朱 琳（河南省煤炭總醫(yī)院，河南 鄭州 450002）

?

人性化護(hù)理對(duì)提高手術(shù)患者舒適度及護(hù)理滿意度的作用

朱 琳
（河南省煤炭總醫(yī)院，河南 鄭州 450002）

目的 探討人性化護(hù)理對(duì)改善手術(shù)室整體護(hù)理質(zhì)量，提高患者舒適度及護(hù)理滿意度的作用。方法 將2013年2月至2015年5月我院184例擇期手術(shù)患者隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組各92例，對(duì)照組給予手術(shù)室常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予人性化護(hù)理，統(tǒng)計(jì)術(shù)前、術(shù)后患者舒適度及對(duì)手術(shù)室護(hù)士護(hù)理滿意度，并進(jìn)行比較。結(jié)果 觀察組術(shù)中感覺舒適者72.8%，對(duì)照組48.8%；觀察組術(shù)后感覺舒適者82.6%，對(duì)照組55.8%；組間比較均有顯著差異（P＜0.01）；對(duì)手術(shù)室護(hù)理的滿意度觀察組92.4%，對(duì)照組77.2%，組間比較差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論 人性化護(hù)理可有效提高手術(shù)室整體護(hù)理質(zhì)量，明顯提高患者術(shù)前、術(shù)中舒適度，以及對(duì)手術(shù)室護(hù)理滿意度。

人性化護(hù)理；手術(shù)室護(hù)理；舒適度；護(hù)理滿意度

人性化護(hù)理綜合體現(xiàn)護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)、技術(shù)水平及關(guān)愛之心，為患者提供優(yōu)質(zhì)、關(guān)愛、溫馨的治療氛圍，使其治療期間保持較佳的心理、生理狀態(tài)，體現(xiàn)以患者為中心的服務(wù)理念，用于手術(shù)患者可促進(jìn)手術(shù)室整體護(hù)理質(zhì)量的提到，提高患者舒適度及對(duì)手術(shù)室護(hù)理滿意度。2013年2月至2015年5月我院手術(shù)室對(duì)手術(shù)患者整體護(hù)理同時(shí)給予人性化護(hù)理，效果滿意，將護(hù)理體會(huì)總結(jié)如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：184例均為擇期手術(shù)患者，男106例，女78例，年齡18～79歲，平均（43.2±10.1）歲，其中普外科手術(shù)62例、骨科手術(shù)43例，胸外科手術(shù)31例、泌尿外科手術(shù)25例，婦科手術(shù)23例。經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，采用隨機(jī)數(shù)字表法將184例患者分為觀察組與對(duì)照組各92例，兩組年齡、性別組成、手術(shù)類別、麻醉方式等一般資料比較無(wú)明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2護(hù)理方法：對(duì)照組給予手術(shù)室常規(guī)護(hù)理；觀察組在手術(shù)室常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予人性化護(hù)理，具體措施如下。

1.2.1術(shù)前訪視：術(shù)前1 d訪視患者，準(zhǔn)確了解患者病情、家庭及經(jīng)濟(jì)狀況，結(jié)合圖片資料介紹手術(shù)室環(huán)境、手術(shù)流程、麻醉方式、療效等，講解術(shù)前準(zhǔn)備相關(guān)注意事項(xiàng)，使患者對(duì)疾病及手術(shù)有正確認(rèn)知，耐心溝通取得患者信任，了解其心理狀態(tài)并給予針對(duì)性心理疏導(dǎo)，緩解緊張、焦慮、恐懼心理，樹立康復(fù)信心，保障患者術(shù)前睡眠良好，以較佳的心理、機(jī)體狀態(tài)接受手術(shù)。注重與患者家屬溝通，使其積極配合做好術(shù)前準(zhǔn)備。

1.2.2術(shù)前護(hù)理：護(hù)士接患者入手術(shù)室，主動(dòng)給予安慰及關(guān)懷，手術(shù)室溫度22～25 ℃，濕度55%，確?；颊吒惺苁孢m。將患者妥善安置于手術(shù)床，協(xié)助體位變換，導(dǎo)尿管留置于麻醉后完成，減輕其不適感，妥善擺放并固定患者體位，確保術(shù)野顯露充分，患者舒適、安全，方便醫(yī)師操作，有效減少手術(shù)時(shí)間、減低醫(yī)源性損傷［1］。尊重患者人格，保護(hù)其隱私部位，術(shù)中與清醒患者適時(shí)溝通，緩解其緊張情緒。

1.2.3術(shù)中護(hù)理：密切觀察患者生命體征，保持室內(nèi)安靜，注意患者保暖，適時(shí)鼓勵(lì)、安慰清醒患者，分散其注意力，通過(guò)握手、肢體按摩等方式增加其安全及舒適感，避免情緒波動(dòng)，冷靜處理術(shù)中突發(fā)問(wèn)題，并指導(dǎo)患者有效配合手術(shù)。

