徐銀娣（河南省新鄉(xiāng)市封丘縣人民醫(yī)院，河南 新鄉(xiāng) 453300）

溫膽湯在心血管疾病中的運(yùn)用觀察

徐銀娣
（河南省新鄉(xiāng)市封丘縣人民醫(yī)院，河南 新鄉(xiāng) 453300）

目的 研究探討溫膽湯在心血管疾病中的運(yùn)用效果。方法 按照統(tǒng)計(jì)學(xué)原理將我院2013年7月至2014年7月期間收治的心血管疾病患者分為數(shù)量均等的對(duì)照組和觀察組，兩組患者均為70例。對(duì)照組患者在治療的時(shí)候采用常規(guī)性的藥物進(jìn)行治療，觀察組患者在對(duì)照組患者治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合使用溫膽湯進(jìn)行治療。比較兩組患者臨床治療效果。結(jié)果 治療結(jié)果顯示，觀察組患者治療有效率為94.3%，對(duì)照組患者治療有效率為82.9%，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）；與此同時(shí)，所有患者在接受治療后各項(xiàng)臨床癥狀獲得有效改善，觀察組患者改善效果明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 針對(duì)心血管病患者，在治療的過(guò)程中觀察組聯(lián)合應(yīng)用溫膽湯進(jìn)行治療，效果明顯優(yōu)于對(duì)照組患者單純采用常規(guī)的西醫(yī)療法，對(duì)改善患者臨床癥狀，促進(jìn)患者康復(fù)具有重要的意義。

溫膽湯；心血管疾?。贿\(yùn)用

臨床中，心血管疾病又被稱之為循環(huán)系統(tǒng)疾病。循環(huán)系統(tǒng)指的是人體運(yùn)送血液的器官和組織，主要包括了心臟、血管。心血管疾病有急性與慢性之分，通常都與動(dòng)脈硬化具有一定的聯(lián)系［1］。該類疾病有著非常相似的發(fā)病機(jī)制、發(fā)病過(guò)程與治療方法。心血管疾病好發(fā)于老年人、肥胖者以及飲食不規(guī)律、抽煙喝酒以及生活壓力大的人群。人一旦患有該種疾病將會(huì)對(duì)身體健康造成嚴(yán)重的影響。因此，在臨床治療技術(shù)不斷提高的過(guò)程中，研究心血管疾病的治療始終沒(méi)有停止過(guò)。本文將我院2013年7月至2014年7月收治的心血管疾病患者140例作為研究對(duì)象，研究探討溫膽湯在心血管疾病中的運(yùn)用效果。

1　資料與方法

1.1一般資料：將我院2013年7月至2014年7月收治的心血管疾病患者140例作為研究對(duì)象。其中男86例，女74例，患者年齡為35～66歲，平均年齡為（49.6±3.7）歲。所有患者中冠心病心絞痛者78例、病毒性心肌炎者18例、心律失常者54例。按照統(tǒng)計(jì)學(xué)原理將所有患者分成對(duì)照組和觀察組，兩組患者分別為70例。兩組患者年齡、病情、性別等基本資料并無(wú)顯著差異，可以作為對(duì)比實(shí)驗(yàn)進(jìn)行比較。

1.2方法：將所有的患者根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)原理分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組患者在治療的時(shí)候采用常規(guī)性的藥物進(jìn)行治療，觀察組患者在對(duì)照組患者治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合使用溫膽湯進(jìn)行治療。溫膽湯的中藥配方主要包括了竹茹6 g、陳皮12 g、半夏12 g、茯苓14 g、枳實(shí)8 g、甘草16 g、生姜片14 g。中藥湯劑用法：將中藥水煎溫服，1日1劑，分早晚各1次。觀察組患者服用該類基礎(chǔ)性藥物的同時(shí)，還需要對(duì)癥服用相應(yīng)的藥物。針對(duì)心律失常的患者在服用該類藥物的基礎(chǔ)上，還需要加減服用黃連8 g、炒棗仁6 g、遠(yuǎn)志10 g、苦參8 g、生龍牡8 g、桂枝7 g；而針對(duì)病毒性心肌炎的患者加減該類藥物黃連10 g、桂枝8 g、石菖蒲8 g、遠(yuǎn)志4 g、大黃8 g；針對(duì)冠心病心絞痛的患者需要加減服用白術(shù)12 g、丹參9 g、遠(yuǎn)志10 g、檀香6 g、砂仁5 g、炒棗仁10 g等幾種藥物。兩組患者均在治療時(shí)間相同的基礎(chǔ)上，治療心血管疾病。

