孫勇

【摘要】醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)是應(yīng)用物理學(xué)和醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)的必修專業(yè)課程。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)影像設(shè)備已經(jīng)成醫(yī)療領(lǐng)域必不可缺的儀器，因此，為了滿足學(xué)科發(fā)展和教學(xué)的需要，各大醫(yī)學(xué)院校和醫(yī)學(xué)相關(guān)的理工科專業(yè)開設(shè)這門課程。由于醫(yī)學(xué)影像設(shè)備比較昂貴，難以引進(jìn)，理論和實驗教學(xué)中遇到很多難以解決的問題。因此，提出了網(wǎng)絡(luò)多媒體理論教學(xué)和模擬實驗教學(xué)。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)影像設(shè)備；網(wǎng)絡(luò)多媒體理論教學(xué)；模擬實驗教學(xué)；應(yīng)用物理；

中圖分類號；O469 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：

1 引 言

醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)是一門近年來發(fā)展起來的學(xué)科，是醫(yī)學(xué)影像學(xué)的分支學(xué)科，是醫(yī)學(xué)專業(yè)中一門專門介紹醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的發(fā)展歷程、分類、結(jié)構(gòu)、工作原理和操作使用等內(nèi)容的課程。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，醫(yī)療器械的更新，醫(yī)學(xué)影像設(shè)備在醫(yī)療領(lǐng)域的廣泛使用，醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)類學(xué)生學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)課程，也是獲得臨床醫(yī)學(xué)影像設(shè)備操作知識的基礎(chǔ)。醫(yī)學(xué)影像設(shè)備分為兩類：醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備和治療設(shè)備。這門課程主要傾向于診斷設(shè)備，臨床醫(yī)學(xué)當(dāng)中最主要的就是應(yīng)用診斷設(shè)備來診斷患者的病情。診斷設(shè)備包括診斷X線機(jī)、X線計算機(jī)體層成像設(shè)備（X-CT）、計算機(jī)X線攝影裝置（CR）、數(shù)字X線攝影裝置（DR）、數(shù)字減影血管造影裝置（DSA）、磁共振成像設(shè)備（MRI）、超聲成像設(shè)備（USG）、核醫(yī)學(xué)成像設(shè)備（SPECT和PET）等。這些設(shè)備結(jié)構(gòu)復(fù)雜，工作原理繁瑣，所以需要大量的物理、醫(yī)學(xué)、機(jī)械、電子信息和計算機(jī)方面的知識。學(xué)生一時很難接受和掌握這種跨越學(xué)科和交叉學(xué)科的課程，為了解決這個問題，提出了網(wǎng)絡(luò)多媒體理論教學(xué)和模擬實驗教學(xué)方式。

2 多媒體理論教學(xué)

2.1 醫(yī)學(xué)影像設(shè)備理論教學(xué)遇到的問題

在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備理論教學(xué)中，往往是教師講解的知識只是文字層面上的東西，文字層面的知識很抽象，加上使用的專業(yè)術(shù)語，學(xué)生既難理解，又有難以掌握。因此理論課程教學(xué)過程中遇到諸多方面的問題。例如：

問題1：當(dāng)提到X線機(jī)，學(xué)生很難想象出這種醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的結(jié)構(gòu)和工作原理。而且教師也很難用語言描述醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的結(jié)構(gòu)和工作原理。

問題2：講到X線管時，教師不能把X線管的帶進(jìn)教室當(dāng)中，給學(xué)生講解X線管的基本結(jié)構(gòu)。X線管種類繁多，每一種X線管帶到教室無法實現(xiàn)。只能講解幾種有代表性的X線管，而代表性的X線管需要面對圖片或者結(jié)構(gòu)圖來講。

問題3：當(dāng)提到第五代CT（超高速CT和動態(tài)空間重建機(jī)），這種CT，一般的醫(yī)院中很難見到，學(xué)生很難想象到這種醫(yī)學(xué)影像設(shè)備外觀和內(nèi)部結(jié)構(gòu)。

上述的常見問題如何解決成為努力改進(jìn)的方向，經(jīng)過三年教學(xué)，已經(jīng)掌握基本方法和探索一些新的方法。

2.2 解決理論教學(xué)出現(xiàn)問題的方法

1.板書教學(xué)

傳統(tǒng)的板書教學(xué)，思路清晰，學(xué)生易于掌握，有時間記錄板書。然而這門課程的內(nèi)容圖片、電子電路設(shè)計圖和工程設(shè)計圖紙需要書寫圖畫，所以進(jìn)行得緩慢。

2. 掛圖教學(xué)

掛圖教學(xué)，是在傳統(tǒng)的板書基礎(chǔ)上引進(jìn)的，比板書教學(xué)生動，節(jié)約時間。然而掛圖也具有局限性，由于課程的圖表很多，把課程所需的圖表和工程設(shè)計圖紙、以及一些電子電路設(shè)計圖制成掛圖困難，而且掛圖的質(zhì)量也有待考量。

