我父親今年81歲,患高血壓已有20年,去年出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏,醫(yī)生讓服用鹽酸貝那普利片、富馬酸比索洛爾片、苯磺酸氨氯地平片、腦心通膠囊、芪參益氣滴丸。服后血壓正常。我們擔心長期服用西藥有副作用,又始終不能治好心腦血管病。聽說雙參龍膠囊能徹底治好心腦血管疾病,是真的嗎?
山西 向先生
向先生:
就您父親的情況談幾點看法以供參考。
首先要了解高血壓的治療目標不僅僅是為了降低血壓,更重要的是為了防止高血壓造成身體重要器官的損害。
老年人高血壓常與多種疾病并存,如心臟疾病、腦血管病、腎臟疾病、糖尿病、血脂異常等,這些共存疾病相互影響,使病情更加復雜。老年高血壓患者常并發(fā)冠心病、心力衰竭、腦卒中、腎功能衰竭以及高血壓眼底改變等,這些病與血壓密切相關,若血壓長期控制不理想,更易發(fā)生心、腦、腎、眼底等人體重要器官的損害。
要注意長期高血壓引起左心室肥厚及心力衰竭。單純左心室肥厚,很多患者早期并沒有明顯不適的感覺,具有隱蔽性而不易察覺,但未來發(fā)生危及生命的心腦血管疾病的風險大大增加。
在高血壓治療決策中,不僅要考慮血壓水平,還要考慮其危險因素,根據(jù)總體心血管風險決定治療策略,堅持多重危險因素(如高鹽飲食、肥胖、過量飲酒、吸煙、血脂異常等)綜合干預。
雙參龍膠囊可以試用,但任何一種中成藥均不能當作治療心腦血管病的靈丹妙藥。您父親的病情宜采用多種藥物綜合治療,并注重多重危險因素的綜合治理,如降壓的同時治療糖尿病、血脂異常和冠心病等。另外,您父親需要進行心臟彩超、心功能檢測等檢查,以評估有無高血壓性心臟病及心衰的可能;還應進行腎功能、血脂、血糖等檢測,以了解有無相關高血壓的并發(fā)癥及并存疾病情況。若存在高血壓的并發(fā)癥及并存疾病,需同時診治。
重慶市第五人民醫(yī)院老年病科主任醫(yī)師 徐新獻