王曉英

[摘要]目的：探究母嬰床旁護理對順產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后焦慮抑郁的康復影響。方法：將我院2015年6月至2015年12月收治的158例順產(chǎn)產(chǎn)婦隨機分為觀察組與對照組，兩組均為79例產(chǎn)婦。對照組順產(chǎn)產(chǎn)婦接受院方提供的常規(guī)護理，觀察組接受母嬰床旁護理，對比兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后焦慮、抑郁評分及焦慮、抑郁發(fā)生率。結(jié)果：對比兩組患者所得到的相關(guān)數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，接受母嬰床旁護理產(chǎn)婦的焦慮抑郁評分均優(yōu)于對照組（p<0.05），同時其焦慮抑郁的發(fā)生率也明顯小于對照組（p<0.05）。結(jié)論：對順產(chǎn)產(chǎn)婦施以母嬰床旁護理，可以明顯的改善產(chǎn)后焦慮憂郁的發(fā)生情況，同時對產(chǎn)婦的康復有著非常積極的意義，推薦臨床應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞]母嬰床旁護理；順產(chǎn)產(chǎn)婦；焦慮；抑郁；康復影響

女性從懷孕到分娩期間，其身體和心理都承受著或多或少的壓力，并且在生理與心理發(fā)生著雙重變化的同時，其各方面都會經(jīng)歷一個應(yīng)激的過程，這樣一來，其在心理上會出現(xiàn)一定的變化，尤其對于順產(chǎn)的產(chǎn)婦來說，經(jīng)歷了生理上的煎熬后，其在心理上很容易產(chǎn)生負面的心理狀態(tài)。很多產(chǎn)婦因為順產(chǎn)后，對新生兒的各項身體情況都過分的關(guān)注，同時在角色轉(zhuǎn)換上還沒有適應(yīng)，就會產(chǎn)生焦慮、抑郁等情況，如果沒有得到及時的護理，很容易轉(zhuǎn)變成產(chǎn)后憂郁癥，嚴重的影響到產(chǎn)婦及家屬的生活質(zhì)量，針對這種情況，本院采用了母嬰床旁護理的方法，取得了顯著的效果，大大緩解了產(chǎn)婦焦慮、抑郁等不良情緒的產(chǎn)生，具體報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

將我院2015年6月至2015年12月收治的158例順產(chǎn)產(chǎn)婦隨機分為觀察組與對照組，兩組均為79例產(chǎn)婦。參與本次研究的158例產(chǎn)婦中，經(jīng)產(chǎn)婦為90例，初產(chǎn)婦為68例，年齡最大的為35歲，年齡最小的為24歲，平均年齡為（29.21±1.44）歲。孕周最長的為42周，孕周最短的為38周，平均孕周為（41.21±1.09）周。該158例產(chǎn)婦中，小學及以下學歷的產(chǎn)婦為56例，初/高中學歷的產(chǎn)婦為21例，大專及以上學歷的為81例。對比兩組產(chǎn)婦的基本情況，均沒有明顯的差異（p>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組：該組順產(chǎn)產(chǎn)婦分娩后，接受常規(guī)的護理方法，具體如下新生兒出生后，就會進入封閉式的護理空間，這種護理方式在一些護理程序展開的過程中，家長只能在封閉區(qū)域外的玻璃窗觀看，并不可以參與其中。同時這種護理方式是新生兒在專門沐浴間接受撫觸、進行游泳、沐浴等。產(chǎn)婦在產(chǎn)后，接受集中的產(chǎn)后宣教，沒有針對性的宣教內(nèi)容。

觀察組：該組產(chǎn)婦接受母嬰床旁護理，所有的護理操作都在母嬰床旁進行，同時施以護理的工作人員均為高素質(zhì)、高水準、高責任心，并且具有豐富的臨床護理經(jīng)驗。產(chǎn)婦入室后，護理人員會及時的對病房的環(huán)境、可探視的時間、相關(guān)飲食的制度進行介紹，并且還會向產(chǎn)婦及其家屬介紹主管的護師和相關(guān)的護理人員。在介紹完基本的情況后，還會對各種儀器的使用方法簡單的介紹，保證產(chǎn)婦及家屬能夠做到心中有數(shù)，簡單操作無誤。在這之后，護理人員還需要對產(chǎn)婦休息時所取臥位進行講解，建議產(chǎn)婦取左側(cè)臥位。護理人員還要為產(chǎn)婦講解在分娩的過程中，所可能發(fā)生的并發(fā)癥等相關(guān)知識，如有并發(fā)癥，將會采取的治療措施以及注意事項。最為重要的就是護理人員需要對產(chǎn)婦施以正面的心理疏導，平穩(wěn)產(chǎn)婦的情緒。產(chǎn)后第一天，護理人員需要對產(chǎn)婦介紹相關(guān)的注意事項，同時需要對產(chǎn)婦介紹母乳喂養(yǎng)、母嬰床旁護理的意義。而后，護理人員還需要對新生兒的沐浴、游泳、撫觸等相關(guān)內(nèi)容對產(chǎn)婦進行介紹，尤為重要的是幫助產(chǎn)婦掌握正確的手法。產(chǎn)后第三天或出院時，護理人員需要囑咐出院后的注意事項。

2.結(jié)果

2.1SAS、SDS評分對比

對比兩組患者的SAS及SDS評分可以發(fā)現(xiàn)，兩組產(chǎn)婦接受護理前的評分沒有明顯差異（p>0.05），接受護理后，其評分情況出現(xiàn)了明顯的差異（p<0.05）。每組產(chǎn)婦接受護理前后，其評分情況也有著明顯的差異（p<0.05）。具體數(shù)據(jù)見表1。

2.2焦慮抑郁發(fā)生率對比

觀察組產(chǎn)婦在接受母嬰床旁護理服務(wù)后，其焦慮及抑郁出現(xiàn)的例數(shù)為0，對照組產(chǎn)婦接受常規(guī)護理后，其焦慮的發(fā)生率為7.59%（6例），抑郁的發(fā)生率為8.86%（7例），兩組間的差異明顯（p<0.05）。

3.討論

在對順產(chǎn)產(chǎn)婦施以護理期間，采用母嬰床旁護理，明顯的改善了產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，因為產(chǎn)婦可以在恢復期間，陪同在新生兒身邊，一些護理程序讓產(chǎn)婦參與進來，同時使產(chǎn)婦盡快的進入母親的角色，做到角色的轉(zhuǎn)變。在護理期間，所有的操作過程均在母嬰床旁進行，讓產(chǎn)婦可以放心。大大降低了產(chǎn)后抑郁、焦慮情況的發(fā)生，推薦臨床應(yīng)用。