王玉華（牡丹江第二人民醫(yī)院檢驗(yàn)科，黑龍江 牡丹江 157000）

探析高脂血癥對臨床生化檢驗(yàn)造成的干擾和消除策略

王玉華
（牡丹江第二人民醫(yī)院檢驗(yàn)科，黑龍江 牡丹江 157000）

目的 研究高脂血癥在臨床生化檢驗(yàn)工作中對檢測項(xiàng)目的干擾，探討其對于檢測結(jié)果帶來的影響及相應(yīng)的解決措施。方法 選擇2012年5月至2014年5月本院收治的426例中的136例高血脂癥患者，按照每組68例分別設(shè)置對照組和研究組，對照組患者選擇高脂血癥患者血液開展生化檢查工作，研究組選擇已經(jīng)完成防干擾處理的高脂血癥患者血液作為標(biāo)本，實(shí)施臨床生化檢查工作，對比兩組患者最終檢查結(jié)果。結(jié)果研究組選擇經(jīng)過處理的高脂血癥患者血液，其肝功能-ALP檢查結(jié)果以及血常規(guī)-HB檢查結(jié)果等五項(xiàng)生化檢查結(jié)果受到的干擾明顯少于對照組，最終檢測結(jié)果在準(zhǔn)確程度和真實(shí)程度上明顯高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 針對分析高脂血癥患者的相關(guān)臨床生化檢驗(yàn)工作，選擇經(jīng)過處理的高脂血癥患者血液作為試驗(yàn)標(biāo)本進(jìn)行檢查能夠大大提高臨床檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，為相關(guān)醫(yī)療工作的開展提供更為科學(xué)而有效的依據(jù)。

高脂血癥；臨床生化檢驗(yàn)；干擾；消除策略

本次研究通過對2012年5月至2014年5月本院收治的426例中的136例高血脂癥患者分組進(jìn)行臨床生化檢驗(yàn)，分別選擇高脂血癥患者血液以及抗干擾處理高脂血癥患者血液作為原料開展臨床生化檢驗(yàn)分析，探討兩種檢驗(yàn)方式的結(jié)果，供大家參考和研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2012年5月至2014年5月本院收治的426例中的136例高血脂癥患者作為本次研究的對象，所有研究對象的臨床診斷均與國家頒布的高脂血癥相關(guān)臨床診斷相符。按照每組68例分別設(shè)置對照組和研究組，對照組68例患者中男性患者38例，其余30例屬于女性患者，本組患者年齡均處于33～65歲范圍內(nèi)；研究組68例患者中男性患者及女性患者各為34例，研究組患者年齡最小的有34歲，年齡最大的有66歲。兩組患者在年齡、性別等基礎(chǔ)性資料的比較上未呈現(xiàn)出明顯區(qū)別，具備研究對比價(jià)值。

1.2 方法：針對研究組及對照組患者開展各項(xiàng)臨床生化檢驗(yàn)工作，兩組患者接受的生化檢驗(yàn)項(xiàng)目主要分為五項(xiàng)，第一項(xiàng)是肝功能檢查，第二項(xiàng)是腎功能檢測，第三項(xiàng)是針對糖尿病開展檢測，另外兩項(xiàng)檢測依次是心肌損傷檢測以及血常規(guī)檢測。對照組患者選擇未經(jīng)防干擾處理的高脂血癥患者血液開展生化檢查工作，具體做法為：首先，要求患者在空腹?fàn)顟B(tài)下接受生化檢驗(yàn)；其次，選擇患者血液作為檢驗(yàn)原料，血液抽取量控制在50 mL；再次，將患者血液按照10 mL/管依次置于5個(gè)試管內(nèi)；接著，選擇不一樣的生化檢測標(biāo)簽對應(yīng)不同試管，之后分別將其送至相應(yīng)科室進(jìn)行生化檢測；最后，獲取不同檢查項(xiàng)目的最終結(jié)果，針對具體結(jié)果進(jìn)行全面分析［1］。

