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醫(yī)用核磁共振成像系統(tǒng)的風(fēng)險(xiǎn)故障分析及維護(hù)保養(yǎng)

2016-10-09 16:06鄧雪琰
中國(guó)醫(yī)藥科學(xué) 2016年3期
關(guān)鍵詞:維護(hù)保養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)分析故障分析

鄧雪琰

[摘要]目前,醫(yī)用核磁共振成像系統(tǒng)與臨床診斷密切相關(guān),在疾病診斷中發(fā)揮了非常重要的作用。核磁共振成像設(shè)備制動(dòng)化程度高,結(jié)構(gòu)精密,所以在運(yùn)行中存在潛在的風(fēng)險(xiǎn),且易出現(xiàn)故障。因此,本文通過(guò)從核磁共振成像系統(tǒng)原理和運(yùn)行程序方面分析存在的潛在風(fēng)險(xiǎn),從電氣系統(tǒng)、運(yùn)行方面及圖像方面分析常見(jiàn)故障,進(jìn)而總結(jié)核磁共振成像設(shè)備的維護(hù)和保養(yǎng)方法,使操作人員熟知醫(yī)用核磁共振成像系統(tǒng)的常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)故障,為操作人員提供排除故障和日常維護(hù)作參考,提高臨床診斷效率。

[關(guān)鍵詞]MRI原理;風(fēng)險(xiǎn)分析;故障分析;維護(hù)保養(yǎng)

[中圖分類(lèi)號(hào)]THl7

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B

[文章編號(hào)]2095-0616(2016)03-199-05

核磁共振成像(MRI)設(shè)備是目前最先進(jìn)的醫(yī)用數(shù)字信息化成像設(shè)備之一,它利用磁場(chǎng)射頻脈沖使人體內(nèi)氫核放聲震動(dòng)產(chǎn)生頻射信號(hào),經(jīng)計(jì)算機(jī)處理而顯示成像,其多參數(shù)成像、高對(duì)比成像、無(wú)輻射等諸多優(yōu)點(diǎn)使MRI在醫(yī)學(xué)診斷中發(fā)揮重要作用。醫(yī)用核磁共振成像屬于先進(jìn)儀器,涉及到多方面技術(shù),運(yùn)用了電磁場(chǎng)與電磁波理論、射頻場(chǎng)理論、核物理等多種物理原理,其系統(tǒng)主要由主磁場(chǎng)、梯度磁場(chǎng)、射頻磁場(chǎng)、以及中心控制計(jì)算機(jī)組成。MRI設(shè)備廣泛的優(yōu)越性使MRI市場(chǎng)快速增長(zhǎng),安全有效的應(yīng)用醫(yī)用核磁共振成像設(shè)備,是提高診療質(zhì)量的基礎(chǔ),但是由于MRI設(shè)備占用場(chǎng)地及空間比較大及其復(fù)雜的運(yùn)行原理和模塊構(gòu)成,相對(duì)于人身安全因素增多,所以目前醫(yī)用核磁共振的臨床運(yùn)用仍存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。本文從醫(yī)用核磁共振系統(tǒng)的成像原理、實(shí)際臨床運(yùn)行等角度出發(fā),分析存在的潛在風(fēng)險(xiǎn)和易出現(xiàn)的故障,并總結(jié)MRI設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng),減少臨床故障率,提升設(shè)備的完好性,使工作更順利進(jìn)行。