3. 多媒體教學(xué)

多媒體教學(xué)要比掛圖教學(xué)要方便很多，也比傳統(tǒng)的教學(xué)更加生動，更加節(jié)約時間，但是也有缺陷，這種教學(xué)方法沒有傳統(tǒng)板書教學(xué)思路清晰，最重要的是學(xué)生無時間記錄板書。

2.3 板書、網(wǎng)絡(luò)和多媒體融合教學(xué)（網(wǎng)絡(luò)多媒體理論教學(xué)）

通過板書來梳理教學(xué)內(nèi)容，讓學(xué)習(xí)思路更加清晰，再通過多媒體顯示和輔助教學(xué)，以及通過網(wǎng)絡(luò)來課后輔助教學(xué)，鞏固教授的知識。這樣滿足不同學(xué)生的學(xué)習(xí)需求，改變傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)方式。教師把課件發(fā)給每一個學(xué)生，節(jié)省記錄筆記的時間，大量的時間可以用來學(xué)習(xí)和實踐這門課所學(xué)知識。教師建立QQ群和微信平臺，進(jìn)行網(wǎng)上答疑。

3 模擬實驗教學(xué)

3.1 醫(yī)學(xué)影像設(shè)備實驗教學(xué)遇到的問題

在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備實驗教學(xué)中，往往是教師面對實驗設(shè)備講解，而不能把實驗設(shè)備拆開，來了解儀器設(shè)備的內(nèi)部結(jié)構(gòu)，再加上抽象的專業(yè)術(shù)語，學(xué)生既難理解，又難掌握。因此實驗課程教學(xué)過程中會遇到很多實際應(yīng)用方面的問題。例如：

問題1：當(dāng)X線-電視系統(tǒng)中的影響增強(qiáng)器（I.I.）時，學(xué)生難以想象出這種內(nèi)部構(gòu)造。并且教師難用語言描述醫(yī)學(xué)影像的結(jié)構(gòu)和工作原理。儀器設(shè)備極其昂貴，不可能拆開觀察。

問題2：講到核磁共振設(shè)備（MRI），不能為了了解其內(nèi)部結(jié)構(gòu)而拆機(jī)觀看，也不能完全由學(xué)生自己來操作儀器，只能有指導(dǎo)老師來操作儀器。而學(xué)生不能單獨實際操作，也鍛煉不出能力。

問題3：當(dāng)超聲儀器設(shè)備（USG）實驗時，雖然學(xué)生有機(jī)會實際操作的機(jī)會，如何準(zhǔn)確定位患者的身體具體器官是一個問題。是否正確操作也是問題。

上述的諸多的常見問題如何解決成為努力發(fā)展的方向，經(jīng)過多方面的考察研究，已經(jīng)掌握的一些方法，但還需要引進(jìn)新的方法。

3.2 解決實驗教學(xué)出現(xiàn)問題的方法

1.實驗室教學(xué)

實驗室教學(xué)是傳統(tǒng)的實驗教學(xué)方式，教師實地講授，學(xué)生的實踐的時間充裕，易于理解。但是這種方式對于這門課程遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，實驗室的設(shè)備儀器往往不能滿足學(xué)生學(xué)習(xí)的需求。學(xué)生需要更多的實踐。

2. 醫(yī)院實習(xí)教學(xué)

醫(yī)院實習(xí)教學(xué)對于學(xué)生而言，有了更多的實踐過程，而缺少系統(tǒng)的講授，同時由于醫(yī)學(xué)影像的實驗儀器極其昂貴，很少單獨讓學(xué)生操作，學(xué)生缺少自主操作的能力。為了解決這一矛盾，提出了模擬實驗教學(xué)方式。

3.3 模擬實驗教學(xué)

模擬實驗教學(xué)，很多學(xué)校、單位在上崗前都采用此種方式對專業(yè)人員進(jìn)行培訓(xùn)。這種教學(xué)方法采用的是模擬軟件在計算機(jī)上進(jìn)行操作，也可以在計算機(jī)上進(jìn)行模擬實驗考試。這對學(xué)生來說既增加興趣又增強(qiáng)實踐能力。

4 .總結(jié)

利用計算機(jī)模擬、網(wǎng)絡(luò)和多媒體可以改變醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)理論和實驗教學(xué)。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)影像設(shè)備成為醫(yī)療領(lǐng)域必不可少的醫(yī)療診斷和治療儀器。采用多種技術(shù)能夠滿足這門學(xué)科發(fā)展和教學(xué)的需要，通過網(wǎng)絡(luò)多媒體理論教學(xué)和模擬實驗教學(xué)能更好的為各大醫(yī)學(xué)院校和醫(yī)學(xué)相關(guān)以及應(yīng)用專業(yè)開設(shè)這門課程。

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