劉明信 茲艷青

[摘 要]醫(yī)院信息化管理是現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的必要，也是數(shù)字技術在醫(yī)院管理中的重大進步。醫(yī)院圖書館的發(fā)展是醫(yī)院信息化建設的重要組成部分，是為醫(yī)院科研、教學提供資料保障的主要來源。

[關鍵詞]醫(yī)院信息化；醫(yī)院圖書館；信息技術

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2016.06.126

[中圖分類號]R197.324 [文獻標識碼]A [文章編號]1673-0194（2016）06-0-02

醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）是集計算機應用、網(wǎng)絡通訊為一體的對醫(yī)院內(nèi)外相關信息進行分析處理的現(xiàn)代化技術，是由計算機軟硬件和應用人員有機結合的管理方式。醫(yī)院信息系統(tǒng)從根本上改變了傳統(tǒng)的醫(yī)院管理方式，使醫(yī)院在人力、物力上的投入大大減少，并有效提高了信息處理的速度，可謂是現(xiàn)代醫(yī)院管理的巨大進步。從形式上講，醫(yī)院信息系統(tǒng)是計算機信息系統(tǒng)在醫(yī)療領域的應用，是醫(yī)院用戶的直接接觸者，醫(yī)院信息系統(tǒng)就是在網(wǎng)絡構架、計算機平臺、系統(tǒng)軟件間進行運行的計算機應用程序。因此，醫(yī)院的信息化管理要圍繞計算機處理技術、網(wǎng)絡通信技術和信息采集系統(tǒng)的密切合作，共同完成。

圖書館的基礎功能是搜集并保存人類文明歷史成就和知識文獻的場所，這些無形資產(chǎn)主要以文獻、音像等形式存在，是人類知識和信息的寶庫，也是人類獲取知識的寶庫。醫(yī)院圖書館設立的主要目的是用于醫(yī)療服務、科研教學及相關信息傳輸，兼具文獻信息的搜集、存儲、檢索等功能，是醫(yī)院信息化管理極其重要的組成部分。然而隨著現(xiàn)代技術的進步，圖書館工作也需要與時俱進。

1 醫(yī)院圖書館管理的有效意義

現(xiàn)代化醫(yī)院的發(fā)展離不開醫(yī)院信息化管理，圖書館在醫(yī)院信息化管理中的地位舉足輕重，它不僅具有重要的文獻保存、搜集功能，在為服務醫(yī)務工作者方面也有很大作用。但我國，一些醫(yī)院圖書館建設與發(fā)展相對滯后，僅完成了圖書借閱這一基本用途，不被大家重視。圖書館是一個對相關信息進行收集整理、保存并歸納、傳遞信息的綜合性部門。

1.1 醫(yī)務人員可在圖書館系統(tǒng)中檢索文獻和科研項目

醫(yī)院信息系統(tǒng)的完善讓圖書館信息與醫(yī)院信息系統(tǒng)無縫連接，醫(yī)務人員可以隨時查閱文獻資料和數(shù)據(jù)信息，實現(xiàn)了醫(yī)院信息間的互通互換。其中醫(yī)院網(wǎng)站建設和數(shù)字圖書館是醫(yī)院信息化管理的重要組成部分，大大減少了查找文獻出處的不方便之處。圖書館工作者對文獻檢索并不陌生，在科研項目及疑病處理的檢索方面，可借助圖書管理人員熟練的搜索，節(jié)省醫(yī)務者學習檢索的時間。例如，在檢索項目科研時，巨大的信息量和專業(yè)數(shù)據(jù)，圖書管理員在確立了原始文獻及研究動向后，可以快速搜索到關于本課題的相關信息。也可以讓各科室醫(yī)師及護士在網(wǎng)絡終端快捷登錄，查閱當下最新的醫(yī)學成果，豐富醫(yī)務者的生活。圖書館也可以發(fā)布館內(nèi)相關信息，實現(xiàn)及時掌握各個用戶不同需求及意見，改善圖書館的工作。