1.醫(yī)用核磁共振成像系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)分析

1.1主磁場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)分析

靜電磁場(chǎng)是主磁場(chǎng)的主要組成部分,隨著技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步,為了達(dá)到足夠高的信噪比,則有向高場(chǎng)跨越的趨向,目前3T磁場(chǎng)輕度的系統(tǒng)完全成熟。與此同時(shí),高場(chǎng)強(qiáng)會(huì)對(duì)鐵磁性物體產(chǎn)生強(qiáng)大的吸力,因此帶來(lái)投射物效應(yīng)、扭曲、圖像偽影、設(shè)備故障等風(fēng)險(xiǎn)要素。投射效應(yīng)指在高強(qiáng)度磁場(chǎng)下,鐵磁物體會(huì)以一定的速度和作用路徑投向磁體的現(xiàn)象,并且隨著磁場(chǎng)強(qiáng)度的增加,投射效應(yīng)增強(qiáng),可以根據(jù)物體的磁導(dǎo)率、質(zhì)量、相隔距離和方位及所處磁場(chǎng)強(qiáng)度等預(yù)測(cè)投射效應(yīng)。投射效應(yīng)不僅破壞磁場(chǎng)磁體本身,磁體運(yùn)動(dòng)同樣可能會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重?fù)p害;如果病灶周?chē)欢ǚ秶鷥?nèi)有磁體存在,磁體由于磁場(chǎng)的吸引,會(huì)發(fā)生偏移或者移位,導(dǎo)致再次損傷,嚴(yán)重者可能損壞磁體系統(tǒng)或者造成受檢人員傷亡。實(shí)際工作中,雖然加裝了主磁屏蔽系統(tǒng),但是磁體lm以內(nèi)磁力很高,只要臨近磁體,磁性隨即猛增,有醫(yī)院已經(jīng)出現(xiàn)類(lèi)似情況,在攝像機(jī)靠近1.5T磁體時(shí),由于磁力突然增大,攝像機(jī)直徑飛向磁體。另外,磁場(chǎng)5Gs線范圍內(nèi),磁卡、手機(jī)等電子產(chǎn)品會(huì)受到磁場(chǎng)的損害。

扭曲指具有磁性物體在磁強(qiáng)場(chǎng)下會(huì)向平行于BO的方向發(fā)生偏轉(zhuǎn)。當(dāng)人體含有金屬等多種植入物時(shí),如血管夾、起搏器攜帶者、心臟除顫器攜帶者都會(huì)受磁場(chǎng)作用的影響,切割血管或者其他組織間接產(chǎn)生嚴(yán)重的影響,甚至導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。磁共振偽影是指由于體內(nèi)器官運(yùn)動(dòng)、金屬部件遮蓋、共振磁場(chǎng)不均勻等導(dǎo)致,這對(duì)于診斷的準(zhǔn)確度帶來(lái)一定的影響。因此明確偽影產(chǎn)生的原因、正確鑒別和認(rèn)識(shí)偽影,是臨床診斷經(jīng)常面臨的問(wèn)題。偽影常以黑邊界偽影、化學(xué)位移偽影、卷折偽影、吉布斯(截?cái)啵﹤斡啊⒗湢顐斡暗刃问?,其中吉布斯(截?cái)啵﹤斡笆且环N非常強(qiáng)烈、平行排列、黑白相間的一種條狀偽影,最為難以辨別。

1.2射頻磁場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)分析

射頻磁場(chǎng)是指無(wú)線電波的頻率或磁場(chǎng)頻率在100kHz以上的頻率。產(chǎn)生一定的電感效應(yīng),當(dāng)受磁場(chǎng)作用感應(yīng)電壓較高時(shí),磁場(chǎng)內(nèi)一些導(dǎo)電物質(zhì)附件,如心電圖電極等能夠接觸到皮膚的器具,會(huì)產(chǎn)生明顯的電擊反應(yīng),如有發(fā)生,不僅影響診斷質(zhì)量,還會(huì)對(duì)患者造成心理上的恐懼。同時(shí),人體會(huì)吸收一部分射頻能量,從而轉(zhuǎn)化為熱量,我們稱(chēng)之為射頻沉積效應(yīng)(SAR),射頻沉積效應(yīng)的產(chǎn)生對(duì)體溫上升敏感的體質(zhì)影響甚大,受檢者很容易就會(huì)吸收過(guò)量的SAR輻射,從而導(dǎo)致體溫上升,對(duì)被檢患者存在潛在風(fēng)險(xiǎn)。所以規(guī)定了SAR的限定值,頭部平均限制量為10min內(nèi)3W/kg,體部15min最大限量為4W/kg,頭部10min最大限量為3W/kg,四肢的平均限制量為12W/kg。

