李　梅（廣東省江門市蓬江區(qū)白沙街道倉(cāng)后社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（廣東省江門市蓬江區(qū)中區(qū)衛(wèi)生院） 江門　529000）

小兒消化不良治療應(yīng)用獨(dú)腳金聯(lián)合雙歧桿菌四聯(lián)活菌片的臨床分析

李梅（廣東省江門市蓬江區(qū)白沙街道倉(cāng)后社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（廣東省江門市蓬江區(qū)中區(qū)衛(wèi)生院） 江門529000）

目的：探究在小兒消化不良的臨床治療中獨(dú)腳金聯(lián)合雙歧桿菌四聯(lián)活菌片的臨床效果。方法：2014年1月～2015年12月，我院兒科治療的消化不良患兒90例作為研究對(duì)象，根據(jù)患兒進(jìn)入我院接受治療的先后順序進(jìn)行分組，單號(hào)設(shè)定為對(duì)照組，雙號(hào)設(shè)定為觀察組，對(duì)照組采用多酶片進(jìn)行治療，觀察組應(yīng)用獨(dú)腳金聯(lián)合雙歧桿菌四聯(lián)活菌片進(jìn)行治療，對(duì)比兩組治療效果。結(jié)果：兩組消化不良患兒在治療后相關(guān)癥狀積分均有顯著改善，觀察組改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05），觀察組臨床治療總有效率明顯高于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論：在小兒消化不良治療中結(jié)合獨(dú)腳金聯(lián)合雙歧桿菌四聯(lián)活菌片進(jìn)行治療能夠顯著改善患兒的消化不良病癥，安全可靠，容易接受，值得推廣。

消化不良 獨(dú)腳金 雙歧桿菌四聯(lián)活菌片 小兒

小兒消化不良作為一種兒科常見疾病，臨床癥狀主要為腹瀉，腹瀉患兒占有很大比例。小兒消化不良如果不進(jìn)行及時(shí)控制和護(hù)理很容易影響小兒的生長(zhǎng)發(fā)育和生存質(zhì)量，嚴(yán)重者出現(xiàn)死亡［1］。本研究對(duì)一段時(shí)間內(nèi)在我院接受治療的消化不良患兒進(jìn)行獨(dú)腳金聯(lián)合雙歧桿菌四聯(lián)活菌片應(yīng)用治療效果的探究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：2014年1月～2015年12月，我院兒科治療的消化不良患兒90例作為研究對(duì)象，所有患兒確診為消化不良，符合羅馬Ⅲ學(xué)術(shù)委員會(huì)關(guān)于消化不良的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)患兒進(jìn)入我院接受治療的先后順序進(jìn)行分組，單號(hào)設(shè)定為對(duì)照組，雙號(hào)設(shè)定為觀察組，每組45例，對(duì)照組男性25例，女性20例，年齡2～12歲，平均年齡4.7歲，病程0.5～12個(gè)月，平均病程4.6個(gè)月；觀察組男性24例，女性21例，年齡2～11歲，平均年齡4.9歲，病程0.5～13個(gè)月，平均病程4.7個(gè)月。兩組患兒的年齡、性別以及病程和病情嚴(yán)重程度均無顯著差異，具有可比性。

