譚敦民

近期，英國廣播公司報(bào)道了一則驚人的消息：今年2月22日，美國密蘇里州一個(gè)陪審團(tuán)認(rèn)為，強(qiáng)生集團(tuán)的嬰兒爽身粉具有致癌危險(xiǎn)，判決強(qiáng)生集團(tuán)賠償患卵巢癌死亡婦女杰奎琳·?？怂沟募胰?200萬美元。杰奎琳·?？怂股斑B續(xù)30多年在外陰處使用強(qiáng)生嬰兒爽身粉，后來罹患卵巢癌，于62歲去世。家人控告強(qiáng)生公司沒有在產(chǎn)品說明中說明含有危害成分，如滑石粉一般含有石棉等致癌物等等。

據(jù)了解，美國目前有1000多起類似的官司，這是第一起被陪審團(tuán)判決賠償?shù)陌咐?/p>

一筆巨額賠償，震動(dòng)了世界！這則具有爆炸性的消息在網(wǎng)上迅速傳播，引起國內(nèi)外不少人士的心理恐慌：嬰兒爽身粉很多有孩子的家庭都在用，幾乎是嬰兒必備用品，寶寶夏天極易出汗，不用爽身粉用什么？那么，滑石爽身粉是否真的有問題？嬰兒爽身粉是含有石棉的滑石粉嗎？國家對滑石爽身粉有沒有質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求？筆者就此采訪了黑龍江省石油化學(xué)研究院高級(jí)研究員于霽厚教授。

△滑石爽身粉真的致癌嗎？

據(jù)于霽厚教授介紹，滑石粉是白色的細(xì)微粉末，手摸有油膩感，無臭、無味，是一種源于自然界的礦物質(zhì)，具有潤滑性、耐火性、抗酸性、絕緣性、抗黏、助流、熔點(diǎn)高、化學(xué)性不活潑、遮蓋力良好、柔軟、光澤好、吸附力強(qiáng)等優(yōu)良特點(diǎn)，在工業(yè)上應(yīng)用比較廣泛?；壑饕煞质腔奈徭V，屬單斜晶系。通常成致密的塊狀、葉片狀、放射狀、纖維狀集合體。無色透明或白色，但因含少量的雜質(zhì)而呈現(xiàn)淺綠、淺黃、淺棕甚至淺紅色；解理面上呈珍珠光澤。

按照用途不同，滑石粉通常分為若干等級(jí)：陶瓷級(jí)、防水材料級(jí)、塑料級(jí)、橡膠級(jí)、電纜級(jí)、涂料級(jí)、造紙級(jí)、化妝品級(jí)和醫(yī)藥—食品級(jí)等。

普通的工業(yè)用滑石粉對質(zhì)量要求不高，可能含有石棉成分，石棉被確認(rèn)是致癌因素之一。但是，含有石棉的滑石粉是不許用于化妝品的。按照國家有關(guān)規(guī)定，化妝品用滑石粉須擁有極高的純度，并且不得含有石棉及石棉纖維等物質(zhì)。

針對這則消息，各國權(quán)威機(jī)構(gòu)陸續(xù)表態(tài)。英國癌癥研究中心表示，使用嬰兒爽身粉和患卵巢癌兩者間的因果關(guān)系“尚難被確定”。2003年，有12000名女性參與的調(diào)查顯示，使用爽身粉會(huì)讓患卵巢癌的幾率增加三成，但是，英國癌癥研究中心認(rèn)為這類調(diào)查或許“有偏頗”，而調(diào)查結(jié)果也包含了很多“不確定性”?！熬退闶褂盟矸勰軒戆┌Y的危險(xiǎn)確實(shí)存在，但這種危險(xiǎn)也是非常小的?！贬t(yī)療專家表示，癌癥的成因非常復(fù)雜，與生活習(xí)慣、心理、飲食、環(huán)境、遺傳等多方面因素有關(guān)，僅僅因?yàn)槭褂昧怂矸劬突忌习┌Y，這種說法有點(diǎn)牽強(qiáng)。即使是有致癌風(fēng)險(xiǎn)，使用頻率及使用量也都是影響因素；另外，增加致癌風(fēng)險(xiǎn)與致癌并不是直接因果關(guān)系。2000年，美國進(jìn)行了一次有8萬名女性參加的調(diào)查，結(jié)果顯示，滑石粉與卵巢癌并無直接關(guān)聯(lián)。

2015年，美國化妝品成分審評(píng)委員會(huì)在《國際毒理學(xué)專業(yè)》雜志發(fā)布了化妝品用滑石粉原料的安全性評(píng)價(jià)報(bào)告，評(píng)估了不含石棉的滑石粉臨床實(shí)驗(yàn)、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、數(shù)據(jù)分析后，確認(rèn)其在化妝品中的使用是安全的。同時(shí)，大部分流行病學(xué)研究都沒有發(fā)現(xiàn)增加與滑石粉的接觸時(shí)間、頻率或是累計(jì)接觸的次數(shù)，與卵巢癌的發(fā)病幾率有任何必然聯(lián)系。

美國食品和藥物管理局、美國國家癌癥研究所及美國化妝品成分審評(píng)委員會(huì)等權(quán)威機(jī)構(gòu)，都已經(jīng)做出結(jié)論，認(rèn)為沒有充分的證據(jù)證明滑石粉與卵巢癌有直接關(guān)系。

