黃偉佳（廣東省廣州市東升醫(yī)院藥劑科，廣東 廣州 510180）

痔瘡切除術(shù)后中藥坐浴及護(hù)理干預(yù)效果觀察

黃偉佳
（廣東省廣州市東升醫(yī)院藥劑科，廣東 廣州 510180）

［摘 要］目的：觀察痔瘡切除術(shù)后中藥坐浴護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法：140例隨機(jī)分為兩組各70例。痔瘡切除術(shù)后實(shí)驗(yàn)組加施護(hù)理干預(yù)及中藥坐浴，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理及高錳酸鉀坐浴，比較兩組預(yù)后、住院時(shí)間及治療效果。結(jié)果：傷口疼痛時(shí)間、傷口愈合時(shí)間以及住院時(shí)間實(shí)驗(yàn)組均短于對(duì)照組（P＜0.01）。實(shí)驗(yàn)組治愈率與總有效率均高于對(duì)照組（P＜0.01）。結(jié)論：痔瘡切除術(shù)后中藥坐浴及護(hù)理干預(yù)的效果顯著。

［關(guān)鍵詞］痔瘡切除手術(shù)；中藥坐浴；護(hù)理

痔瘡包括內(nèi)痔、外痔、混合痔［1］。痔瘡切除術(shù)后中藥坐浴及護(hù)理干預(yù)效果較好，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 臨床資料

共140例，均為我院2014年3月至2015年3月入院行痔瘡切除術(shù)患者，隨機(jī)分為兩組各70例。實(shí)驗(yàn)組男37例，女33例；年齡17～70歲，平均（40.2±7.6）歲；內(nèi)痔25例，外痔23例，混合痔22例。對(duì)照組男34例，女36例；年齡18～69歲，平均（42.1±6.6）歲；內(nèi)痔22例，外痔26例，混合痔22例。兩組性別、年齡、病程等比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

2 治療方法

實(shí)驗(yàn)組用蒼術(shù)20g，石菖蒲15g，五倍子15g，側(cè)柏葉15g，白三段10g，炙甘草10g，荊芥10g，明礬10g，防風(fēng)10g，秦艽10g，威靈仙10g。坐浴。

對(duì)照組用1∶5000高錳酸鉀溶液坐浴。

3 護(hù)理措施

實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行臨床護(hù)理干預(yù)：①心理護(hù)理：向患者講解導(dǎo)致痔瘡的原因并進(jìn)行安慰，同時(shí)與患者交流，以恢復(fù)心理健康。②飲食護(hù)理：合理安排飲食，給予高營(yíng)養(yǎng)易消化飲食。③基礎(chǔ)護(hù)理：出現(xiàn)疼痛時(shí)，必要時(shí)給予止痛處理。注意臥床休息并經(jīng)常變換體位，防止發(fā)生壓瘡等。

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理。

4 療效標(biāo)準(zhǔn)

治愈：疼痛，水腫消失。顯效：疼痛和水腫明顯緩解。一般：疼痛和水腫緩解。無(wú)效：疼痛和水腫無(wú)明顯改善。

5 治療結(jié)果

兩組傷口疼痛、愈合及及住院時(shí)間比較見(jiàn)表1。

表1 兩組傷口疼痛、愈合及住院時(shí)間比較 （±s）

表1 兩組傷口疼痛、愈合及住院時(shí)間比較 （±s）

組別　n傷口疼痛時(shí)間（h）傷口愈合時(shí)間（h）住院時(shí)間（d）實(shí)驗(yàn)組對(duì)照組t P 7.50±1.50 10.50±1.00 13.922 ＜0.01 70 70 29.91±5.89 46.32±5.67 16.793 ＜0.01 8.65±3.02 12.42±3.86 6.436 ＜0.01

兩組療效比較見(jiàn)表2。

表2 兩組療效比較 例（%）

6 討 論

治療痔瘡最有效和快速的方法就是進(jìn)行手術(shù)切除術(shù)，但絕大多數(shù)患者因傷口出血、疼痛造成傷口水腫、感染和難以愈合而不能達(dá)到預(yù)計(jì)的治療效果［2］。傳統(tǒng)治療痔瘡切術(shù)除后，常給予1∶5000 高錳酸鉀溶液坐浴治療，但由于高錳酸鉀自身顏色的局限性，長(zhǎng)時(shí)間坐浴會(huì)使局部皮膚著色，或出現(xiàn)過(guò)敏癥狀等反應(yīng)［3］。中藥坐浴可通暢氣血、調(diào)節(jié)脈絡(luò)、疏通腠理、促進(jìn)血液循環(huán)、從而達(dá)到止痛止血、消炎以及促進(jìn)傷口快速愈合的效果［4］。對(duì)患者進(jìn)行必要的心理護(hù)理，指導(dǎo)健康飲食，也有很大作用。

［參考文獻(xiàn)］

［1］ 韓曉光，李興謙，陳凱.中藥坐浴預(yù)防痔瘡術(shù)后膿腫形成的36例臨床觀察［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2015，34（5）：92-93.

［2］ 肖蘭.中藥配方藥劑坐浴及相應(yīng)護(hù)理措施用于痔瘡手術(shù)切除后的效果觀察［J］.檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2014，11（16）：2332-2333.

［3］ 邢麗麗，杜飛，佟杰.中藥坐浴及TDP照射改善痔瘡術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理［J］.河北醫(yī)藥，2013，35 （13）：2054-2055.

［4］ 鄭曉紅.肛腸科痔瘡切除手術(shù)后中藥坐浴的效果觀察及相應(yīng)護(hù)理特點(diǎn)分析［J］.海峽藥學(xué)，2013，25 （4）：221-222.

［中圖分類(lèi)號(hào)］R244.973.6

［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］B

［文章編號(hào)］1004-2814（2016）06-0599-02

［收稿日期］2016-03-15

［Abstract］Objective：To observe the clinical effect of sitz bath with Chinese herbs and nursing intervention after hemorrhoid surgery. Method：140 cases were evenly divided into two groups in random. The experimental group were applied on nursing intervention and the treatment of sitz bath with Chinese herbs while the control group were treated with routine nursing care and sitz bath with potassium permanganate. The prognosis，hospitalization and treatment of patients were compared in the two groups. Result：The time of wound pain wound healing time and hospital stay of the experimental group was significantly lower than that of the control group（P＜0.01）. The curative rate and the total effective rate of the experimental group was superior to that of the control group（P＜0.01）.Conclusion：The clinical effect is significant of sitz bath with Chinese herbs and nursing intervention after hemorrhoid surgery.

［Key Words］Hemorrhoids surgery；Sitz bath with Chinese herbs；Nursing