周春娥（遼河油田總醫(yī)院歡喜嶺醫(yī)院內(nèi)科，遼寧 盤錦 124114）

基于注射用哌拉西林/舒巴坦治療呼吸和泌尿系統(tǒng)感染的多中心臨床研究

周春娥
（遼河油田總醫(yī)院歡喜嶺醫(yī)院內(nèi)科，遼寧 盤錦 124114）

目的 觀察分析注射用哌拉西林/舒巴坦治療呼吸和泌尿系統(tǒng)感染多中心的治療效果。方法 選取我院2011年9月至2014年9月收治的50例呼吸系統(tǒng)感染患者和泌尿系統(tǒng)感染患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，各25例。對(duì)照組患者采用常規(guī)藥物治療，觀察組患者用注射哌拉西林/舒巴坦治療。比較分析兩組患者的治療效果。結(jié)果 觀察組患者的治療總有效率、細(xì)菌清除率及不良反應(yīng)發(fā)生率與對(duì)照組相比，（P＜0.05）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 采用注射哌拉西林/舒巴坦治療呼吸系統(tǒng)及泌尿系統(tǒng)疾病的臨床療顯著，安全可靠，值得臨床廣泛應(yīng)用及推廣。

呼吸系統(tǒng)感染；泌尿系統(tǒng)感染；臨床療效

呼吸系統(tǒng)感染及泌尿系統(tǒng)感染都是臨床常見的感染病，感染病菌主要為細(xì)菌，患者病情加重時(shí)可引發(fā)敗血癥，對(duì)患者的生命健康造成極大的威脅［1］。本研究以我院50例呼吸系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)感染患者為研究對(duì)象，探討注射用哌拉西林/舒巴坦的臨床療效，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2011年9月至2014年9月收治的呼吸和泌尿系統(tǒng)感染患者50例，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組與觀察組。對(duì)照組25例，其中男11例，女14例，年齡16～69歲，平均年齡（41.2±3.1）歲，16例為呼吸系統(tǒng)感染患者，9例為泌尿系統(tǒng)感染患者；觀察組25例，其中男10例，女15例，年齡17～69歲，平均年齡（41.5±3.3）歲，17例為呼吸系統(tǒng)感染患者，8例為泌尿系統(tǒng)感染患者。兩組患者在性別、年齡、病情等一般資料比較，（P＞0.05）具有可比性。

1.2 方法。對(duì)照組：根據(jù)患者具體臨床表現(xiàn)給予頭孢曲松、氨曲南或氨芐西林治療，5.0克/次，2次/天，待患者臨床癥狀改善后，給予抗生素口服，1個(gè)療程為14 d；觀察組：用注射哌拉西林/舒巴坦治療，6.0 克/次，2次/天，并溶于500 mL的5%葡萄糖注射液中靜滴，其滴注時(shí)間60～90 min，以6～10 d為1個(gè)療程［2］。

1.3 觀察指標(biāo)：患者的治療效果分為治愈、有效及無效。治愈：患者的臨床癥狀完全消失，身體各項(xiàng)功能恢復(fù)正常；有效：患者的臨床癥狀顯著減輕，身體各項(xiàng)功能趨于正常；無效：患者的臨床癥狀及身體各項(xiàng)功能均無變化或病情加重。治療總有效率=（治愈+有效）/總例數(shù)×100%?；颊叩募?xì)菌學(xué)療效分為完全清除、部分清除、替換及再感染［3］?；颊叩牟涣挤磻?yīng)有頭暈、惡心及嘔吐等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：采用SPSS17.0軟件來進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。以（±s）表示計(jì)量資料，進(jìn)行t檢驗(yàn)；用率表示計(jì)數(shù)資料，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，（P＜0.05）為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療效果及不良反應(yīng)比較：所有患者經(jīng)治療后，觀察組患者的治療總有效率為92.0%，對(duì)照組患者的治療總有效率為80.0%，觀察組顯著高于對(duì)照組，（P＜0.05）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為4.0%，對(duì)照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為12.0%，觀察組顯著低于對(duì)照組，（P＜0.05）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

2.2 細(xì)菌學(xué)療效比較：所有患者經(jīng)治療后，觀察組患者的細(xì)菌學(xué)療效為92.0%，對(duì)照組患者的細(xì)菌學(xué)療效為80.0%，觀察組顯著高于對(duì)照組，（P＜0.05）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表2。

表1 兩組患者的治療效果及不良反應(yīng)比較［n（%）］

表2 兩組患者的細(xì)菌學(xué)療效比較［n（%）］

3 討 論

呼吸系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)感染的病原菌會(huì)對(duì)β-內(nèi)酰胺類抗生素產(chǎn)生耐藥性，其主要機(jī)制是病原菌會(huì)產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶，特別是產(chǎn)生超廣譜β-內(nèi)酰胺酶。此酶能嚴(yán)重抑制青霉素類及頭孢菌素類發(fā)揮作用，因此給臨床治療呼吸系統(tǒng)感染和泌尿系統(tǒng)感染帶來困難。

綜上所述，治療呼吸系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)感染疾病可采用哌拉西林/舒巴坦注射治療方法，臨床療效顯著，可有效保障患者生命健康及生活質(zhì)量，值得臨床廣泛應(yīng)用及推廣。

［1]冒國(guó)光，章輝，張道友，等.注射用哌拉西林/舒巴坦治療呼吸和泌尿系統(tǒng)感染多中心臨床研究［J］.藥學(xué)與臨床研究，2011，7（1）:13-17.

［2]胡華.哌拉西林/舒巴坦復(fù)方制劑的臨床應(yīng)用研究進(jìn)展［J］.中國(guó)臨床藥理學(xué)雜志，2011，10（9）:797-800.

［3]郭京蘋.注射用哌拉西林/舒巴坦治療呼吸和泌尿系統(tǒng)感染的療效觀察［J］.臨床合理用藥雜志，2014，20（11）:55-56.

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1671-8194（2016）18-0111-01