醫(yī)院圖書館實現(xiàn)了醫(yī)院內(nèi)部資源共享，延伸了義務工作者的視野，將醫(yī)學知識情報服務運用到信息競爭中，提高了醫(yī)院獲取信息的水平，為醫(yī)院的科研轉化成臨床經(jīng)驗提供了支持。

1.2 醫(yī)院圖書館大數(shù)據(jù)對科研和數(shù)據(jù)開發(fā)的貢獻

醫(yī)院信息化管理的實施，使信息有了及時性、準確性、便捷性，醫(yī)院大量的數(shù)據(jù)信息是一筆巨大的資源，如何開發(fā)利用這一無形知識做好醫(yī)院的下一步工作，是一個巨大挑戰(zhàn)。當前的醫(yī)院信息系統(tǒng)已深入到醫(yī)院管理的各個方面，例如，門診病歷信息、醫(yī)學影像、器械管理、財務狀況等，在日積月累下保存了大量的數(shù)據(jù)和背景資料，這些數(shù)據(jù)都是患者病情發(fā)展和得到治療的真實數(shù)據(jù)，應讓這些數(shù)據(jù)發(fā)揮作用，找到疾病發(fā)展的規(guī)律及其之間的聯(lián)系，以及地區(qū)分布狀況等，做好疾控工作的部署和預測，為醫(yī)院在防御和治療方面做好專門的科研和有效的準備措施，從而提高醫(yī)院整體診病能力發(fā)揮力量。醫(yī)院在凝聚無形資產(chǎn)的同時，運用網(wǎng)絡系統(tǒng)加大醫(yī)院宣傳力度，提高醫(yī)院知名度，塑造醫(yī)院的良好形象。而醫(yī)院圖書館的數(shù)字化進程也為醫(yī)院的數(shù)字化提供了完善的醫(yī)學資源信息。

1.3 醫(yī)院圖書館為醫(yī)務人員提供專業(yè)的圖書分類資源和綜合性知識

醫(yī)院圖書館通過匯編各部門信息和相關工作意見，將圖書文獻歸類建檔，形成科室劃分、疾控劃分、文獻查閱等，將圖書館的各項職能用簡單明了的方式展現(xiàn)出來，方便人員使用。圖書館在各項圖書建立上，也采用圖書資源分類保存、分類檢索的方式，大大縮短了查閱時間。

目前，醫(yī)院圖書館為豐富數(shù)字化資源，通常收錄了多種國內(nèi)外期刊數(shù)據(jù)庫，方便大家查閱：《中國醫(yī)院知識庫》《中文生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫》《中華醫(yī)學會數(shù)字化期刊》《萬方數(shù)據(jù)數(shù)字化期刊全文數(shù)據(jù)庫》等，F(xiàn)1000、PUBMED、FMJS等外文查閱數(shù)據(jù)庫，為醫(yī)院教研提供全面的數(shù)據(jù)支持和中外文全文期刊和一些引擎。醫(yī)院圖書館是醫(yī)院的數(shù)據(jù)來源，也是醫(yī)院信息化管理方面文獻支持的主要來源。

2 當代醫(yī)院圖書館信息化管理的特點

數(shù)字化圖書信息是現(xiàn)代醫(yī)院的標志，網(wǎng)絡信息的發(fā)展奠定了數(shù)字圖書館的發(fā)展進程，也為醫(yī)院的圖書館建設提出了新的發(fā)展方向。醫(yī)院圖書館充分發(fā)揮醫(yī)學信息資源，將各種信息來源專業(yè)化，把知識和智能運用到實踐中，為醫(yī)院的醫(yī)療、教學、科研做出了貢獻，也方便了就醫(yī)患者。

