張連芝

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臨床護理路徑應用于白內障患者護理效果分析

張連芝

【摘要】目的 對臨床護理路徑用于護理白內障患者的效果進行分析評價。方法 選取2014年6月～2015年6月我院收治的白內障患者200例，均分為實驗組和對照組，實驗組行臨床護理路徑護理，對照組行一般護理，對比觀察療效。結果 實驗組患者的知識掌握情況、視力恢復情況和滿意度都優(yōu)于對照組，同時不良反應的發(fā)生情況低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 使用臨床護理路徑進行白內障患者的護理，改善患者的視力，提高患者的滿意度，同時降低不良反應的發(fā)生情況。

【關鍵詞】白內障患者；臨床護理路徑；效果

Objective Evaluating the effect that Clinical nursing path was used in cataract patient care. Methods Our hospital admitted 200 cases of cataract patients from June 2014 to June 2015，were divided into experimental and control groups. The test group used clinical care path，the contrast group used routine care. To Compare the treatment effect of the two groups. Results The experimental group was better than the control group in these areas:the knowledge of patients，recovery of vision，satisfaction degree，incidence of adverse reactions. The difference was statistically significant（P ＜0.05）. Conclusion Using clinical nursing care path is good to enhance the vision and the satisfaction degree of cataract patients，reduce incidence of adverse reactions.

【Key words】 Cataract patients，Clinical nursing pathway，Effect

老年人由于年紀增長，身體各項機能都發(fā)生了退化，眼睛也出現退化［1］。隨著年齡增加患白內障的風險也隨之增加，嚴重者可導致白內障患者出現失明［2］。臨床護理路徑是根據護理路徑表，以患者為中心，有預見性有目的地進行護理。我院對白內障患者的護理實施臨床護理路徑，效果滿意，現將結果報道如下。

1　資料與方法

1.1研究對象

選取2014年6月～2015年6月我院收治的白內障患者200例，實驗組患者100例，男52例，女48例，年齡55～76歲，平均年齡（62.5±3.8）歲；對照組100例患者中男64例，女36例，年齡58～80歲，平均年齡（65.8±2.3）歲。一般資料具有可比性（P＜0.05）。

1.2方法

對于對照組患者施行一般護理方法，對患者的飲食起居和病情進行普通護理同時進行普通健康宣教。

對于實驗組采取臨床護理路徑進行護理，具體如下：（1）臨床評估。對于剛入院的患者，護理人員應結合患者自身情況對患者進行身體各項指標評分，同時根據患者所患疾病的特點制定合適的護理方案。（2）入院護理?；颊邉側朐簳r，對于新的環(huán)境有陌生感，護理人員向患者及其家屬介紹我院的基本情況并對各級醫(yī)師做一般介紹，消除患者的緊張陌生心理。有些患者會擔心住院費用問題，應安撫患者，消除患者的心理壓力。同時對患者現階段狀況評估，對患者飲食做出指導。（3）手術前護理。向患者宣講有關的醫(yī)學知識和手術方法，讓患者更好的理解手術流程等。做好飲食指導和相關注意事項，同時也要注意患者的心理干預，消除患者的煩躁焦慮情緒，以便更好的開展治療。（4）術后護理。做好患者的病情狀況評估，檢測患者生命體征，及時換藥，指導患者對于手術后眼睛的清潔與護理，同時指導患者的飲食。同時注意是否有手術并發(fā)癥的發(fā)生，做好預防工作。（5）出院指導?；颊叱鲈簳r，對患者健康狀況進行評估，并對患者出院后家庭護理作出指導，告知飲食的禁忌等，如有問題，隨時復診，做好電話回訪。

1.3觀察指標

觀察指標有：手術后并發(fā)癥的發(fā)生，健康知識掌握情況，術前術后視力恢復情況和患者對護理人員的護理工作滿意情況。

1.4統計學處理

所有數據均采用SPSS 17.0軟件進行統計分析，計量資料應用（均值±標準差）（±s）表示，比較采用獨立樣本t檢驗，計數資料以百分率（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結果

