丁彩霞

（榆林市第二醫(yī)院，陜西 榆林 719000）

ICU護(hù)理評(píng)分系統(tǒng)在護(hù)理人力資源配置中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)

丁彩霞

（榆林市第二醫(yī)院，陜西 榆林 719000）

目的 分析ICU護(hù)理評(píng)分系統(tǒng)在護(hù)理人力資源配置中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)。方法 選取2013年11月～2015年03月診治的ICU患者96例作為研究對(duì)象，根據(jù)其護(hù)理方式將患者分為觀察組（48例）與對(duì)照組（48例）；觀察組患者根據(jù)ICU護(hù)理評(píng)分系統(tǒng)計(jì)算出的護(hù)理工作量進(jìn)行人力資源配置；對(duì)照組給予平均分床法，每名護(hù)理人員負(fù)責(zé)一定數(shù)量床位的護(hù)理工作；統(tǒng)計(jì)患者的護(hù)理滿意度、住院時(shí)間、醫(yī)療費(fèi)用、并發(fā)癥發(fā)生數(shù)量等。結(jié)果 觀察組患者在護(hù)理滿意度、住院時(shí)間、醫(yī)療費(fèi)用、并發(fā)癥發(fā)生數(shù)量等方面均明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 ICU護(hù)理評(píng)分系統(tǒng)在護(hù)理人力資源配置中具有良好的應(yīng)用效果，可有效提高護(hù)理質(zhì)量以及減輕患者的負(fù)擔(dān)。

ICU護(hù)理；ICU護(hù)理評(píng)分系統(tǒng)；人力資源配置；應(yīng)用效果

本文旨在分析ICU護(hù)理評(píng)分系統(tǒng)在護(hù)理人力資源配置中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)，特收集我院的ICU患者96例進(jìn)行了研究分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集我院的ICU患者96例，男性49例，女性47例，年齡19～78歲，平均年齡（46.5±11.5）歲。所有患者均符合ICU診斷標(biāo)準(zhǔn)，96例患者及其家屬均對(duì)本研究知情同意，并簽署知情同意書，本研究已獲我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。采用數(shù)字隨機(jī)方式將患者分為觀察組（48例）與對(duì)照組（48例），觀察組中男24例，女24例，年齡19～77歲，平均年齡（46.42±11.27）歲，其中多發(fā)傷11例，外科大手術(shù)13例，消化道大出血7例，急性中毒5例，感染休克4例，重癥胰腺炎3例，其余5例；對(duì)照組中男25例，女23例，年齡19～78歲，平均年齡（46.62±11.73）歲，其中多發(fā)傷12例，外科大手術(shù)14例，消化道大出血8例，急性中毒4例，感染休克4例，重癥胰腺炎3例，其余3例。兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

觀察組和對(duì)照組分別提供16名護(hù)理人員，共32名護(hù)理人員無(wú)明顯護(hù)理技術(shù)差異。對(duì)照組患者采取平均分床法，即根據(jù)ICU患者總數(shù)以及護(hù)理人員數(shù)量進(jìn)行平均分配，每名護(hù)理人員完全負(fù)責(zé)一定數(shù)量床位的護(hù)理工作。觀察組患者采用ICNSS量表對(duì)整個(gè)組的護(hù)理工作量進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行科學(xué)合理的分配，具體操作流程如下：首先，校正和翻譯ICNSS量表，并由護(hù)理專家級(jí)別人物對(duì)其進(jìn)行修正和審核［2］；根據(jù)患者的具體情況以及患者對(duì)護(hù)理的具體需求，從而對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的臨床護(hù)理進(jìn)行評(píng)估，評(píng)分分為四檔，得分為1～4分，其中1分為預(yù)防性護(hù)理，2分為支持性護(hù)理，3分為緩解性護(hù)理，4分為救助性護(hù)理，整個(gè)評(píng)估總分為16～64分，分?jǐn)?shù)低著為病情相對(duì)低者，分?jǐn)?shù)高者為病情相對(duì)嚴(yán)重者；最后，根據(jù)對(duì)患者的評(píng)估等分分配不同的護(hù)理人數(shù)［3］，具體分配標(biāo)準(zhǔn)為評(píng)估得分小于22分者，護(hù)理人員與患者人數(shù)比為1:2，評(píng)估得分小于32分大于22分者，護(hù)理人員與患者人數(shù)比為1:1，評(píng)估得分小于40分大于32分者，護(hù)理人員與患者人數(shù)比為3:2，評(píng)估得分大于40分者，護(hù)理人員與患者人數(shù)比為2:1。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

