩個(gè)部門。除了能自動(dòng)結(jié)算外，醫(yī)院信息系統(tǒng)也可直接和社會(huì)醫(yī)保中心和新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心聯(lián)網(wǎng)，處理醫(yī)保和農(nóng)保病人。二是藥品管理系統(tǒng)，計(jì)算機(jī)自動(dòng)在批發(fā)價(jià)基底上按照國家規(guī)定自動(dòng)加成率完成加價(jià)處理，同時(shí)對(duì)藥品的盤盈及盤虧統(tǒng)計(jì)，提供采購計(jì)劃，為購藥做參考。三是對(duì)醫(yī)院工作人員的資金、獎(jiǎng)金及各項(xiàng)福利的計(jì)算，便于了解醫(yī)院的資金流動(dòng)。

計(jì)算機(jī)系統(tǒng)管理的引入，方便了工作人員的辦公，能讓相關(guān)人員及時(shí)掌握醫(yī)院的收支和其他方面的信息，充分利用醫(yī)院的例外信息資源，更好地指導(dǎo)醫(yī)院的經(jīng)營和決策。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)計(jì)算機(jī)管理中存在的問題

（一）醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)財(cái)務(wù)計(jì)算機(jī)管理工作重視不足[1]

醫(yī)院的很多領(lǐng)導(dǎo)將醫(yī)院管理的重心放在臨床和科室的管理方面，一定程度上忽略了財(cái)務(wù)管理的重要性。有的醫(yī)院雖然有財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)，但并未能全面地利用其功能，有的醫(yī)院甚至沒有財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)。對(duì)于醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理而言，并不僅僅是利用計(jì)算機(jī)技術(shù)進(jìn)行計(jì)算，還包含了信息的及時(shí)傳送，更重要的是還包括管理理念、管理模式、運(yùn)行策略等多方面的內(nèi)容。作為一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需要工作人員共同配合來完成這項(xiàng)工作。

（二）醫(yī)院財(cái)務(wù)的計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)中存在一定的漏洞

在計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)快速發(fā)展的前提下，安全問題一直是人們關(guān)注的重心。一方面，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的落后管理模式不能與不斷發(fā)展的新環(huán)境相適應(yīng)，分塊較多，兼容性不夠，因此在管理方面極易出現(xiàn)漏洞，若有不法分子侵入財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)，會(huì)給財(cái)務(wù)信息管理系統(tǒng)造成威脅，給醫(yī)院帶來極大的損失。另一方面，財(cái)務(wù)管理人員對(duì)于安全問題沒有足夠的意識(shí)。在當(dāng)前的經(jīng)濟(jì)和技術(shù)快速發(fā)展的新形勢(shì)下，工作人員并未能清晰地認(rèn)識(shí)到財(cái)務(wù)計(jì)算機(jī)在管理過程中存在的風(fēng)險(xiǎn)，一旦醫(yī)院經(jīng)營或者管理不善，很容易產(chǎn)生財(cái)務(wù)危機(jī)[2]。

（三）對(duì)計(jì)算機(jī)技術(shù)的過度依賴

計(jì)算機(jī)的使用也是一把雙刃劍，在財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)中，計(jì)算機(jī)確實(shí)能解決各方面的賬務(wù)問題。但是多數(shù)的財(cái)務(wù)管理人員對(duì)計(jì)算機(jī)技術(shù)過度依賴，在做年度預(yù)算時(shí)，只在前一年基礎(chǔ)上根據(jù)收支趨勢(shì)做出調(diào)整，并未對(duì)各個(gè)項(xiàng)目的預(yù)算進(jìn)行規(guī)范分析，使醫(yī)院負(fù)債情況和政府津貼計(jì)劃未能放入預(yù)算中。這種情況的發(fā)生會(huì)使預(yù)算外流動(dòng)資金過度，未能統(tǒng)一管理，容易導(dǎo)致財(cái)務(wù)危機(jī)的抵御能力下降[3]。

三、加強(qiáng)醫(yī)院計(jì)算機(jī)財(cái)務(wù)管理安全方面的對(duì)策

（一）嚴(yán)格控制訪問

以授權(quán)方式對(duì)財(cái)務(wù)管理人員進(jìn)行分級(jí)，嚴(yán)格控制工作人員的訪問權(quán)限。設(shè)置權(quán)限的目的就是為了防止非工作人員隨意查看和更改系統(tǒng)信息，可以有效地防止財(cái)務(wù)信息的外泄。同時(shí)，訪問者若需要訪問數(shù)據(jù)庫的信息，就必須登錄數(shù)據(jù)庫，可以防止訪問者繞過數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)而直接存取、更改重要信息。此外，信息系統(tǒng)的訪問力度須達(dá)到記錄一級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)。只有直接相關(guān)人員有修改權(quán)限，其他人可以查看，沒有訪問權(quán)限，則無法進(jìn)行操作。

