王俊霞（洛陽(yáng)巨龍通信設(shè)備集團(tuán)有限公司職工醫(yī)院，河南 洛陽(yáng) 471002）

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全程健康教育模式在糖尿病患者護(hù)理中的作用

王俊霞
（洛陽(yáng)巨龍通信設(shè)備集團(tuán)有限公司職工醫(yī)院，河南 洛陽(yáng) 471002）

【摘要】目的 對(duì)全程監(jiān)控教育模式在糖尿病患者護(hù)理總的作用進(jìn)行系統(tǒng)探討。方法 以2013年4月至2014年4月我院收治的46例2型糖尿病患者作為研究對(duì)象，在臨床護(hù)理中實(shí)施全程教育教育模式，對(duì)比實(shí)施前后患者的血糖控制及相關(guān)知識(shí)了解情況。結(jié)果 實(shí)施后，患者的血糖得到改善，明顯低于實(shí)施前，且實(shí)施后患者對(duì)糖尿病健康知識(shí)了解度明顯提升，均存在差異，有統(tǒng)計(jì)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)于糖尿病患者的臨床護(hù)理，采取全程教育健康模式，能有效控制和降低患者的血糖，提高患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的了解，具有重要的臨床實(shí)踐及推廣意義。

【關(guān)鍵詞】全程健康教育；糖尿病；臨床護(hù)理

糖尿病是臨床內(nèi)科常見(jiàn)的一種內(nèi)分泌代謝綜合征，主要特征是高血糖，易引起心肝腎等器官損傷，嚴(yán)重影響到患者的身體健康和生活質(zhì)量［1］。臨床上，健康教育是治療糖尿病的重要內(nèi)容，是糖尿病管理和護(hù)理的基礎(chǔ)，能有效控制病情發(fā)展。本文通過(guò)探討46例2型糖尿病患者全程護(hù)理，了解全程健康教育的作用，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將2013年4月至2014年4月我院收治的46例2型糖尿病患者作為本次研究對(duì)象，所有患者均符合WHO制定的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］。其中，男21例，女25例，年齡23～76歲，平均（52.2±2.4）歲，病程1～14年，平均（7.1±1.3）年。所有患者均無(wú)嚴(yán)重心肝腎等功能性病變，也無(wú)精神性疾病，無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥。入院治療前未接受全面的健康教育。

1.2 方法：患者在對(duì)癥治療基礎(chǔ)上，采取全程健康教育的護(hù)理模式，具體措施如下：①創(chuàng)建健康教育小組，醫(yī)院成立糖尿病健康教育小組，由科室主任、內(nèi)分泌主任醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)及專業(yè)水平較高的護(hù)師，同時(shí)還需要心理、營(yíng)養(yǎng)、眼科、手足等科室醫(yī)師的參與。各自負(fù)責(zé)自身專業(yè)領(lǐng)域，科室護(hù)師落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理操作。②健康教育路徑的確定，應(yīng)根據(jù)患者的實(shí)際情況，參照國(guó)內(nèi)外相關(guān)方面的資料，編制糖尿病健康宣教的資料，并結(jié)合患者的臨床治療安排和節(jié)段差異性確定不同健康問(wèn)題，并制定出教育路徑。從患者入院后，對(duì)患者進(jìn)行連續(xù)性、動(dòng)態(tài)性及計(jì)劃性的健康教育，在實(shí)施中根據(jù)患者情況、醫(yī)師及護(hù)理人員的意見(jiàn)，及時(shí)進(jìn)行調(diào)整。③健康教育內(nèi)容及實(shí)施，應(yīng)根據(jù)患者的年齡、文化水平等采取針對(duì)性的教育指導(dǎo)法。主要讓患者能夠正確認(rèn)識(shí)到疾病的發(fā)生原因、臨床表現(xiàn)、潛在的危險(xiǎn)因素及并發(fā)癥預(yù)防。要指導(dǎo)患者科學(xué)合理的飲食，嚴(yán)格限制熱量和鹽分的攝入，應(yīng)食用適量的水果和蔬菜，并補(bǔ)充適量的脂肪、維生素及礦物質(zhì)等。同時(shí)，要向患者詳細(xì)講解用藥治療的作用和意義，指導(dǎo)患者了解注射或口服治療藥物時(shí)的注意事項(xiàng)。根據(jù)患者臨床治療耐受情況制定運(yùn)動(dòng)鍛煉方案，指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。還應(yīng)指導(dǎo)患者及其家屬掌握胰島素注射方法，以及血糖儀的應(yīng)用方法，提高患者的自我護(hù)理。另外，要給予患者良好的心理指導(dǎo)，提升自我情緒控制力，保持積極向上的心態(tài)，樹(shù)立治療信心。在全程健康教育實(shí)施前后的3個(gè)月分別進(jìn)行一次血糖全面監(jiān)測(cè)。并進(jìn)行1年隨訪，通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查了解患者對(duì)健康知識(shí)的掌握情況，80分以上為了解。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：應(yīng)用SPSS12.5軟件對(duì)本研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以（±s），計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)，用P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)施全程健康教育后，患者的血糖得到改善，明顯低于實(shí)施前，且實(shí)施后患者對(duì)糖尿病健康知識(shí)了解度明顯提升，均存在差異，有統(tǒng)計(jì)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 本組患者全程健康教育實(shí)施前后血糖控制及知識(shí)了解對(duì)比