1.2方法：對(duì)照組采用多酶片進(jìn)行治療，多酶片每天服用三次，每次服用2～3片，飯后溫水送服［2］；觀察組應(yīng)用獨(dú)腳金聯(lián)合雙歧桿菌四聯(lián)活菌片進(jìn)行治療，食用獨(dú)腳金鯽魚粥，將獨(dú)腳金30g、鯽魚一條混于100g稻米中慢火燉，有脾胃虛寒的患者則結(jié)合生姜聯(lián)合進(jìn)食，每隔一天的晚餐服用［3］，同時(shí)口服雙歧桿菌四聯(lián)活菌片，患兒每天服用2～3次，每次服用2片，結(jié)合溫水送服［4］。所有患兒持續(xù)治療兩周后對(duì)比兩組治療效果，臨床治療效果結(jié)合《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》進(jìn)行評(píng)估分為痊愈、顯效、有效和無效［5］，痊愈為患兒的癥狀均完全消失；顯效為患兒的癥狀顯著改善；有效為患兒的癥狀有部分改善；無效則為患兒的癥狀未見任何改善，部分患兒甚至加重。消化不良的臨床治療有效率為痊愈、顯效和有效的比例之和。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本研究中基礎(chǔ)資料和觀察指標(biāo)均結(jié)合SPSS21.0軟件包處理，計(jì)量資料采用平均值表示，計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料的組間對(duì)比分別應(yīng)用t檢驗(yàn)和卡方檢驗(yàn)，P＜0.05為差異顯著的判斷標(biāo)準(zhǔn)。

2　結(jié)果

兩組治療后相關(guān)癥狀積分均有顯著改善，同時(shí)觀察組改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1，觀察組臨床治療總有效率91.1%明顯高于對(duì)照組71.1%，差異顯著（P＜0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)見表2。

3　討論

小兒消化不良的致病因素較為復(fù)雜，目前依然是一個(gè)臨床面對(duì)的難題。消化不良患兒目前西醫(yī)治療主要采用多酶片，效果較為明顯，但是單純大量應(yīng)用多酶片很容易導(dǎo)致患兒出現(xiàn)腸道內(nèi)細(xì)菌的異常，導(dǎo)致患兒出現(xiàn)內(nèi)源性感染［6］。

表1　兩組治療前后的癥狀積分對(duì)比

表2　兩組臨床治療效果對(duì)比（例）

本研究中，兩組消化不良患兒在治療后相關(guān)癥狀積分均有顯著改善，同時(shí)觀察組改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，觀察組臨床治療總有效率明顯高于對(duì)照組。因此，在小兒消化不良治療中應(yīng)用獨(dú)腳金聯(lián)合雙歧桿菌四聯(lián)活菌片進(jìn)行治療能夠顯著改善消化不良病癥，安全可靠，容易接受，值得推廣。

［1］周慧恩，梁斐，周運(yùn)南，等.雙歧桿菌四聯(lián)活菌片聯(lián)合用藥治療小兒非感染性腹瀉的效果及對(duì)血清IL-6、IL-17表達(dá)的影響［J］.中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2015，8（6）：124-126.

［2］白海波.雙歧桿菌四聯(lián)活菌片聯(lián)合常規(guī)用藥治療小兒非感染性腹瀉療效觀察及其對(duì)血清中IL-6、IL-17表達(dá)水平的影響［J］.海南醫(yī)學(xué)，2015，43（8）：1212-1214.

［3］何嗪，黃國(guó)棟，武艷，等.雙歧桿菌四聯(lián)活菌片聯(lián)合頭孢克肟對(duì)細(xì)菌性腸炎患者C反應(yīng)蛋白、銅藍(lán)蛋白、觸珠蛋白及α1酸性糖蛋白的影響研究［J］.中國(guó)生化藥物雜志，2015，40（9）：109-111.

［4］劉青.雙歧桿菌四聯(lián)活菌片聯(lián)合用藥對(duì)小兒非感染性腹瀉的療效及血清中IL-6、IL-17表達(dá)影響研究［C］.臨床心身疾病雜志2015年12月研討會(huì)綜合刊，2015：2.

［5］孫建民.雙歧桿菌四聯(lián)活菌片聯(lián)合參苓白術(shù)丸治療小兒非感染性腹瀉的療效及對(duì)血清IL-6、IL-17的影響［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2016，25（2）：155-157.

［6］車軍，賈澤博，王永席，等.復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊聯(lián)合雙歧桿菌四聯(lián)活菌片治療腸道菌群失調(diào)相關(guān)性腹瀉的療效評(píng)估 ［J］.湖南師范大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2016，13（1）：113-115.

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1672-8351（2016）09-0053-01