（二）加強(qiáng)對(duì)計(jì)算機(jī)財(cái)務(wù)管理人員的培訓(xùn)[4]

對(duì)計(jì)算機(jī)財(cái)務(wù)管理人員的培訓(xùn)主要包括兩方面：一是管理方面，要加強(qiáng)管理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，明確醫(yī)院財(cái)務(wù)信息準(zhǔn)確、安全的重要性，了解私自修改、泄漏相關(guān)資料的嚴(yán)重后果，并加強(qiáng)監(jiān)督管理，嚴(yán)格約束財(cái)務(wù)管理人員的不正當(dāng)操作；二是要加強(qiáng)管理人員的計(jì)算機(jī)信息化水平。目前，財(cái)務(wù)管理人員的知識(shí)結(jié)構(gòu)都與先進(jìn)的設(shè)備之間存在較大的落差，因此，我們需要定期對(duì)財(cái)務(wù)管理人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高他們的計(jì)算機(jī)能力，更好地保護(hù)醫(yī)院的重要財(cái)務(wù)信息，提高醫(yī)院的財(cái)務(wù)計(jì)算機(jī)管理水平，保障醫(yī)院的日常運(yùn)營[4]。

（三）加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)的開發(fā)力度

按管理信息系統(tǒng)經(jīng)濟(jì)效益風(fēng)險(xiǎn)分析，技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是影響管理信息系統(tǒng)經(jīng)濟(jì)效益的重要因素之一。因此，要想從根本上解決計(jì)算機(jī)財(cái)務(wù)管理的漏洞，需要加強(qiáng)技術(shù)人員對(duì)財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)的開發(fā)力度，在現(xiàn)有系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，不斷開發(fā)出更全面、針對(duì)性更強(qiáng)的計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)，并在后期的維修、維護(hù)及更新升級(jí)工作，使計(jì)算機(jī)財(cái)務(wù)管理能更上一層樓，也能更好地保證醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益[5]。

四、結(jié)語

計(jì)算機(jī)技術(shù)在財(cái)務(wù)管理的應(yīng)用不僅能提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的效率，也能更好地為醫(yī)院就醫(yī)的病人提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。但是目前，我們?cè)谪?cái)務(wù)計(jì)算機(jī)管理過程中還存在一些問題，如系統(tǒng)本身存在的漏洞、操作人員人為的疏漏和對(duì)于計(jì)算機(jī)技術(shù)的缺乏、過度依賴計(jì)算機(jī)等。針對(duì)這些問題，我們要嚴(yán)格設(shè)置計(jì)算機(jī)的訪問權(quán)限，加強(qiáng)計(jì)算機(jī)信息中心的管理，同時(shí)更要加強(qiáng)工作人員在管理和計(jì)算機(jī)技術(shù)方面的培訓(xùn)。另外，我們也希望專業(yè)人員能開發(fā)出性能更強(qiáng)的財(cái)務(wù)計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)，更好地保障醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊杉杉.醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化存在的問題與對(duì)策[J].阜陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào).2014，25（4）：74-75.

[2]王春玲.淺談醫(yī)院財(cái)務(wù)計(jì)算機(jī)管理的安全與對(duì)策[J].計(jì)算機(jī)光盤軟件與應(yīng)用.2013，（20）：165-167.

[3]邱春輝.加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)計(jì)算機(jī)安全管理對(duì)策[J].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息.2015，（24）：205-206.

[4]何薇.關(guān)于醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理工作的維護(hù)策略分析[J].企業(yè)改革與管理.2014，（7）：23-24.

[5]吳長虹，陳琦.醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理工作的維護(hù)策略分析[J].信息與電腦.2016，（2）：189-193.

作者簡介：

孫旻姝（1982-），女，吉林省長春人，畢業(yè)于吉林大學(xué)，學(xué)歷：研究生，主要研究方向：計(jì)算機(jī)應(yīng)用技術(shù)、計(jì)算機(jī)信息管理；

公思婷（1988-），女,吉林省長春人，畢業(yè)于江西財(cái)經(jīng)專修學(xué)院，學(xué)歷:本科，主要研究方向：計(jì)算機(jī)應(yīng)用技術(shù)、計(jì)算機(jī)信息管理。