周小寒
一旦某人被確診患了癌癥,人們就會立刻把“死亡”與他聯(lián)系起來。他的親朋好友會挖空心思編造謊言,并千叮萬囑醫(yī)務(wù)人員“保密”,為的是不讓患者知道已被判處“死刑”。這不僅在日常的醫(yī)療活動中司空見慣,就是在諸多的新聞報道、影視、戲劇和其他媒體介紹中,也都把癌癥與“死亡”相提并論。認為生惡性腫瘤者必死無疑,萬一未死,則不是醫(yī)生“誤診”就是醫(yī)學上出現(xiàn)了“奇跡”。其實,這樣來描寫癌癥患者,完全是種誤導。由于這種誤導,導致了老百姓的“談癌色變”,甚至誤傳為“是癌醫(yī)不好,醫(yī)好的不是癌”。那么,事實果真如此嗎?
在100年前,即19世紀末、20世紀初的時候,由于當時醫(yī)療水平甚低,癌癥得不到早期診斷。一旦被確診,醫(yī)生們往往束手無策。在當時,的確沒有幾個癌癥患者能長期生存。但到了20世紀40年代,由于診斷水平、外科手術(shù)的發(fā)展和放射治療的出現(xiàn),能夠治愈的惡性腫瘤就已有1/4左右。以后隨著化學治療的介入和綜合治療的發(fā)展,癌癥的治愈率就越來越高了。特別是那些經(jīng)濟發(fā)達的國家,惡性腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)率不斷提高,有效的治療手段不斷出現(xiàn),到20世紀60年代,癌癥的治愈率已達30%,目前則超過了50%。能有一半以上的患者可以被治愈的疾病,怎么可以稱為不治之癥呢?
再拿上海市來說,據(jù)統(tǒng)計目前長期存活的腫瘤患者就已有30多萬人。在上海市區(qū)被統(tǒng)計分析40種惡性腫瘤中,5年生存率超過40%的就有23種。
事實上,大多數(shù)癌癥只要能早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷,并得到正確、及時的治療,都可能被基本治愈,治療效果大大超過其他許多非惡性的慢性疾病。例如,復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院采用合理的綜合治療,使Ⅰ期乳腺癌的10年、20年生存率分別達到了88.6%和87.6%。再如近年來發(fā)病率和死亡率快速上升的肺癌,由于可以通過每年一次的低劑量薄層胸部CT掃描來進行體檢,以達到早早期發(fā)現(xiàn)。據(jù)上海市胸科醫(yī)院最新報導,該院IA期微小結(jié)節(jié)型肺癌,經(jīng)胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù),5年生存率可達86%。素有“癌中之王”之稱的肝癌,如果在小肝癌階段得到治療,5年生存率也可達70%左右。即使癌癥已屆中晚期,許多患者經(jīng)合理的綜合治療,也可有相當長的生存期。他們不僅能像正常人那樣生活起居,還能堅持工作和學習,甚至生兒育女。
隨著醫(yī)學科學的發(fā)展,腫瘤已不再是不治之癥,更不等于死亡。那些抱著100年前的陳舊觀念來進行有意無意的“恐癌宣傳”者可以休矣!因為這種陳舊的觀點是十分有害的,它既在群眾中造成無謂的“恐癌癥”,又有損于癌癥患者同腫瘤作斗爭的信心。這是一種十分消極的誤導,應(yīng)予以堅決地糾正。(全文完)
專家門診時間、地點:每周一下午(當場掛號,不必預約),上海市第一人民醫(yī)院北院(海寧路100號)