強(qiáng)生公司表示，對原告的家人表示同情，但不同意判決結(jié)果，將會(huì)考慮繼續(xù)上訴。

△滑石粉的主要用途和監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)是什么？

據(jù)于霽厚教授介紹，滑石粉分為化工級(jí)、化妝品級(jí)、醫(yī)藥食品級(jí)等多個(gè)級(jí)別。作為一種常用的添加劑，除了作為爽身粉原料，滑石粉還被廣泛應(yīng)用于制造彩妝產(chǎn)品、香皂、牙膏、止汗劑、口香糖與藥片。如果爽身粉是正規(guī)的合格產(chǎn)品，理論上使用的應(yīng)是經(jīng)過嚴(yán)格檢測的化妝品用滑石粉，純度極高，一般認(rèn)為是安全無毒的，并不會(huì)對人體健康產(chǎn)生危害，大可放心使用。

滑石粉在化妝品中常作為潤滑劑、吸收劑、填充劑、抗結(jié)塊劑、遮光劑等使用，廣泛應(yīng)用于各種化妝品，特別是粉狀化妝品中。國家對滑石粉是有監(jiān)管要求的。

國家在《化妝品衛(wèi)生規(guī)范》（2007版）和《化妝品安全技術(shù)規(guī)范》（2015版）中，都規(guī)定當(dāng)用于“3歲以下兒童使用的粉狀產(chǎn)品”時(shí)，需在產(chǎn)品標(biāo)簽上標(biāo)注“遠(yuǎn)離兒童鼻和口”。同時(shí)規(guī)定不得檢出石棉。

國家標(biāo)準(zhǔn)《滑石粉》（GB/ T15342-2012）根據(jù)用途將滑石粉分為“化妝品用滑石粉”等9個(gè)品種。其中要求在“化妝品用滑石粉”“不得檢出”石棉礦物。

原國家食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)布了《化妝品用滑石粉原料要求》，規(guī)定“滑石粉中不得檢出石棉”，且“在粉狀產(chǎn)品的生產(chǎn)和使用過程中，應(yīng)使粉末遠(yuǎn)離鼻和口”。

總之，滑石粉作為化妝品原料已有安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估資料，并根據(jù)其安全性以及石棉雜質(zhì)的風(fēng)險(xiǎn)，有針對性地制定了必要的法規(guī)、技術(shù)要求，規(guī)定了在化妝品中使用的各項(xiàng)限制條件。

2月27日，針對近日化妝品中滑石粉使用的歧義，中國香料香精化妝品工業(yè)協(xié)會(huì)專門在官方網(wǎng)站發(fā)表聲明，認(rèn)為滑石爽身粉“依現(xiàn)有相關(guān)規(guī)定要求，在正常、合理及可預(yù)見的使用條件下，其產(chǎn)品可以認(rèn)為是安全的，不會(huì)對人體健康產(chǎn)生危害的?！?/p>

據(jù)了解，美國食品和藥物管理局于2014年4月曾經(jīng)駁回了一份關(guān)于“警示使用滑石粉會(huì)導(dǎo)致卵巢癌”的申請。美國食品和藥物管理局從化學(xué)、毒理學(xué)、流行病學(xué)和病因?qū)W等角度對滑石粉的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行研究后，并未發(fā)現(xiàn)在女性會(huì)陰處使用滑石粉與卵巢癌存在因果關(guān)聯(lián)。

△世界各國監(jiān)管機(jī)構(gòu)和行業(yè)組織是怎樣確認(rèn)滑石爽身粉的？

世界各個(gè)國家和地區(qū)都有法規(guī)專門規(guī)范滑石粉的生產(chǎn)和使用，無論是作為藥品原料或是爽身粉等化妝品的重要成分。中國、美國、加拿大、阿根廷、巴西、印度、以色列、南非、土耳其、印尼以及歐盟的許多國家都認(rèn)為滑石粉在化妝品和個(gè)人護(hù)理產(chǎn)品中使用是安全的。

美國食品和藥物管理局官網(wǎng)對于滑石粉安全性一直持支持態(tài)度。美國疾控中心從來沒有認(rèn)定滑石粉是卵巢癌的潛在風(fēng)險(xiǎn)因素，該中心的責(zé)任就是認(rèn)定疾病的潛在風(fēng)險(xiǎn)因素。

美國癌癥協(xié)會(huì)的官方網(wǎng)站有一個(gè)網(wǎng)頁專門介紹“滑石粉與癌癥”的關(guān)系，在兩項(xiàng)不可能有相同的偏差的大型前瞻性隊(duì)列研究中，結(jié)果均顯示未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)增加。該協(xié)會(huì)認(rèn)為“由于滑石粉在許多產(chǎn)品中廣泛使用，確定其風(fēng)險(xiǎn)是否增加非常重要”，并強(qiáng)調(diào)，這個(gè)領(lǐng)域的研究“在繼續(xù)進(jìn)行”。

英國美容、化妝品及香水協(xié)會(huì)也發(fā)表了聲明表示，對于該案件與癌癥相關(guān)性的報(bào)道深感失望和驚訝，這和長期以來針對滑石粉的獨(dú)立的國際科學(xué)研究結(jié)果相悖，長期的研究已經(jīng)證明化妝品滑石粉和癌癥之間沒有相關(guān)性。

澳大利亞癌癥理事會(huì)在美國法院裁定后明確表示，不認(rèn)為滑石粉與卵巢癌有關(guān)，澳大利亞婦女不應(yīng)對美國這一案件的裁定而感到恐慌。

東盟化妝品協(xié)會(huì)在聲明中表示，16項(xiàng)流行病學(xué)研究的數(shù)據(jù)表明，滑石粉使用和卵巢癌之間并無相關(guān)性。

新加坡《海峽時(shí)報(bào)》援引化妝品盥洗用品和香精協(xié)會(huì)的報(bào)道，卵巢癌在北歐瑞典等國發(fā)病率較高，但滑石粉使用頻率很低；而印度消費(fèi)者大量使用滑石粉，相關(guān)發(fā)病率卻非常低。