1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn)。患者痊愈的表現(xiàn)：患者的各項(xiàng)臨床癥狀全部消失，在進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)后，并未出現(xiàn)任何的不適癥狀；患者治療好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)：患者的各項(xiàng)臨床癥狀出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)與勞動(dòng)，并不會(huì)表現(xiàn)出明顯的心悸、心慌等臨床表現(xiàn)；患者治療無(wú)效的表現(xiàn)：在患者治療一段時(shí)間后，各項(xiàng)臨床癥狀并未出現(xiàn)明顯的好轉(zhuǎn)，散步的時(shí)候會(huì)表現(xiàn)出明顯的心悸、心慌等癥狀。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：所有數(shù)據(jù)用SPSS17.0軟件包進(jìn)行處理，同時(shí)所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)全部都使用t檢驗(yàn)原理來(lái)比較資料分析，資料比中的數(shù)據(jù)全部統(tǒng)一使用χ2來(lái)進(jìn)行檢驗(yàn)，如果檢驗(yàn)的數(shù)據(jù)P＜0.05，就充分說(shuō)明統(tǒng)計(jì)具有意義。

2　結(jié) 果

治療結(jié)果顯示，觀察組患者治療有效率為94.3%，對(duì)照組患者治療有效率為82.9%，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）；與此同時(shí)，所有患者在接受治療后各項(xiàng)臨床癥狀獲得有效改善，觀察組患者改善效果明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1　兩組患者治療效果比較（n，%）

3　討 論

在治療過(guò)程中，治療方法的選擇對(duì)心血管疾病患者疾病的康復(fù)具有非常重要的影響。在臨床治療技術(shù)不斷進(jìn)步的過(guò)程中，中藥開(kāi)始應(yīng)用到臨床疾病治療中。從實(shí)踐中就可以了解到，溫膽湯治療心血管疾病具有重要作用。該種藥物在治療的時(shí)候主要采用的是對(duì)癥治療的方法［2］。對(duì)癥治療就是根據(jù)患者臨床癥狀選用合適的治療藥物。在本次研究活動(dòng)實(shí)施的過(guò)程中，采用溫膽湯的方式進(jìn)行。溫膽湯最早出現(xiàn)在《外臺(tái)秘要》中，文中記載，在大病之后，虛煩難以入眠，主要是因?yàn)槟懞?。這種藥物表現(xiàn)出溫和性質(zhì)?；颊咧委煹倪^(guò)程中，在基礎(chǔ)方案中添加茯苓、大棗和生姜，可以將整個(gè)藥方從溫和性轉(zhuǎn)變?yōu)槠胶汀Ｔ摲N治療主要治療虛煩，其中仍舊延續(xù)了《外臺(tái)秘要》的治療原則。與此同時(shí)，患者治療的時(shí)候驚悸，在“驚悸證治”項(xiàng)下則為“心膽虛怯，觸事易驚，氣郁生涎”變生的諸證。臨床研究表明，這種藥物治療心血管疾病可以取得良好的效果。冠心病心絞痛患者在治療前的臨床癥狀主要表現(xiàn)為胸痛、全身困重、眩暈頭痛，同時(shí)還伴有惡心，常常出現(xiàn)欲吐的癥狀［3］。不同癥狀的患者需要服用不同的藥方，這樣才能夠取得理想的治療效果。針對(duì)病毒性心肌炎與心律失常的患者同樣給予相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療，可以明顯改善患者的病情。本次研究活動(dòng)，對(duì)照組患者在治療的時(shí)候采用常規(guī)性的藥物進(jìn)行治療，觀察組患者在對(duì)照組患者治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合使用溫膽湯進(jìn)行治療。治療結(jié)果顯示，觀察組患者治療有效率為94.3%，對(duì)照組患者治療有效率為

82.9%，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；與此同時(shí)，所有患者在接受治療后各項(xiàng)臨床癥狀獲得有效改善，觀察組患者改善效果明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，針對(duì)心血管疾病患者，在常規(guī)西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上加用溫膽湯進(jìn)行治療，效果明顯優(yōu)于對(duì)照組患者單純應(yīng)用常規(guī)的西醫(yī)療法，對(duì)改善患者臨床癥狀，促進(jìn)患者康復(fù)具有重要的意義。

［1］ 李毅，劉占文，林青，等.溫膽湯加味治療眩暈118例［J］.河北中醫(yī)，2014，14（6）：89.

［2］ 張道云，董征.溫膽湯加味治療藥物性肝損害10例［J］.河北中醫(yī)，2015，13（4）：90-91.

［3］ 劉朝菊.芩連溫膽湯治療急性氣管-支氣管炎158例臨床分析［J］.實(shí)用中醫(yī)藥雜志，2010，17（5）：78-79.

1671-8194（2016）21-0189-02

R282.710.7

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