1.2.4術(shù)后護(hù)理：術(shù)畢護(hù)士用溫水擦拭患者術(shù)區(qū)皮膚血跡及消毒液，幫助穿好衣物，注意保暖，麻醉蘇醒后將患者平穩(wěn)送回病房，與病房護(hù)士交接病情，講解相關(guān)注意事項(xiàng)，協(xié)助患者處于合適體位，觀察術(shù)中固定部位有否循環(huán)障礙及神經(jīng)損傷。告知患者及家屬手術(shù)順利，最大限度穩(wěn)定患者情緒，了解心理狀態(tài)及需求，盡可能為其排憂解難［2］1.3 觀察指標(biāo)：術(shù)后3 d隨訪，采用問(wèn)卷調(diào)查形式統(tǒng)計(jì)患者術(shù)前、術(shù)后舒適度，包括患者主觀感受、麻醉效果、術(shù)中護(hù)理情況等；護(hù)理滿意度調(diào)查表含護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理安全等內(nèi)容25項(xiàng)，每項(xiàng)1～4分，總分100分，其中不滿意：＜60分；基本滿意：60～75分；滿意：76～89分；非常滿意：90分以上，以滿意、非常滿意例數(shù)計(jì)算總滿意率。比較兩組舒適度與護(hù)理滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS17.0軟件分析，計(jì)數(shù)資料以（±s）表示，采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1兩組護(hù)理舒適度比較：術(shù)中感覺舒適觀察組72.8%、對(duì)照組48.8%；術(shù)后感覺舒適觀察組82.6%，對(duì)照組55.8%；組間比較均有顯著差異（P＜0.01），見表1。

表1　兩組術(shù)中、術(shù)后舒適度比較［n（%）］

2.2兩組對(duì)手術(shù)室護(hù)理滿意度情況比較：觀察組護(hù)理滿意度92.4%，對(duì)照組護(hù)理滿意度77.2%；組間比較差異顯著（P＜0.05），見表2。

表2　兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度情況比較［n（%）］

3　討 論

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)服務(wù)模式以患者為中心，需醫(yī)護(hù)人員將愛心、耐心、同情心、責(zé)任心融入工作之中。人性化護(hù)理綜合考慮患者性別、年齡、疾病、個(gè)性特征、生活環(huán)境等因素，為患者提供針對(duì)性、個(gè)體化的護(hù)理［3］，以及優(yōu)質(zhì)、全面的服務(wù)，使其在治療過(guò)程中感到舒心、滿意［4］，用于手術(shù)室護(hù)理可在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后給予人文關(guān)懷護(hù)理服務(wù)，提高患者護(hù)理舒適度及滿意度。

人性化護(hù)理以整體護(hù)理為基礎(chǔ)，將關(guān)愛、尊重、真情貫穿于護(hù)理服務(wù)，明顯提高患者安全感與滿足感，增加康復(fù)信心，用于手術(shù)室護(hù)理可體現(xiàn)手術(shù)室護(hù)理的整體化、個(gè)性化及創(chuàng)造性，通過(guò)細(xì)致的術(shù)前宣教使患者對(duì)疾病與手術(shù)有正確認(rèn)知，心理疏導(dǎo)緩解其術(shù)前焦慮、恐懼等負(fù)性情緒，在較短時(shí)間內(nèi)將患者生理、心理狀態(tài)調(diào)整至較佳狀態(tài)，有效提高對(duì)手術(shù)室護(hù)士的信任度，主動(dòng)配合手術(shù)，以最佳的生理、心理狀態(tài)接受手術(shù)治療，對(duì)降低術(shù)后并發(fā)癥情況具有重要臨床意義［5］。術(shù)中應(yīng)注重對(duì)患者的觀察與及時(shí)溝通，針對(duì)不同手術(shù)醫(yī)師的操作特點(diǎn)做好配合，及時(shí)發(fā)現(xiàn)術(shù)中突發(fā)事件并及時(shí)協(xié)助處理，保障手術(shù)流程的有條不紊，提高治療效果。

人性化護(hù)理結(jié)合了護(hù)士的專業(yè)技術(shù)、人文素養(yǎng)等綜合素質(zhì)，體現(xiàn)了護(hù)士多重角色的作用，要求手術(shù)室護(hù)士不斷提高自身水平，增強(qiáng)使命感和責(zé)任心，提高手術(shù)室整體護(hù)理質(zhì)量。本研究中術(shù)中感覺舒適者觀察組72.8%、對(duì)照組48.8%；術(shù)后感覺舒適者觀察組82.6%，對(duì)照組55.8%；組間比較均有顯著差異（P＜0.01）；對(duì)手術(shù)室護(hù)理的滿意度觀察組92.4%，對(duì)照組77.2%，組間比較差異顯著（P＜0.05）。表明人性化護(hù)理可有效提高手術(shù)室整體護(hù)理質(zhì)量，明顯提高手術(shù)患者術(shù)前、術(shù)中舒適度，以及對(duì)手術(shù)室護(hù)理的滿意度。

［1］ 程風(fēng)華.手術(shù)室護(hù)理中的人性化護(hù)理分析［J］.中國(guó)醫(yī)學(xué)工程，2011，6（10）：140.

［2］ 劉麗霞.人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)［J］.齊魯護(hù)理雜志，2012，18（2）：47-48.

［3］ 馮然.人性化護(hù)理模式在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果［J］.中國(guó)實(shí)用醫(yī)刊，2014，41（10）：125-126.

［4］ 周曉紅.手術(shù)室護(hù)理中人性化護(hù)理應(yīng)用及效果觀察［J］.中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊，2012，14（4）：697-698.

［5］ 謝蓓莆.人性化護(hù)理理念在手術(shù)室整體護(hù)理中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)［J］.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28（6）：36-37.

R472.3

B

1671-8194（2016）19-0268-02