1.3梯度磁場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)分析

梯度磁場(chǎng)是在主磁場(chǎng)的基礎(chǔ)上外加的一個(gè)比主磁場(chǎng)弱很多的磁場(chǎng),改變主磁場(chǎng)強(qiáng)度,使沿梯度方向具有不同的場(chǎng)強(qiáng),因此產(chǎn)生不同類(lèi)型的共振頻率,用于空間定位。人體內(nèi)不同組織的核磁共振有微小差別,而此時(shí)梯度磁場(chǎng)可以對(duì)信號(hào)空間定位,減少整體誤差。梯度磁場(chǎng)的快速轉(zhuǎn)換,雖然可以提高掃描速度,但是自旋回波序列和平面回波序列運(yùn)行帶來(lái)了典型的噪聲,損害聽(tīng)覺(jué),梯度切換速度越快,噪聲越大,輕則使人感覺(jué)煩躁,嚴(yán)重則導(dǎo)致永久失聰。另外梯度場(chǎng)不僅產(chǎn)生噪音,還會(huì)在人體內(nèi)產(chǎn)生電流,刺激神經(jīng),如在髂骨,股骨關(guān)節(jié)等解剖結(jié)構(gòu)交界,使患者感覺(jué)異常,嚴(yán)重者甚至休克。

1.4綜合磁場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)分析

根據(jù)關(guān)于核磁共振成像系統(tǒng)操作人員的恒定磁場(chǎng)暴露水平調(diào)查顯示,醫(yī)用MRI設(shè)備中,1.9T和2.OT的設(shè)備恒定磁場(chǎng)強(qiáng)度最高,并且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng);而機(jī)組中磁場(chǎng)強(qiáng)度最高的是MRI的控制面板,微機(jī)操作位置的恒定磁場(chǎng)強(qiáng)度略高于本底部;體位水平高度相比,腹部水平高度的測(cè)量值最高,胸部次之,頭部最低。對(duì)于門(mén)診量較大的醫(yī)院來(lái)講,操作人員在機(jī)房暴露時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),故操作人員恒定磁場(chǎng)暴露水平較高。

所以對(duì)核磁共振設(shè)備運(yùn)行中,保證人員安全最為重要。操作人員應(yīng)熟知MRI設(shè)備原理,熟記MRI的潛在風(fēng)險(xiǎn),加強(qiáng)磁場(chǎng)安全,強(qiáng)電輻射安全方面的相關(guān)教育。與此同時(shí),受檢者也應(yīng)該做好防范工作,受檢者提前詢問(wèn)是否做過(guò)人工心瓣膜術(shù)等;受檢前植入物的檢查,如磁場(chǎng)對(duì)受檢者體內(nèi)起搏器、心臟除顫器、耳蝸植入物、止血夾等。

2.醫(yī)用核磁共振成像系統(tǒng)的故障分析

2.1電氣系統(tǒng)故障

核磁共振成像設(shè)備需要持續(xù)不斷且穩(wěn)定的的供電系統(tǒng),所以單獨(dú)使用供電系統(tǒng)并配備監(jiān)控系統(tǒng),隨時(shí)查看電力系統(tǒng)運(yùn)行狀態(tài)。當(dāng)額定電流與保險(xiǎn)絲不匹配時(shí),易導(dǎo)致短路或者出現(xiàn)電流不穩(wěn)定等,嚴(yán)重影響系統(tǒng)的正常運(yùn)行。設(shè)備機(jī)房普遍所用地線,所以對(duì)地線電阻進(jìn)行定期檢查,保證電阻在正常范圍內(nèi)。遇到經(jīng)?!疤l”,冷頭不能啟動(dòng),導(dǎo)致液氮揮發(fā)問(wèn)題,應(yīng)當(dāng)手動(dòng)開(kāi)啟冷頭,防止液氮繼續(xù)揮發(fā),然后再檢查電柜,仔細(xì)觀察是否因?yàn)樗蓜?dòng)、缺失、破損等情況導(dǎo)致漏電跳閘。如果沒(méi)有出現(xiàn),則查看空氣開(kāi)關(guān)漏電保護(hù)值是否處于正常范圍之內(nèi)。

