2016年9月12日,中國(guó)第11個(gè)預(yù)防出生缺陷日,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、中國(guó)殘聯(lián)共同在全國(guó)開(kāi)展以“防治出生缺陷,生命健康啟航”為主題的宣傳周活動(dòng),旨在普及出生缺陷防治知識(shí),在全社會(huì)形成重視和支持出生缺陷防治工作的良好氛圍,加大防控力度。根據(jù)2012年衛(wèi)生部《中國(guó)出生缺陷防治報(bào)告(2012)》,中國(guó)每年新增出生缺陷約90萬(wàn)例,從2003年取消強(qiáng)制婚檢起,婚檢率一路走低,新生兒的出生缺陷率十年間增了近一倍。有必要恢復(fù)強(qiáng)制婚檢嗎?
?正方:
自愿總比強(qiáng)制要好吧?因?yàn)槭裁词钱?dāng)事人的最大利益,只有當(dāng)事人才知道,這就是自由自愿的意義所在。認(rèn)為強(qiáng)制比自愿好,那等于是假設(shè)非當(dāng)事人比當(dāng)事人更明白當(dāng)事人的最大利益是什么,這不科學(xué)。2003年取消強(qiáng)制婚檢,改為自愿婚檢,這是尊重當(dāng)事人自由與人權(quán)的體現(xiàn)。當(dāng)事人婚前檢查與否,檢查哪些項(xiàng)目,去哪個(gè)醫(yī)院接受檢查,都是當(dāng)事人不可剝奪的人權(quán)。如果當(dāng)事人認(rèn)為新生兒的出生缺陷風(fēng)險(xiǎn)是極低的、可控的而不去婚檢,為什么不可以?
?反方:
2015年兩會(huì)時(shí),全國(guó)政協(xié)委員、中科院院士、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院教授葛均波指出,隨著婚檢率降低,全國(guó)的出生缺陷發(fā)生率不斷飆升:“2003年實(shí)行婚前醫(yī)學(xué)檢查制度前的出生缺陷總發(fā)生率127.79/萬(wàn)(出生缺陷比例3%);到了2007年,增至147.94/萬(wàn)(出生缺陷比例4%);2012年衛(wèi)生部《中國(guó)出生缺陷防治報(bào)告(2012)》中發(fā)布的出生缺陷總發(fā)生率為153.23/萬(wàn)(2011年),出生缺陷的比例為5.6%?!痹趮雰核酪虻臉?gòu)成比里,出生缺陷已由2004年的第四位上升到2012年的第二位,占死因的19.1%。所以取消強(qiáng)制婚檢的后果是非常嚴(yán)重的。
?正方:
結(jié)婚權(quán)、生育權(quán)是基本人權(quán)。如果當(dāng)事人身患某種疾病,不宜生育或治愈之后才可以生育,但當(dāng)事人不知道而結(jié)婚生育,或明知而覺(jué)得無(wú)所謂,那后果是由當(dāng)事人自己承擔(dān)的。合適的做法是,把不婚檢與新生兒出生缺陷的相關(guān)性廣為宣傳,讓即將步入婚姻的男女認(rèn)識(shí)到婚檢的重要性與必要性。這樣,繼續(xù)實(shí)行自愿婚檢,婚檢率還是會(huì)上去的,沒(méi)必要恢復(fù)強(qiáng)制婚檢。
?反方:
不婚檢,何止只影響當(dāng)事人?一方身患某種疾病,導(dǎo)致一個(gè)有出生缺陷的嬰兒來(lái)到這個(gè)世界上,不會(huì)給配偶、給整個(gè)家庭帶來(lái)痛苦嗎?如果這出生缺陷是可治的,那要支付大筆醫(yī)療費(fèi)用;如果是不可治的,那有可能是這個(gè)家庭幾十年的負(fù)擔(dān),也有可能進(jìn)一步變成社會(huì)的負(fù)擔(dān)。所以出生缺陷也是社會(huì)問(wèn)題。不恢復(fù)強(qiáng)制婚檢,再怎么宣傳普及,婚檢率也不可能達(dá)到100%。
?正方:
2003年10月1日,新婚姻登記條例施行,內(nèi)地居民辦理結(jié)婚登記需要提交的有關(guān)證件中,不再包括“婚前醫(yī)學(xué)檢查證明”,這意味著強(qiáng)制婚檢制度被取消。強(qiáng)制婚檢的壞處也是明顯的,如可能侵害當(dāng)事人的健康隱私權(quán)、結(jié)婚權(quán)與生育權(quán)?;闄z過(guò)不了就不能結(jié)婚,有些不人道,婚姻難道不是基于兩個(gè)人的合意嗎?結(jié)婚了就一定生育嗎?美國(guó)連同性婚姻都合法化了。
?反方:
新婚姻登記條例仍有這樣的條文:“患有醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不應(yīng)當(dāng)結(jié)婚的疾病的”,婚姻登記機(jī)關(guān)不予登記。沒(méi)有強(qiáng)制婚檢,這一條就成了空文。這一條來(lái)自婚姻法。2001年婚姻法第7條規(guī)定“患有醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不應(yīng)當(dāng)結(jié)婚的疾病”,禁止結(jié)婚。婚姻登記條例是行政法規(guī),婚姻法是法律,哪個(gè)效力更高還用說(shuō)嗎?此外,現(xiàn)行母嬰保健法第12條規(guī)定:“男女雙方在結(jié)婚登記時(shí),應(yīng)當(dāng)持有婚前醫(yī)學(xué)檢查證明或者醫(yī)學(xué)鑒定證明。”此法律效力也高于婚姻登記條例。
【點(diǎn)評(píng)者說(shuō)】據(jù)原衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì),2001年,全國(guó)實(shí)際參加婚檢人數(shù)879萬(wàn)人,檢出對(duì)婚姻有影響的傳染病患者14萬(wàn)人,其中性傳播疾病20000余人,艾滋病病毒攜帶者和艾滋病病人84人,精神病患者15000多人,嚴(yán)重遺傳疾病患者6500人。這就是強(qiáng)制婚檢的意義所在。