重度抑郁癥患者有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),需要在身體狀態(tài)良好時(shí)積極預(yù)防復(fù)發(fā)。如同糖尿病一樣,抑郁需要自我監(jiān)控,或注意自己的情緒,以便能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)的早期信號(hào)避免復(fù)發(fā)。
預(yù)防抑郁癥復(fù)發(fā),通常有10個(gè)要點(diǎn)——
一、監(jiān)控情緒波動(dòng),建立個(gè)人警告信號(hào)清單,并且關(guān)注對(duì)情緒有正面影響的活動(dòng)。
當(dāng)感覺好些時(shí),關(guān)注情緒波動(dòng)。不要忽視變化,比如睡眠不好、有負(fù)面或無望的想法時(shí),病情有可能復(fù)發(fā)。多關(guān)注那些能夠幫助穩(wěn)定或改善情緒的活動(dòng),并且將之融入到日常活動(dòng)當(dāng)中去。比如,感覺到遛狗或訪友對(duì)自己有幫助,可以將這些活動(dòng)作為日常生活的一部分。如果感覺到有警告信號(hào)出現(xiàn),則應(yīng)該看家庭醫(yī)生或是精神科醫(yī)生。
二、健康的生活方式很重要。包括合理的營養(yǎng)、鍛煉和良好的睡眠習(xí)慣。
如果你正在努力克服抑郁,需要特別關(guān)注這些方面。如果你吃得很少或不健康,就很容易疲倦。研究發(fā)現(xiàn)經(jīng)常鍛煉可以對(duì)情緒有積極的影響。如果睡眠有困難,需要按時(shí)睡覺,最好早睡早起。避免睡前受到刺激。可以通過做放松運(yùn)動(dòng)或服用藥物來幫助睡眠。
三、如果無法避免壓力,可以采取新的策略應(yīng)對(duì)。
許多抑郁的患者傾向采取一種辦法應(yīng)對(duì)壓力。比如,他們回避擔(dān)憂和問題。這可能一時(shí)解決問題,但無法永遠(yuǎn)解決問題。在可能的情況下,嘗試各種辦法。問題一出現(xiàn)就盡快解決,回避問題會(huì)讓壓力累積。對(duì)于壓力保持現(xiàn)實(shí)的態(tài)度。認(rèn)識(shí)到哪些關(guān)系可能不健康,并且,在可能的時(shí)候,避免可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)的因素。
四、社交活動(dòng)和社交圈子對(duì)于自我價(jià)值和快樂很重要。
大部分時(shí)間一個(gè)人獨(dú)處可能造成抑郁或復(fù)發(fā),而抑郁的情緒讓人們傾向于更加隔離自己。社交活動(dòng)和社交圈子可以成為對(duì)抗抑郁的緩沖。
五、給工作、家庭、朋友、娛樂都留出足夠的時(shí)間。
剛開始可以集中在一個(gè)領(lǐng)域(比如工作或者愛好)來逃離抑郁情緒。最終,需要各個(gè)方面兼顧,包括生活、學(xué)習(xí)、工作、志愿者活動(dòng)、家庭和朋友以及愛好。隨著病情恢復(fù),應(yīng)該平衡生活的各個(gè)方面以避免復(fù)發(fā)。
六、如果你情緒低落,不要恐慌。
情緒有起伏是正常現(xiàn)象。情況總會(huì)有改善,但是在康復(fù)的道路上仍會(huì)有暫時(shí)倒退的時(shí)候。如果你注意到全天情緒不好,你可能擔(dān)心問題又回來了,或變?cè)愀饬?。你可能認(rèn)為自己發(fā)病了。這些想法令你感到害怕,最終導(dǎo)致真的情緒變?cè)?。所以需要記住,?dān)心或過度解讀只會(huì)使問題變?cè)?。你?yīng)該接受情緒變化是恢復(fù)過程中的正?,F(xiàn)象。認(rèn)識(shí)到情緒不會(huì)永遠(yuǎn)糟糕,然后接著做已經(jīng)計(jì)劃好的其他活動(dòng)。
七、情緒低落時(shí)無需刨根問底。
一些人對(duì)情緒低落的反應(yīng)是喜歡找原因,反思到底出了什么問題。雖然有時(shí)候這有助于預(yù)防抑郁癥復(fù)發(fā),但是總體上不好。你可能找不出原因。即使確實(shí)找到,情緒也不會(huì)好起來。恰恰相反,情緒反而可能更糟。更好的辦法就是將精力集中在正面的行動(dòng)上。
八、情緒好轉(zhuǎn)時(shí)要避免不斷檢查情緒。
想象幾周來你肩膀酸痛,有一天你突然發(fā)現(xiàn)不痛了,你可能試圖伸展身體檢查疼痛是否真的消失了。你認(rèn)為如果繼續(xù)疼痛,傷口需要更長時(shí)間愈合。如果不疼了,那你就好了。對(duì)于抑郁你也會(huì)這樣做。你可能通過思考生活中的負(fù)面來反思自己。毫無疑問,這會(huì)讓你感覺更糟,這意味著你仍然抑郁嗎?不是。病情好轉(zhuǎn)并不意味著你不能讓自己變?cè)?,除非你不這樣做。所以,如果抑郁和焦慮不存在了,不要去尋找它們。
九、隨著情緒提升,保持熱情。
情緒問題剝奪了你的精力和熱情,你經(jīng)常感覺不想做事。為了保持熱情,你需要減少對(duì)自己的期望。做一些小事情,通過這些保持你的動(dòng)力和興趣。但是,當(dāng)你的熱情回來后,你可能陷入困境。你渴望做更大的事情,于是忘記了循序漸進(jìn)。如果你揠苗助長,可能適得其反,繼續(xù)回到抑郁。記住循序漸進(jìn)的重要性。一旦有了熱情,不要讓它輕易離開。
十、為再度復(fù)發(fā)做好預(yù)案。
請(qǐng)仔細(xì)考慮與家人建立緊急聯(lián)系的方案。這個(gè)方案包括誰通知醫(yī)生,誰通知學(xué)校等。你有了預(yù)備方案(急救箱)就不會(huì)那么焦慮了。