有時(shí)候磁體上部分管道結(jié)滿冰霜,其主要原因是制冷系統(tǒng)RW5的效率太低,液氮大量發(fā)揮帶走熱量,如果水冷管發(fā)生滲漏進(jìn)入制冷系統(tǒng)形成冰栓,導(dǎo)致系統(tǒng)無(wú)法正常工作,在此情況下,更換壓縮機(jī)和冷頭部分,在更換壓縮機(jī)前對(duì)高低壓管路真空泵處理,防止殘留雜質(zhì)。

設(shè)備機(jī)房也要合理控制溫度,而溫度控制一直是MRI設(shè)備中易忽略的問(wèn)題。在機(jī)房的空調(diào)系統(tǒng)中,很多小細(xì)節(jié)極容易被忽略,其中溫度高于合適范圍是常見(jiàn)的問(wèn)題,而溫度變化是不常被發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,溫度過(guò)低,導(dǎo)致核磁共振儀里的半導(dǎo)體反應(yīng)遲鈍。溫度的變化同樣導(dǎo)致非超導(dǎo)體的中心頻率產(chǎn)生漂移。射頻和梯度線圈由于發(fā)熱后絕緣材料性能降低后瞬時(shí)放電也容易引起的故障。

機(jī)房工作環(huán)境的溫度、濕度、光源的變化等極容易使硬件變性,導(dǎo)致設(shè)備故障,如壓縮機(jī)和冷機(jī)組故障:壓縮機(jī)高壓開(kāi)關(guān)易出現(xiàn)故障,油路、水路易堵塞,容易忽略積水的滿溢。由于季節(jié)交替,水溫也會(huì)隨之變化,導(dǎo)致氟利昂低壓變化,影響水循環(huán)過(guò)濾器的正常運(yùn)行。另外,機(jī)房的通風(fēng)系統(tǒng),掃描床的微震動(dòng)等都可導(dǎo)致圖像不準(zhǔn)確。

2.2運(yùn)行故障

安裝人員沒(méi)有按規(guī)定進(jìn)行系統(tǒng)安裝和附件使用,沒(méi)有注意設(shè)備之間不兼容,或者機(jī)械在安裝過(guò)程中的摩擦損傷等帶來(lái)之后的運(yùn)行故障。移動(dòng)床不能進(jìn)出;全身其他組織可以掃描,但是不能掃描頭部,則是床移動(dòng)控制故障,查看床位的運(yùn)動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)帶損壞,查看床位正下方升降位置的光耦傳感器是否損壞。

啟動(dòng)或者重啟核磁共振系統(tǒng)的時(shí)候,掃描面出現(xiàn)故障沒(méi)有反應(yīng)。這種故障極有可能是因?yàn)橛?jì)算機(jī)非正常關(guān)閉導(dǎo)致,先檢查計(jì)算機(jī)和譜儀連接是否正常,射頻發(fā)射和譜儀是否正常運(yùn)行;然后重新連接計(jì)算機(jī)和譜儀,用備份軟件覆蓋原文件并修復(fù)軟件系統(tǒng),重新啟動(dòng)。同樣也會(huì)遇到正常運(yùn)行掃面過(guò)程中,部分區(qū)域成像突然消失,無(wú)法重建圖像,并自行關(guān)機(jī)等故障,其可能是磁盤(pán)損壞。

射頻系統(tǒng)和梯度系統(tǒng)易在運(yùn)行過(guò)程中出現(xiàn)故障,主要是由于射頻系統(tǒng)結(jié)合空間中的梯度場(chǎng)進(jìn)行相位編碼成像。如果是在掃描過(guò)程中出現(xiàn)報(bào)錯(cuò)提示,則有可能是射頻放大器的發(fā)射管MOS管被擊穿;如果掃描過(guò)程第一序列正常,而第二序列無(wú)法掃描到圖像,則可采取將sc掃描柜的三塊板替換到同類(lèi)型其他機(jī)器上驗(yàn)證是否損壞;在大多數(shù)情況下是因?yàn)樯漕l線圈的故障,插頭和主線由于長(zhǎng)時(shí)間的頻繁使用,使主線裂斷、插針?biāo)蓜?dòng)、或者也有可能是線圈里的電容損壞,更換同型號(hào)電容即可。大多數(shù)情況下梯度系統(tǒng)電源更容易出現(xiàn)故障,使圖像在同一個(gè)方向變形,可以利用三個(gè)電源完全相同的原理互換排除故障。

