李鴻蘭

云南省腫瘤醫(yī)院腹部外科

人性化護(hù)理在胃癌手術(shù)患者中的應(yīng)用效果分析

李鴻蘭

云南省腫瘤醫(yī)院腹部外科

目的：探討人性化護(hù)理在胃癌手術(shù)患者中的應(yīng)用效果。方法：選取我院2013年4月～2015年11月期間收治的52例胃癌手術(shù)患者作為研究對(duì)象，將其分分為觀察組（人性化護(hù)理）和對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）各26例，對(duì)比兩組患者術(shù)后恢復(fù)效果將其對(duì)護(hù)理的滿意程度。結(jié)果：觀察組患者的術(shù)后恢復(fù)效果明顯優(yōu)于對(duì)照組；觀察組患者對(duì)護(hù)理的滿意程度高于對(duì)照組（92.3%＞84.7%），對(duì)比差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論：人性化護(hù)理在胃癌手術(shù)患者中的應(yīng)用效果顯著，有效改善患者預(yù)后，促進(jìn)其盡快恢復(fù)，為患者的生命健康提供有力的保障，具有重要的臨床意義。

胃腸腫瘤；圍手術(shù)期護(hù)理；快速康復(fù)外科

胃癌是發(fā)病率較高的惡性腫瘤疾病，主要由于胃黏膜上皮細(xì)胞惡性分化所引起，不健康和不規(guī)律生活方式和飲食習(xí)慣以及環(huán)境污染是該疾病的主要誘因。胃癌的治療難度大，治愈率低，嚴(yán)重威脅著患者的生命健康安全［1］。其患者不僅在生理上承受的病痛的折磨，同時(shí)在心理上造成了嚴(yán)重的傷害。部分患者對(duì)于治療失去信心，對(duì)于手術(shù)治療的依從性較差，進(jìn)而影響其治療效果。堅(jiān)持“以人為本”的理念，從患者的生理和心理等多個(gè)層面出發(fā)，給予圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理，改善患者的預(yù)后，促進(jìn)其快速康復(fù)。本研究以我院2013年4月～2015年11月期間收治的52例胃癌手術(shù)患者作為研究對(duì)象，探討人性化護(hù)理在胃癌手術(shù)患者中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

我院2013年4月～2015年11月期間，收治胃癌手術(shù)患者52例，將其分為觀察組和對(duì)照組各26例。觀察組患者男性14例，女性12例，年齡28～76歲，平均年齡（44.1±5.2）歲。對(duì)照組患者男性15例，女性11例，年齡27～77歲，平均年齡（43.9±5.0）歲。兩組患者的一般資料對(duì)比無(wú)顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理辦法，觀察組則給予人性化護(hù)理，在健康教育、用藥指導(dǎo)以及體征檢測(cè)的基礎(chǔ)上，從患者的角度出發(fā)，充分考慮其生理和心理需求，給予護(hù)理干預(yù)措施：①心理疏導(dǎo)：患者對(duì)于胃癌疾病存在一定的恐懼感，對(duì)于自己的病情感到焦慮和不安，往往會(huì)產(chǎn)生悲觀、消極的情緒，對(duì)于治療缺乏信心，對(duì)于手術(shù)的依從性較差。醫(yī)護(hù)人員需要積極與患者進(jìn)行溝通，保持親切、和藹的態(tài)度，盡可能營(yíng)造出輕松愉快的氛圍，讓患者放松身心，緩解其緊張和不安的情緒。結(jié)合成功治療案例向患者介紹胃癌治療的相關(guān)信息，鼓勵(lì)和安慰患者，予以精神支持，增加患者對(duì)于治療的信心［2］。②環(huán)境護(hù)理：患者入院后，在醫(yī)護(hù)人員的幫助下，盡快熟悉住院環(huán)境，認(rèn)識(shí)主治醫(yī)師和護(hù)理人員，消除其陌生感。保持病房環(huán)境適宜的溫度和濕度，保證良好的采光和通風(fēng)，做好清潔與消毒工作，提升患者的舒適感。可以根據(jù)患者的個(gè)人喜好布置病房，并由患者家屬進(jìn)行陪護(hù)，營(yíng)造家庭般的氛圍，使患者保持良好的生理和心理狀態(tài)。③手術(shù)室護(hù)理：做好術(shù)前的準(zhǔn)備工作，并向患者講解胃癌手術(shù)的具體流程及相關(guān)注意事項(xiàng)，做好充分的心理準(zhǔn)備。針對(duì)手術(shù)過(guò)程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)因素加以預(yù)防，制定完善的應(yīng)急處理預(yù)案。術(shù)中密切監(jiān)測(cè)患者生命體征指標(biāo)的變化，預(yù)防應(yīng)激反應(yīng)的發(fā)生。術(shù)后需要對(duì)手術(shù)創(chuàng)口部位的清潔和消毒，并做好保暖措施，觀察并發(fā)癥的發(fā)生情況，給予有效的預(yù)防措施［3］。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

以SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理和分析，應(yīng)用（x-±s）和（%）進(jìn)行觀察指標(biāo)的計(jì)量和計(jì)數(shù)，通過(guò)t值和χ2檢驗(yàn)資料，結(jié)果滿足P＜0.05，兩組對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

比較兩組患者的術(shù)后情況，如表1所示。

表1　兩組患者的術(shù)后情況比較

3.討論

胃癌是臨床上常見(jiàn)的惡性腫瘤疾病，其發(fā)病率居各類型腫瘤疾病之首，地域環(huán)境、病原菌感染、飲食以及遺傳等是該疾病的主要誘因。胃癌早期癥狀并不十分顯著，隨著癌細(xì)胞的擴(kuò)散而導(dǎo)致病情進(jìn)一步惡化，患者主要表現(xiàn)為貧血、消化不良等癥狀，并伴隨有劇烈的疼痛感。胃癌主要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療，為了進(jìn)一步提升手術(shù)治療效果，改善患者的預(yù)后。從人性化的角度出發(fā)，加強(qiáng)對(duì)患者的心理疏導(dǎo)，改善其不良情緒，營(yíng)造溫馨、和諧的住院環(huán)境。在此基礎(chǔ)上，全方位的為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。深入到術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后的各個(gè)步驟環(huán)節(jié)當(dāng)中，提高胃癌患者圍術(shù)期護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)其盡快恢復(fù)。

本組研究結(jié)果顯示，觀察組患者的肛門排氣時(shí)間、進(jìn)食時(shí)間以及下床活動(dòng)時(shí)間明顯比對(duì)照組更短（P＜0.05），對(duì)比差異顯著（P＜0.05），充分說(shuō)明觀察組患者的術(shù)后恢復(fù)效果更好。觀察組和對(duì)照組對(duì)護(hù)理的滿意率分別為92.3%和84.7%，觀察組明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。

綜上所述，在胃癌手術(shù)患者中，人性化護(hù)理的應(yīng)用效果顯著，能夠有效提升患者的術(shù)后恢復(fù)效果，提高患者的生存質(zhì)量，贏得患者的滿意和肯定，具有很高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

［1］劉玉芝.人性化護(hù)理在胃癌手術(shù)患者中的應(yīng)用效果分析［J］.中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2015，5（4）：57-58.

［2］葛婧，梁彩俠，王賢.人性化心理護(hù)理干預(yù)在胃癌手術(shù)患者中的應(yīng)用［J］.蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，40（01）：127-128.

［3］李丹，楊晶超.人性化護(hù)理在胃癌手術(shù)患者中的實(shí)施分析［J］.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，36（20）：3115-3116.