3 討 論

糖尿病是一種需要終身治療的疾病，往往因血糖的控制不佳引起病情反復(fù)，引發(fā)多種并發(fā)癥，嚴(yán)重影響到患者的生命健康。健康教育在糖尿病治療中發(fā)揮著不可替代的作用，其作為臨床護(hù)理中的干預(yù)方法，主要向患者提供能夠改變其生活方式及行為的健康知識(shí)、護(hù)理方法等。以往關(guān)于糖尿病的健康教育都是以臨床護(hù)理的目標(biāo)作為前提的，但是大多數(shù)患者對(duì)階段護(hù)理的具體目標(biāo)尚未明確，以至于不能明確健康教育的目標(biāo)，缺乏針對(duì)性和有效性［3］。因此，需要在積極治療基礎(chǔ)上，采取全程化、系統(tǒng)化的健康教育很有必要。

本組糖尿病患者在臨床治療及護(hù)理中，均實(shí)施了健康教育，貫穿在整個(gè)過(guò)程中。首先根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，組建糖尿病的健康教育小組，由該小組負(fù)責(zé)護(hù)理中的全程健康教育。其次，育的內(nèi)容，包括用藥方法、飲食、運(yùn)動(dòng)、生活習(xí)慣、血糖監(jiān)測(cè)、自我護(hù)理等方面，編制健康教要根據(jù)患者的病情、年齡等情況采取針對(duì)性健康教育方法。本研究中，實(shí)施前后患者的GLU、2hPPG及健康知識(shí)了解度均優(yōu)于實(shí)施前，存在差異（P＜0.05）?？傊探】到逃Ｊ绞乾F(xiàn)代醫(yī)療中重要的干預(yù)措施，具有針對(duì)性、計(jì)劃性及預(yù)見(jiàn)性等特性，不但能提高患者治療效果，還能提升醫(yī)護(hù)人員的綜合素養(yǎng)，強(qiáng)化醫(yī)患溝通，為患者提供優(yōu)質(zhì)化的護(hù)理服務(wù)，具有重要的臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

［1］ 馬靜.全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中的作用［J］.護(hù)士進(jìn)修雜志，2012，11（15）：95-97.

［2］ 李錦萍，王瑜.全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中的作用［J］.中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2013，8（11）：115-117.

［3］ 周玉娟.全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中的作用［J］.糖尿病新世界，2014，10（2）：388-389.

中圖分類號(hào)：R473.5

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）16-0216-01