2.3圖像故障

信號(hào)采集包括圖像采集、重建、后處理等過(guò)程;信號(hào)采集系統(tǒng)的模擬電路包括放大器、連線、濾波板和數(shù)字處理電路ADC等系統(tǒng),在圖像采集的時(shí)候都會(huì)都會(huì)出現(xiàn)不確定的故障。當(dāng)數(shù)據(jù)儲(chǔ)存時(shí),軟件數(shù)據(jù)庫(kù)滿載后,無(wú)法再自動(dòng)處理并儲(chǔ)存新數(shù)據(jù)的時(shí)候,就會(huì)自動(dòng)刪除原來(lái)存檔數(shù)據(jù),釋放空間,用于新的數(shù)據(jù)存檔,從而導(dǎo)致數(shù)據(jù)丟失故障。

每臺(tái)核磁共振設(shè)備整個(gè)運(yùn)行過(guò)程就只有按鍵的鼠標(biāo)動(dòng)作,所以故障排除分析的主要思路就是縮小范圍,逐一排除。特別在掃描過(guò)程極容易出現(xiàn)圖像故障。如圖像出現(xiàn)一半清楚,一半模糊,則可以進(jìn)行PF測(cè)試項(xiàng)目,然后進(jìn)行Mars測(cè)試,則可以比較系統(tǒng)的排除故障。當(dāng)圖像出現(xiàn)斜條偽影的時(shí)候,可以重新啟動(dòng)機(jī)器,如果還是存在同樣的情況,則更換不同的線圈,查看線圈接口是否接觸不良而導(dǎo)致偽影的出現(xiàn);另外可以查看輔助設(shè)備的靜態(tài)壓,磁體問(wèn)的溫度、濕度是否在正常范圍內(nèi);設(shè)備房間是否存在有其他干擾磁體的物體。當(dāng)接收到的檢測(cè)信號(hào)低,導(dǎo)致不能正常檢測(cè),則有可能頻率信號(hào)強(qiáng)度不正常,或者是患者體位不正確等。同樣在監(jiān)視器里出現(xiàn)部分成像消失,則懷疑磁盤(pán)運(yùn)行或者電源電壓是否出現(xiàn)異常;圖像的一方向不能進(jìn)行掃描或者圖像在一個(gè)方向變形,則是梯度系統(tǒng)出現(xiàn)故障。

人為的不適當(dāng)或者過(guò)度復(fù)雜操作用戶界面,混淆控制系統(tǒng),對(duì)設(shè)備設(shè)置,測(cè)量,運(yùn)行狀態(tài)等其他信息模棱兩可,使設(shè)備處理數(shù)據(jù)系統(tǒng)故障或者死機(jī)等;由于缺乏保養(yǎng)等導(dǎo)致老化、接觸不良,也會(huì)使數(shù)據(jù)傳輸出現(xiàn)錯(cuò)誤等故障。而在中間過(guò)程,比如自動(dòng)調(diào)諧、增益調(diào)整、梯度電流波形調(diào)整,尤其是磁共振信號(hào)采集和處理的整個(gè)過(guò)程都是在后臺(tái)進(jìn)行,并不提供測(cè)試或顯示窗口,所以應(yīng)該定期查看,防止故障的產(chǎn)生。

3.機(jī)房的維護(hù)和保養(yǎng)

3.1保持恒定的運(yùn)行環(huán)境

核磁共振設(shè)備室周?chē)沫h(huán)境與MRI設(shè)備顯示的圖像質(zhì)量密切相關(guān),在磁體15m范圍內(nèi)任何改變都會(huì)影響到磁場(chǎng)的均勻度,降低圖像質(zhì)量,因此避免在核磁設(shè)備機(jī)房周?chē)鲈O(shè)大型含有鐵磁性強(qiáng)的物體,如高頻率的變壓器、輸電線等。沒(méi)有關(guān)好屏蔽門(mén),也容易受外界射頻干擾磁體空間。另外,機(jī)房的通風(fēng)系統(tǒng),掃描床的微震動(dòng)等都可導(dǎo)致圖像不準(zhǔn)確。

