董秀明

早期肢體康復訓練對高血壓腦出血偏癱患者神經功能恢復的影響

董秀明

目的 研究分析早期肢體康復訓練對高血壓腦出血偏癱患者神經功能恢復的影響。方法 選取2014年8月～2015年8月收治的高血壓腦出血偏癱患者86例。在統(tǒng)計學原理的指導下將其分為基礎性資料并無差異的對照組和觀察組。對照組患者給予常規(guī)的護理方法，觀察組予以早期康復訓練。對比兩組患者神經功能恢復情況。結果 治療結果顯示，觀察組患者住院時間少于對照組患者，觀察組患者住院時間為（15.9±2.3）d，對照組患者住院時間為（20.3±2.4）d，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 早期階段予以高血壓腦出血偏癱患者康復訓練，促進患者神經功能的康復，減少其他并發(fā)癥的發(fā)生。

康復訓練；高血壓腦出血偏癱；神經功能恢復

高血壓腦出血是一種常見疾病，且呈現(xiàn)出多發(fā)性特點，具有較高的致殘率與死亡率，是一種嚴重危害人類健康的病癥。研究分析發(fā)現(xiàn)引發(fā)高血壓腦出血患者死亡的主要原因是腦出血后腦組織血腫對腦組織產生壓迫，同時腦組織缺血缺氧造成損害。偏癱就是該種病癥一種對身體健康危害較大的并發(fā)癥。本文研究分析早期肢體康復訓練對高血壓腦出血偏癱患者神經功能恢復的影響。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2014年8月～2015年8月收治的高血壓腦出血偏癱患者86例。男48例，女38例，患者年齡為40～80歲，平均年齡為（55.6±5.9）歲。所有患者均有高血壓病史。所有患者經過頭顱CT診斷，確診所有患者均符合國家腦血管疾病的診斷標準。在患者入院接受治療的時候君伴隨著頭痛、偏癱、深度昏迷、淺昏迷、嗜睡等癥狀。在統(tǒng)計學原理的指導下將其分為基礎性資料并無差異的對照組和觀察組。

1.2方法

給予對照組患者常規(guī)康復訓練，觀察組患者早期階段實行康復訓練。具體操作流程如下：

1.2.1病情觀察 術后患者回至病房后，護士應密切觀察患者的生命體征變化情況，給予心電監(jiān)護，并遵醫(yī)囑給予降壓藥物，維持血壓的穩(wěn)定，避免出現(xiàn)血壓突然升高或下降而引起病情變化，同時注意觀察心率、脈搏、呼吸等生命體征的變化，對于突然出現(xiàn)病情變化者應及時通知醫(yī)生對癥處置。協(xié)助醫(yī)師為患者做好體位護理［1］。

1.2.2飲食護理 重視患者的飲食護理，以清淡、柔軟、易消化、低鹽、富含蛋白質和纖維素的飲食為主，營養(yǎng)均衡豐富，同時注意補充足夠的維生素、礦物質等，可多攝入一些新鮮的水果、蔬菜及粗糧等［2］。同時在予以飲食護理期間進行洼田飲水實驗，觀察患者是否出現(xiàn)嗆咳等情況。

1.2.3康復鍛煉［3］術后患者及早進行康復鍛煉，對于改善預后具有重要的作用，但應注意康復鍛煉的總體原則，及早進行，循序漸進，由小到大，由輕至重，柔和緩慢，次數(shù)、范圍逐漸增加，以不引起不適或疼痛為度。康復鍛煉主要包括吞咽功能鍛煉、語言功能鍛煉及肢體功能鍛煉三個部分。在康復鍛煉期間注意加強并發(fā)癥護理，預防患者并發(fā)癥的發(fā)生［4］。

1.3統(tǒng)計學分析

本次實驗操作中所產生的數(shù)據(jù)都經過SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件進行分析。數(shù)據(jù)對比采用t檢驗和χ2檢驗，檢驗的數(shù)據(jù)結果以P ＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2　結果

治療結果顯示，觀察組患者住院時間少于對照組患者，觀察組患者住院時間為（15.9±2.3）d，對照組患者住院時間為（20.3±2.4）d，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；詳情見表1。

表1　兩組患者康復效果比較（分）

3　討論

高血壓腦出血是一種常見疾病，且呈現(xiàn)出多發(fā)性特點，具有較高的致殘率與死亡率，是一種嚴重危害人類健康的病癥。在非損傷性腦出血患者中，絕大多數(shù)是由于高血壓引起。高血壓腦出血發(fā)病突然、發(fā)展速度。研究分析發(fā)現(xiàn)引發(fā)高血壓腦出血患者死亡的主要原因是腦出血后腦組織血腫對腦組織產生壓迫，同時腦組織缺血缺氧造成損害。偏癱就是該種病癥一種對身體健康危害較大的并發(fā)癥。在臨床實踐中發(fā)現(xiàn)，高血壓腦出血患者治療期間非常容易引發(fā)多種并發(fā)癥。臨床實踐表明，腦出血的死亡率非常高［5］。在患者治療的時候需要充分考慮對患者可能產生的多種影響。為促進患者康復，在患者康復期間予以康復訓練，對患者健康具有重要意義［6］。相對于常規(guī)的治療方法，康復訓練模式更具有針對性，可根據(jù)患者肢體康復的實際情況采取相應的康復訓練方法［7］。根據(jù)本次研究活動的結果可了解到早期康復訓練對患者具有非常重要的意義［8］。

綜上所述，早期階段給予高血壓腦出血偏癱患者康復訓練，促進患者神經功能的康復，減少其他并發(fā)癥的發(fā)生。

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Early Limb Rehabilitation Training on Neural Functional Recovery of Patients With Hypertension Cerebral Hemorrhage Hemiparalysis

DONG Xiuming Department of Physiatry， Occupational Disease Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region， Urumqi Xinjiang 830091， China

Objective To study the analysis of the early limb rehabilitation training on neural functional recovery of patients with hypertension cerebral hemorrhage hemiparalysis. Methods 86 cases of treated hypertension cerebral hemorrhage patients were chosen from August 2014 to August 2015. Under the guidance of statistical principles， it is divided into basic data and no difference between the control group and the observation group. Patients in the control group were given routine nursing care， and the observation group was given early rehabilitation training. Comparison of two groups of patients with neurological function recovery. Results The treatment， according to the results of observation group of patientsin hospital time less than the control group patients， level observation group of patients hospitalized for （15.9±2.3） d， control group patients hospitalized for （20.3±2.4） d， data accord with statistical difference （P＜0.05）. Conclusion Early stage for hypertensive cerebral hemorrhage in patients with hemiplegia rehabilitation training， promote patients recovery of neurological function， reduce other complications.

作者單位：新疆維吾爾自治區(qū)職業(yè)病醫(yī)院康復科，新疆 烏魯木齊830091

Rehabilitation training， Hypertension cerebral hemorrhage hemiplegia， Nervous function recovery

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.19.125

R743

A

1674-9308（2016）19-0194-02