研究組要求患者在空腹?fàn)顟B(tài)下接受生化檢驗(yàn)；選擇患者血液作為檢驗(yàn)原料，血液抽取量控制在50 mL；借助乙醚提純法、標(biāo)本冷藏法以及高速離心法針，中生北控生物有限公司提供的試劑對血液原料實(shí)施過濾處理促進(jìn)血液內(nèi)部包含的膽固醇、乳糜顆粒以及三酰甘油等趨于正常。先利用乙醚提純法促進(jìn)有機(jī)溶劑以及血液標(biāo)本的有效混合，之后運(yùn)用高速離心法對血液樣本進(jìn)行高速離心處理，實(shí)現(xiàn)對上清液的有效提取和評定，最后利用標(biāo)本冷藏法對完成離心的清液有效冷藏［2］。1.3 臨床參考指標(biāo)：總膽固醇TCH-SA（單位：mmol/L）參考范圍：2.8～5.2；三酰甘油TG-SA的參考范圍：＜1.7 mmol/L；高密度脂蛋白膽固醇HDL-C-SA參考范圍：處于1.16～1.55 mmol/L；低密度脂蛋白膽固醇LDL-C-SA參考值：低于3.12 mmol/L；極低密度脂蛋白膽固醇VLDL-SA參考值：低于0.35 mmol/L；載脂蛋白A APOA-SA參考范圍：處于1.2～1.6 g/L；載脂蛋白B APOB-SA參考值：＞0.8 g/L，＜1.05 g/L；脂蛋白（a）LPA-SA參考范圍：＜300 mg/L［3］。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：本次研究選擇SPSS 21.0數(shù)據(jù)軟件包針對研究組及對照組相關(guān)數(shù)據(jù)開展對比和分析，通過χ2和t針對兩組患者相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)，若P＜0.05，意味著兩組相關(guān)數(shù)據(jù)比較存在顯著差異，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組選擇經(jīng)過處理的高脂血癥患者血液，其肝功能-ALP檢查結(jié)果以及血常規(guī)-HB檢查結(jié)果等五項(xiàng)生化檢查結(jié)果受到的干擾明顯少于對照組，最終檢測結(jié)果在準(zhǔn)確程度和真實(shí)程度上明顯高于對照組（P ＜0.05），見表1、2。

表1 兩組患者各項(xiàng)臨床生化檢驗(yàn)結(jié)果分析（±s）

表1 兩組患者各項(xiàng)臨床生化檢驗(yàn)結(jié)果分析（±s）

注：與對照組相比，*P＜0.05

組別　n　　肝功能-ALP（U/L）　　腎功能-血肌酐（μmol/L）　　糖尿病-空腹血糖（mol/L）　　心肌損傷-CK-MB（U/L）　　血常規(guī)-HB（g/L）研究組68　56±5.8*　112±12.5*　4.9±0.9*　24±3.7*　124±7.8*對照組68　87±6.7　128±18.7　6.75±1.5　31±3.1　107±14.9

表2 兩組患者各項(xiàng)生化檢驗(yàn)準(zhǔn)確性對比

3 討 論

高脂血癥屬于臨床多發(fā)疾病，針對該疾病通常借助膽固醇、乳糜顆粒和以及三酰甘油者三項(xiàng)指標(biāo)針對患者開展臨床診斷，引發(fā)該疾病的原因多種多樣，臨床上必須要高度重視對該疾病的診斷，為其臨床治療提供依據(jù)?，F(xiàn)階段，臨床上主要通過降低患者血脂以及藥物治療等途徑實(shí)現(xiàn)對該疾病的治療［4］。

本次研究發(fā)現(xiàn)，研究組選擇經(jīng)過處理的高脂血癥患者血液，其肝功能-ALP檢查結(jié)果以及血常規(guī)-HB檢查結(jié)果等五項(xiàng)生化檢查結(jié)果受到的干擾明顯少于對照組，最終檢測結(jié)果在準(zhǔn)確程度和真實(shí)程度上明顯高于對照組（P＜0.05）。

總而言之，針對析高脂血癥相關(guān)臨床生化檢驗(yàn)工作，選擇經(jīng)過處理的高脂血癥患者血液作為試驗(yàn)標(biāo)本進(jìn)行檢查能夠大大提高臨床檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，為相關(guān)醫(yī)療工作的開展提供更為科學(xué)而有效的依據(jù)，建議推廣應(yīng)用。

［1]李愛霞.50例兒科患者的溶血標(biāo)本對生化檢驗(yàn)結(jié)果影響的探討［J］.求醫(yī)問藥（下半月），2012，15（1）:147-148.

［2]霍永華，于芳，邢毛毛.溶血標(biāo)本對生化檢驗(yàn)結(jié)果的影響及對策探討［J］.臨床合理用藥雜志，2012，13（10）:58-59.

［3]孫玉榮.乳糜血溶血標(biāo)本對丙型肝炎抗體檢測的影響［J］.山西醫(yī)藥雜志（下半月刊），2011，14（1）:87-88.

［4]劉俊，黃文紅，付波.三種消除血漿高脂質(zhì)渾濁方法對酶類檢測結(jié)果的影響［J］.華南國防醫(yī)學(xué)雜志，2010，19（1）:165-166.

R589.2

B

1671-8194（2016）18-0172-02