核磁共振設(shè)備室溫度監(jiān)控包括掃描室的溫度和磁體溫度。掃描室的溫度維持20%和26%之間。過(guò)高過(guò)低都會(huì)影響磁體的溫度進(jìn)而影響設(shè)備中心頻率的均勻性,當(dāng)溫度高于28℃,磁體溫度系統(tǒng)將可能失去控制;而磁體的溫度的穩(wěn)定直接與設(shè)備的中心頻率的相關(guān),當(dāng)溫度發(fā)生一定變化時(shí),磁體溫度也會(huì)出現(xiàn)故障,所以工作人員嚴(yán)格每天例行監(jiān)測(cè)掃描室的溫度,查看空調(diào)工作狀態(tài)是否正常。使用恒溫恒濕機(jī)的設(shè)備室,要定期更換過(guò)濾網(wǎng),防止長(zhǎng)時(shí)間的工作會(huì)使過(guò)濾網(wǎng)積滿灰塵造成堵塞,導(dǎo)致工作效率下降。

3.2冷卻系統(tǒng)

冷卻系統(tǒng)是核磁共振設(shè)備重要組成部分,為了不影響磁體罐的真空度,在日常維護(hù)中盡量不要碰真空閥,使用冷頭及輔助冷卻設(shè)備來(lái)抑制傳熱,及時(shí)另補(bǔ)充液氮液氦,保持磁體線圈超導(dǎo)狀態(tài)。水冷機(jī)組內(nèi)最好注入蒸餾水,防止結(jié)垢,導(dǎo)致機(jī)內(nèi)銅管結(jié)垢,水流速度下降導(dǎo)致散熱不好從而損壞壓縮機(jī)。在過(guò)濾氦氣中油霧的時(shí)候,吸附器里的主要成分是活性炭,吸取氦氣中的油霧,使用一段時(shí)間后就會(huì)失去吸附作用,油霧就會(huì)進(jìn)入冷頭污染管道,并在冷頭中造成凍結(jié),還會(huì)使活塞磨損,一般兩年更換一次吸附器,延長(zhǎng)冷頭的使用時(shí)間。冷機(jī)冷卻溫度低于19℃或者高于21℃,則需要定期更換過(guò)濾裝置和水箱內(nèi)的水位,檢查水冷壓縮機(jī)的工作狀態(tài)。所以日常生活中需要注意對(duì)水冷機(jī)的工作狀態(tài)進(jìn)行檢查,記錄冷卻溫度,檢查管路系統(tǒng)的水壓,保持良好、穩(wěn)定的狀態(tài),保證超導(dǎo)環(huán)境,大大降低液氦的揮發(fā),從而降低核磁共振成像系統(tǒng)的運(yùn)行成本。

3.3磁場(chǎng)系統(tǒng)

接收線圈的維護(hù):線圈是磁共振信號(hào)的重要通路,勿隨意堆放折疊,擺放線圈的時(shí)候應(yīng)該輕拿輕放,嚴(yán)禁擠壓、拉扯、踩踏線圈電纜和插頭,或者與其他物體相碰,如果其接觸不良或者電纜損害,則會(huì)導(dǎo)致協(xié)調(diào)失敗、信噪比下降、信號(hào)減弱等后果。應(yīng)小心操作線圈的水平拔插,防止側(cè)面受力影響接觸。另外,有些接收線圈采用的是分體式,應(yīng)將線圈的上下兩部分都通過(guò)西安圈口連接起來(lái),其接觸直接影響線圈的運(yùn)作,同樣會(huì)導(dǎo)致協(xié)調(diào)失敗、信噪比下降、信號(hào)減弱等后果??蓪?duì)線圈接口用紗布蘸酒精清洗線圈口銅質(zhì)插頭不的表面,除去產(chǎn)生的銹及灰塵,以保證最佳效果。防塵凈化是保證機(jī)器散熱效果的關(guān)鍵,經(jīng)常查看散熱風(fēng)扇的運(yùn)行,要定期清潔靜電感應(yīng)帶來(lái)的灰塵,在主機(jī)系統(tǒng)、梯度系統(tǒng)和射頻系統(tǒng)的進(jìn)氣都有空氣進(jìn)化系統(tǒng),由許多金屬網(wǎng)架海綿過(guò)濾網(wǎng)構(gòu)成,由于梯度系統(tǒng)和射頻系統(tǒng)功率較大,散熱量較大,從而吸附很多灰塵,所以需要對(duì)過(guò)濾網(wǎng)進(jìn)行灰塵清洗,拆下過(guò)濾網(wǎng)刷洗晾干后即可用。