2.1 信息化水平較高

醫(yī)院圖書館信息化管理不僅體現(xiàn)在日常的圖書借閱、會員信息、藏書數(shù)量等方面，信息技術的進步使圖書館數(shù)據(jù)錯誤、統(tǒng)計時間長等弊端得到緩解，數(shù)據(jù)功能日趨完善。數(shù)據(jù)庫完善工作要本著采用合理的信息化手段，滿足數(shù)據(jù)存儲、提升數(shù)據(jù)檢索準確性的重要作用。因此，在醫(yī)院信息系統(tǒng)全面應用的同時，圖書館信息化在信息錄入和保存方面也得到提高，信息化水平較高，存儲信息較多，方便醫(yī)院人員檢索、使用。

2.2 安全系統(tǒng)穩(wěn)定性好

醫(yī)院圖書館系統(tǒng)的安全性對整個圖書館的運作起著決定性的影響，因此安全性能受到更多的關注和重視。醫(yī)院圖書館擁有大量的珍貴數(shù)據(jù)和醫(yī)學文獻，具有很高的科研價值和臨床實踐價值，保證醫(yī)院圖書館系統(tǒng)的安全穩(wěn)定，是圖書館工作的重要任務。醫(yī)院為保障諸如門診信息、電子病歷等醫(yī)學信息的安全性，往往需要醫(yī)院與外部網(wǎng)絡互不干涉，投入經(jīng)費維護網(wǎng)絡安全。同時醫(yī)院信息化管理安全系統(tǒng)的穩(wěn)定，也需要圖書管理人員在工作中提高安全意識，遵守保密規(guī)章制度，醫(yī)院要加大投入，強化信息安全系統(tǒng)。醫(yī)院圖書館系統(tǒng)在層層監(jiān)督和防范下正常運作，體現(xiàn)了信息系統(tǒng)安全的穩(wěn)定性。

3 圖書館信息化建設存在的主要問題

由于我國醫(yī)院圖書館信息化建設程度參差不齊，沒有統(tǒng)一的建設標準，在經(jīng)費投入上也有很大差距，發(fā)達城市醫(yī)院圖書館建設可以做到網(wǎng)上無縫預約、無紙化辦公、單子版病歷等，都是先進科技帶來的便利，也是醫(yī)院對圖書館建設的重視。然而偏遠地區(qū)的農(nóng)村衛(wèi)生院對醫(yī)院圖書館信息化建設尚處于未知階段，一切建設要從零開始，從電子技術、網(wǎng)絡信息技術開始，也面臨著巨大挑戰(zhàn)。

隨著數(shù)字化的快速發(fā)展，落后的圖書館建設必然會制約醫(yī)院發(fā)展，因此，醫(yī)院要加強圖書館信息化建設的力度，增加相關經(jīng)費投入，堅持始終用信息技術造福人類，用信息技術提高工作效率這一根本思想，實現(xiàn)綜合應用的實際目標。

受傳統(tǒng)醫(yī)院圖書館的影響，圖書更新節(jié)奏慢，獲取新知識的途徑少，要通過采購、搜集、等傳統(tǒng)方式來增加館藏，加之圖書館藏書量遠遠不能滿足知識的增長速度等因素，醫(yī)院的科研水平也必然會受到影響。與此同時，醫(yī)院信息共享不足，數(shù)據(jù)資源處于分散或封閉的狀態(tài)，這些有用的資源不僅沒有得到有效利用，而且需要醫(yī)院不間斷地支出費用用以維護。局限的“圍墻”不拆除，寶貴的數(shù)據(jù)不能得以利用，是人類智慧的損失。因此，圖書館建設要求醫(yī)院能開放資源，真正實現(xiàn)資源共享，將人力、物力、資金集中起來，避免信息孤島，“站在巨人身上”，讓已有成果不再重復試驗，減少社會不必要的資源浪費。

