祝曉麗

【摘要】 隨著社會(huì)不斷進(jìn)步，醫(yī)療事業(yè)不斷地向前發(fā)展，原始的醫(yī)院檔案記錄和管理的方式都已經(jīng)無(wú)法適應(yīng)當(dāng)今時(shí)代的快速發(fā)展，建立信息化的醫(yī)院檔案管理機(jī)制對(duì)于醫(yī)院的發(fā)展至關(guān)重要。

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)院檔案管理 信息化 作用

檔案作為一種重要的原始記錄，在醫(yī)院的管理中非常具有重要性。隨著時(shí)代的不斷進(jìn)步、經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，當(dāng)今社會(huì)也要求醫(yī)院實(shí)現(xiàn)信息化。在各行各業(yè)整體信息化的大背景下，對(duì)醫(yī)院日常檔案信息化管理提出了更高的要求。

一、怎樣做到檔案管理信息化

信息化檔案管理是新時(shí)代的一種新型的檔案管理模式。實(shí)現(xiàn)檔案的信息化管理，需要做到以下幾點(diǎn)：

1.將工作流程的信息化。規(guī)范的工作流程更有利于對(duì)數(shù)據(jù)資料信息的分類(lèi)處理，這樣不僅大大提高了信息的處理速度還盡可能的減少人為的各種干預(yù)。

2.將數(shù)據(jù)資料的信息化。我們通過(guò)應(yīng)用當(dāng)今現(xiàn)代化的機(jī)器設(shè)備，就可以將一些紙質(zhì)的數(shù)據(jù)資料等相關(guān)信息用規(guī)范的格式輸入到設(shè)置好的信息系統(tǒng)里，方便日后更好的加以處理。

3.將檔案檢索信息化。將檔案檢索信息化以后，顧客就可以通過(guò)醫(yī)院的相關(guān)信息系統(tǒng)對(duì)有關(guān)資料在一定的權(quán)限范圍內(nèi)進(jìn)行檢索。

二、信息化的應(yīng)用在醫(yī)院檔案管理中存在的問(wèn)題

2.1醫(yī)院檔案管理人員的專(zhuān)業(yè)化可能不足

醫(yī)院檔案管理人員的專(zhuān)業(yè)性是醫(yī)院順利開(kāi)展檔案管理工作的重要保障和前提，要能夠熟練掌握計(jì)算機(jī)的相關(guān)操作技能，信息處理能力強(qiáng)，專(zhuān)業(yè)知識(shí)精通，對(duì)檔案流程熟知，但大多數(shù)醫(yī)院檔案管理人員整體專(zhuān)業(yè)性不強(qiáng)且人員老齡化嚴(yán)重。

2.2醫(yī)院管理人員的信息化意識(shí)不足

醫(yī)院管理人員大多注重醫(yī)院的醫(yī)療效用，對(duì)醫(yī)院的檔案管理工作未給予足夠的重視。在臨床醫(yī)療中已經(jīng)成功實(shí)施信息化，而醫(yī)院的檔案管理工作卻由于醫(yī)院管理者的不重視等而沒(méi)有得到任何發(fā)展。醫(yī)院管理者對(duì)檔案管理的不重視，各項(xiàng)投入力度的不足都直接造成醫(yī)院檔案管理工作原地踏步、停滯不前，信息化的進(jìn)程更是舉步維艱。

2.3醫(yī)院檔案管理模式無(wú)法統(tǒng)一

在現(xiàn)實(shí)的醫(yī)院管理工作中，由于各部門(mén)的分散以及各部門(mén)不同的標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)致了醫(yī)院檔案管理工作的難度不斷加大，信息資源的共享無(wú)法順利實(shí)現(xiàn)。此外，一個(gè)重要的原因就是社會(huì)對(duì)電子化未形成共識(shí)，人們更多的可能更加信賴(lài)紙質(zhì)的相關(guān)文件。醫(yī)院檔案的管理從收集檔案到整理檔案最終錄入檔案、將檔案進(jìn)行歸檔等工作都需要一個(gè)統(tǒng)一的工作模式以保證最終檔案保管的準(zhǔn)確無(wú)誤，從而最大限度的發(fā)揮檔案的價(jià)值。