本文分析了核磁共振成像系統(tǒng)的主磁場(chǎng)、射頻磁場(chǎng)等存在的風(fēng)險(xiǎn)因素和存在的電氣故障、運(yùn)行故障及圖像故障等原因,并介紹了從機(jī)房運(yùn)行環(huán)境的穩(wěn)定、冷卻系統(tǒng)、主機(jī)系統(tǒng)等方面進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng),使操作人員熟悉并能預(yù)知,避免潛在風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生,能快速針對(duì)性的找出原因,排除故障。此外,操作人員應(yīng)熟知醫(yī)用核磁共振成像系統(tǒng)的風(fēng)險(xiǎn)故障,加強(qiáng)MRI系統(tǒng)的維護(hù)和保養(yǎng),做好日常重點(diǎn)檢查和預(yù)防性保護(hù),將臨床應(yīng)用故障率降到最低,使核磁共振成像系統(tǒng)具有最高運(yùn)行效率;做好MRI系統(tǒng)的維護(hù)保養(yǎng),關(guān)注設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài),充分了解其性能,才能防患于未然,保持最佳的運(yùn)行狀態(tài)。

在臨床應(yīng)用中,MRI系統(tǒng)是否能正常運(yùn)行,一方面是根據(jù)操作人員的責(zé)任心,另一主要方面是由于操作人員的技術(shù)水平的高低而決定。當(dāng)操作水平低,沒(méi)有預(yù)防事故和排除事故的能力的時(shí)候,出現(xiàn)故障,卻不知道是什么原因造成的,也不知所措。所以操作人員應(yīng)該知道其運(yùn)行原理,熟練掌握操作技能,維護(hù)方法和維修技巧,具有應(yīng)急修理的能力。在設(shè)備維修的過(guò)程中,雙方也應(yīng)該加強(qiáng)交流,操作人員應(yīng)該主動(dòng)描述操作過(guò)程,使維修人員盡快找出問(wèn)題所在;在維修人員維修的過(guò)程中,操作人員應(yīng)該主動(dòng)詢問(wèn)是哪里出了問(wèn)題,什么原因,怎么處理,怎么維護(hù)等,逐漸成為“一專(zhuān)多能”的人才。另外,核磁共振成像設(shè)備維修的價(jià)格都相對(duì)比較貴,對(duì)大部分醫(yī)院來(lái)說(shuō)都是很大一筆開(kāi)支,如果有經(jīng)驗(yàn)豐富的操作人員,可以自主檢查維修,能夠自己更換部件的可以自行更換相同型號(hào)的部件,但是無(wú)法保證解決故障時(shí),應(yīng)及時(shí)通知廠家進(jìn)行維修。但隨著應(yīng)用系統(tǒng)的升級(jí),新的領(lǐng)域及新的機(jī)型相繼出現(xiàn),操作人員應(yīng)熟知改進(jìn)的地方,分析風(fēng)險(xiǎn)的存在及故障的發(fā)生原因,積累故障排除的方法,整理其常見(jiàn)故障原因,使該方法更全面實(shí)用,更科學(xué)完善。近年來(lái)隨著醫(yī)用核磁共振成像系統(tǒng)在各醫(yī)院的大量普及,要準(zhǔn)確估算故障比較困難,并且至今也沒(méi)有一套完整的分析方法。所以只有操作人員加強(qiáng)學(xué)習(xí),熟知常見(jiàn)故障,及時(shí)排除,才能保障運(yùn)行效率,為臨床診斷作出有力的技術(shù)保障。

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