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CFDA批準人乳頭瘤病毒吸附疫苗上市

2016-09-26 16:14:40
上海醫(yī)藥 2016年15期
關(guān)鍵詞:生殖器官亞型乳頭

2016年07月12日,國家食品藥品監(jiān)督管理總局批準葛蘭素史克(GSK)公司的預(yù)防用生物制品人乳頭瘤病毒吸附疫苗的進口注冊申請。該產(chǎn)品系采用桿狀病毒表達系統(tǒng)分別表達重組HPV16和18型的L1病毒樣顆粒,經(jīng)純化,添加MPL和氫氧化鋁佐劑等制備的雙價疫苗。該疫苗是首次申請在我國上市的新疫苗,研究數(shù)據(jù)表明在國內(nèi)目標人群中應(yīng)用的安全性和有效性與國外具有一致性。該疫苗的批準,為我國宮頸癌的預(yù)防提供了新的有效手段。

人乳頭瘤病毒是是乳頭瘤病毒家族中的一種,簡稱HPV。目前已知有100多種不同類型的HPV,其中大部分HPV類型被視為“低風(fēng)險”,與宮頸癌并無關(guān)聯(lián)。但是,有14種HPV類型被列為“高風(fēng)險”,因為已經(jīng)證實它們會導(dǎo)致幾乎所有的宮頸癌。其中,兩種風(fēng)險最高的病毒株HPV-16型和HPV-18型可導(dǎo)致約70%的宮頸癌病例。HPV感染現(xiàn)在國際上不論從流行病學(xué)還是臨床數(shù)據(jù)方面均已達成共識,即HPV是引起宮頸癌的必要條件。第一位闡明HPV是引起宮頸癌關(guān)鍵因素的德國科學(xué)家楚爾·豪森也于2008年被授予了諾貝爾醫(yī)學(xué)生理學(xué)獎。在其研究的基礎(chǔ)上,科學(xué)家們研發(fā)了HPV預(yù)防性疫苗來預(yù)防宮頸癌的發(fā)生 。

HPV主要通過性接觸傳播,所以每個性活躍的女性都存在感染致癌性HPV的風(fēng)險。此外,HPV的感染除了性行為外,還可通過直接接觸感染:比如手接觸了帶有HPV的物品后,在如廁、沐浴時有可能將病毒帶入生殖器官;或者是生殖器官接觸到帶有HPV的浴巾等物品,都有可能被感染。HPV感染在女性中較為普遍,有數(shù)據(jù)顯示,在一生中的某個階段,每5個女性中就有4個會感染。若感染的是高危型HPV,則有可能進展為高度的宮頸病變甚至發(fā)展成為宮頸癌。

在疫苗問世前,預(yù)防宮頸癌的主要手段是通過宮頸篩查,即通過檢查宮頸的脫落細胞以及進一步的檢查來發(fā)現(xiàn)早期宮頸病變并予以治療來實現(xiàn)。疫苗的問世使宮頸癌的預(yù)防手段更加全面、有效。值得注意的是,即使接種了宮頸癌疫苗仍然應(yīng)定期篩查。HPV病毒有100多種亞型,與宮頸癌相關(guān)的高危亞型有10多種,而疫苗針對的只是其中的某幾種。

基于HPV疫苗的良好臨床保護效果及安全性數(shù)據(jù),世界衛(wèi)生組織(WHO)鼓勵在合適人群中使用HPV疫苗來降低宮頸癌的發(fā)病率。

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