2.4檔案管理軟件系統(tǒng)開(kāi)發(fā)相對(duì)落后

檔案管理軟件的開(kāi)發(fā)速度和水平還明顯落后于計(jì)算機(jī)硬件技術(shù)的發(fā)展，尤其是醫(yī)院檔案管理軟件方面更為欠缺。軟件開(kāi)發(fā)公司對(duì)檔案管理軟件沒(méi)有給予足夠的重視，直接造成的就是檔案管理相關(guān)的軟件開(kāi)發(fā)進(jìn)程緩慢。隨著檔案的快速增長(zhǎng)和對(duì)檔案信息利用需求的增加，單版機(jī)計(jì)算機(jī)檔案管理，已不適應(yīng)形勢(shì)的發(fā)展，與醫(yī)院的信息系統(tǒng)無(wú)法連接，缺乏可兼容性和可擴(kuò)張性，急需升級(jí)更新。

三、信息化應(yīng)用在醫(yī)院檔案管理中的重大作用

信息化的檔案管理便于醫(yī)院內(nèi)部不同部門(mén)之間的信息的溝通與交流，提高了醫(yī)院的工作效率，能夠真實(shí)準(zhǔn)確完整無(wú)誤的記錄下來(lái)患者在醫(yī)院的各種醫(yī)療信息，有利于醫(yī)院形象的樹(shù)立，患者對(duì)于醫(yī)院的信心也會(huì)大幅度增強(qiáng)。

3.1有利于提高醫(yī)院的整體管理水平

現(xiàn)如今醫(yī)院檔案的規(guī)模在不斷地拓張，這就對(duì)醫(yī)院檔案管理工作提出了更高的要求。如果把信息化引入到檔案的管理過(guò)程中來(lái)是一件非常有利的事情，信息化技術(shù)的使用就會(huì)大幅度提高醫(yī)院管理效益。在信息化技術(shù)的幫助下，醫(yī)院可以對(duì)相關(guān)業(yè)務(wù)進(jìn)行規(guī)范整治，逐步提高廣大醫(yī)務(wù)人員信息化檔案管理意識(shí)。在提高醫(yī)院信息化檔案管理水平的同時(shí)也很大程度上提升了醫(yī)院整體管理水平。

3.2有利于提高醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)能力

如今醫(yī)院與醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)不僅僅是整體醫(yī)療技術(shù)水平的競(jìng)爭(zhēng)，更多的是服務(wù)質(zhì)量的競(jìng)爭(zhēng)、醫(yī)患關(guān)系是否和諧的競(jìng)爭(zhēng)，而醫(yī)院的整體醫(yī)療水平的高低和檔案管理信息化的高低是相匹配的，有的醫(yī)院在醫(yī)院檔案的管理方面做得非常不錯(cuò)，能夠及時(shí)準(zhǔn)確的為醫(yī)務(wù)人員提供相關(guān)的參考信息，有利于其今后醫(yī)療水平的提升，而有的醫(yī)院醫(yī)療方面做得不錯(cuò)，但是檔案管理工作一塌糊涂，這對(duì)于醫(yī)療水平的提高產(chǎn)生了嚴(yán)重的影響。醫(yī)務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)化水平以及獲取患者信息的能力直接決定著一家醫(yī)院整體水平的高低。

3.3有利于提高檔案管理人員的整體素質(zhì)

檔案管理工作能否順利開(kāi)展檔案管理人員素質(zhì)的高低是關(guān)鍵，然而，面對(duì)現(xiàn)在相關(guān)檔案管理人員整體素質(zhì)的不足，信息化技術(shù)的應(yīng)用就變得非常有必要。檔案管理人員在利用信息化技術(shù)時(shí)，一方面可以提高操作人員的心理素質(zhì)，另一方面，在不斷運(yùn)用計(jì)算機(jī)的過(guò)程中，其計(jì)算機(jī)的操作技能將大幅度的提升。此外，信息化技術(shù)的應(yīng)用對(duì)于醫(yī)務(wù)人員也起到一定的規(guī)范、約束作用。

終上所述，醫(yī)院檔案管理信息化是一件迫在眉睫的事情。它是每個(gè)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)規(guī)范化管理改革中必須經(jīng)歷的過(guò)程，同時(shí)也是適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的需求，同時(shí)更是更好服務(wù)百姓促進(jìn)社會(huì)和諧的具體表現(xiàn)。