患者住院時(shí)間根據(jù)患者時(shí)間住院時(shí)間統(tǒng)計(jì)，即出院時(shí)間減去住院登記時(shí)間。醫(yī)療費(fèi)用為患者在整個(gè)治療過(guò)程中所花費(fèi)的費(fèi)用總和。并發(fā)癥數(shù)量統(tǒng)計(jì)為護(hù)理期間出現(xiàn)的并發(fā)癥數(shù)量?；颊邼M意度調(diào)查采用我院標(biāo)準(zhǔn)的滿意度調(diào)查問(wèn)卷，滿分100分，得分大于90分為非常滿意，滿意為得分大于60分，不滿意為得分小于60分，總滿意度=（非常滿意數(shù)+滿意數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者的住院時(shí)間、醫(yī)療費(fèi)用和并發(fā)癥對(duì)比結(jié)果，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的住院時(shí)間、醫(yī)療費(fèi)用和并發(fā)癥對(duì)比情況

3 討 論

ICNSS量表對(duì)于患者的護(hù)理工作可以準(zhǔn)確的進(jìn)行評(píng)估，并根據(jù)護(hù)理人力資源進(jìn)行合理科學(xué)的配置，從而有效的提高護(hù)理質(zhì)量［4］。在傳統(tǒng)的護(hù)理模式中，因?yàn)镮CU患者不能合理科學(xué)的對(duì)人力資源進(jìn)行配置，只是單純的均分護(hù)理人力資源，這樣可能導(dǎo)致某些護(hù)理人員工作量相對(duì)較大，而部分護(hù)理人員相對(duì)工作量較小，因此不能充分合理利用人力資源，同時(shí)若分配不佳導(dǎo)致一個(gè)護(hù)理人員同時(shí)需要對(duì)幾名患者進(jìn)行護(hù)理，那么將會(huì)是一件麻煩事情，將會(huì)嚴(yán)重影響到患者對(duì)護(hù)理的滿意度，并側(cè)面可能會(huì)增加患者的住院時(shí)間、治療費(fèi)用以及并發(fā)癥的數(shù)量［5-6］。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），證實(shí)了ICU護(hù)理評(píng)分系統(tǒng)在護(hù)理人力資源配置中具有良好的應(yīng)用效果的結(jié)論，并可有效提高護(hù)理質(zhì)量以及減輕患者的負(fù)擔(dān)，值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］ 熊 杰，黃素芳，劉偉權(quán)，等.ICU護(hù)理評(píng)分系統(tǒng)在護(hù)理人力資源配置中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)［J］.中華護(hù)理雜志，2010，45（7）:581-584.

［2］ 楊滿梅.ICU護(hù)理評(píng)分系統(tǒng)在護(hù)理人力資源配置中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)［J］.泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，（7）:636-637.

［3］ 楊守香.ICU護(hù)理評(píng)分系統(tǒng)在護(hù)理人力資源配置中的應(yīng)用效果分析［J］.中外醫(yī)療，2014，（16）:164-165.

［4］ 黃開(kāi)霞，劉 麗.重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評(píng)分系統(tǒng)對(duì)重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)理人力資源配置的合理性評(píng)估［J］.中國(guó)基層醫(yī)藥，2012，19（9）:1420-1421.

［5］ 丘宇茹，王吉文，吳惠文，等.APACHEⅡ評(píng)分系統(tǒng)在ICU護(hù)理人力資源配置中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)［J］.護(hù)理研究，2012，26（35）:3335-3337.

本文編輯：白 璐

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ISSN.2096-2479.2016.02.198.01