醫(yī)院圖書館信息化服務同樣重要，要讓醫(yī)院圖書館建設不僅僅是藏書、借書、查閱的輔助單位，而要發(fā)展成集圖書、期刊、出版物、文獻檢索、網(wǎng)上信息查詢及知識傳播、文化培養(yǎng)、能力提高的綜合性一體機構，真正讓人類的知識寶庫惠及每一個醫(yī)務工作者。這一理念應深植于每一個醫(yī)院圖書館工作人員的觀念中，將信息技術發(fā)展和應用用于改變圖書館信息資源的結構模式和信息獲取方式，能促進圖書館真正由書籍服務向功能強大的網(wǎng)絡信息服務轉變，從而實現(xiàn)真正的圖書館革命。

在圖書館專業(yè)化人才方面，醫(yī)院也應適時引進具有專業(yè)知識的人才，讓圖書管理人員有計劃、有層次地開展培訓，或者到高校、各級圖書館等學習觀摩，增強圖書管理的先進技術和觀念。

4 醫(yī)院圖書館發(fā)展前景和發(fā)展方向

4.1 建設具有特色的醫(yī)院圖書館，為醫(yī)院信息化管理提供保障

數(shù)字化的醫(yī)院圖書館，是以醫(yī)院現(xiàn)存圖書為基礎，以信息化醫(yī)院發(fā)展為導向，運用多種方式，增加圖書館藏書量，然后以多種形式展現(xiàn)出來服務于眾。另外，明確本醫(yī)院的特色科室、展現(xiàn)名牌效應，依托醫(yī)院圖書館的宣傳優(yōu)勢，推出特色圖書，圍繞重點領域搜集各類文獻，多樣化地組織信息來源，也是現(xiàn)代數(shù)字圖書館的發(fā)展方向，逐步建立起一個有深度、有內(nèi)涵、有特色、有廣度的醫(yī)院圖書館館藏體系。在重點科研項目上，可以加大投入力度，建立專項文獻數(shù)據(jù)庫，圍繞醫(yī)院的科研工作進行。醫(yī)院的重點課題代表著醫(yī)院的科研水平，也是醫(yī)院的特色專業(yè)，突出專長，圍繞特色搜集整理相關文獻信息，才能使醫(yī)院的臨床、科研發(fā)揮最大的使用價值和宣傳價值，再對專題信息進行系統(tǒng)全面整理，使科研成果造福更多人類。

4.2 開展個性化信息服務

醫(yī)院圖書館是醫(yī)院信息化建設的一個分支，也是數(shù)字化建設的重點，豐富的資源如何用之于民，使珍貴的資源不是“空中樓閣”，就需要圖書館在個性化建設方面做出創(chuàng)新。比如，讓醫(yī)院讀者根據(jù)自己的愛好和科室需求，進行定制服務，包括專業(yè)素質提高、文獻快速檢索、專項科研等細致的分類，對每一個讀者進行信息推送，不同科室不同的內(nèi)容，讓他們減少獲取有用信息的時間。同時，在醫(yī)師考試等時間，圖書館可以搜集歷年考試內(nèi)容，進行分類甄別，提供參考資料，以幫助需要考試的人員順利過關。

5 結 語

醫(yī)院圖書館信息化建設是網(wǎng)絡信息時代的產(chǎn)物，也是圖書館發(fā)展的必經(jīng)之路，它是一次從根本上改變傳統(tǒng)圖書館的工作方式和服務模式的創(chuàng)新。信息化圖書館必將成為醫(yī)院文獻加工和服務方式齊全的新興圖書管理方式，為醫(yī)院的醫(yī)療、科研、教學等提供多樣化的信息保障。因此，醫(yī)院圖書館在醫(yī)院信息化方面的重要性越來月突出，醫(yī)院也應提高重視程度，加大信息資源投入，引進先進圖書館人才，讓數(shù)字圖書為醫(yī)院的各項發(fā)展做出應有的貢獻。這也是推動我國信息化進程，提高圖書館數(shù)字化實力，改革圖書館傳統(tǒng)模式的有力舉措。

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