2.1對比兩組知識掌握情況

調查對比兩組患者的知識掌握情況，實驗組掌握相關知識的人數達95%，對照組人數為60%，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2對比兩組視力恢復情況

實施相關護理前，兩組患者的視力狀況差異無統計學意義，實施相應護理方案后，實驗組視力恢復狀況優(yōu)于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1　對比兩組視力恢復情況

2.3對比患者的滿意情況

對比兩組患者對護理人員護理的滿意情況，實驗組100例患者中，滿意者達到99例，滿意率99.00%；對照組患者100例中，滿意者為78例，滿意率為78.00%，兩組對比差異有統計學意義（P ＜0.05）。

2.4對比術后并發(fā)癥

兩組患者進行對比，實驗組患者有3例角膜水腫發(fā)生，有3例患者出現虹膜炎癥；對照組患者中有6例角膜水腫的發(fā)生，虹膜炎癥8例，還有4例前房積血的發(fā)生，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2　對比術后并發(fā)癥（n）

3　討論

隨著社會的發(fā)展，白內障作為眼科常見的一種疾病，發(fā)病率逐年升高［3］?；颊哂捎谘鄄繝I養(yǎng)供應障礙，或其他原因引起眼部晶狀體異常，渾濁，患者視力下降，嚴重者可出現失明。對于白內障患者，條件允許的情況下多采取手術治療［4］。能否做好手術期間患者的護理與患者的預后恢復是否良好具有關系［5］。

對于特殊手術患者，常規(guī)護理措施有其局限性。臨床護理路徑模式是一種結合臨床，根據某一疾病的特點，所采取的針對性護理方法［6］。一方面能更好的更合理的分配醫(yī)療資源，另一方面可以針對患者自身情況進行評估，選擇適合患者的護理方法［7］。

白內障患者的治療中實施臨床護理路徑，制定適合患者的護理方法，體現以患者為中心的原則，同時讓患者感受到護理人員的關懷，提高患者對護理質量的滿意度，更好的配合治療［8］。此外，實施針對性的護理方法，患者對疾病有更深的了解，更加熟悉相關禁忌證，減少不良反應的發(fā)生，有利于患者視力的更好恢復，減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生，促進醫(yī)院的和諧發(fā)展，本次研究的數據也與之相符。

綜上所述，使用臨床護理路徑進行白內障患者的護理，有利于患者的病情恢復，減少不良反應的發(fā)生，提高患者對護理的滿意度。

參考文獻

［1］韓貴霞. 臨床護理路徑在白內障患者護理中的應用及效果評價［J］. 今日健康，2014，13（8）:144.

［2］何云梅. 臨床護理路徑在白內障患者中的應用觀察［J］. 蛇志，2014，26（3）:313-315.

［3］黃亞慧. 臨床護理路徑在白內障合并青光眼中的應用［J］. 泰山醫(yī)學院學報，2015，36（11）:1250-1251.

［4］朱真真，俞蘭. 臨床護理路徑在白內障患者護理中的應用體會［J］.中外女性健康研究，2015（23）:91.

［5］邱美蘭. 臨床路徑在白內障手術患者護理中的應用體會［J］. 基層醫(yī)學論壇，2015，19（35）:4909.

［6］王以娟，陳晶. 探討臨床護理路徑在眼科白內障患者護理中的應用價值［J］.現代養(yǎng)生B，2015（10）:122.

［7］蔣文峰，劉莉，樊桂蓮，等. 臨床護理路徑在老年性白內障手術患者中的應用［J］. 齊魯護理雜志，2015，21（20）:64-66.

［8］余寶花. 眼科白內障應用臨床護理路徑的護理效果研究［J］. 醫(yī)藥，2015，2（22）:33.

【中圖分類號】R473.77

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）08-0212-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.08.145

作者單位:內蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院眼科，內蒙古 呼和浩特 010010

Analysis of Nursing Effect of Clinical Nursing Pathway in Patients With Cataract

ZHANG Lianzhi Ophthalmology Department，The Inner Mongolia Autonomous Region People's Hospital，Hohhot Inner Mongolia 010010，China

【Abstract】