徐 巖

（內(nèi)蒙古呼倫貝爾海拉爾區(qū)人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古　呼倫貝爾　021000）

觀察纈沙坦治療心血管疾病的療效

徐 巖

（內(nèi)蒙古呼倫貝爾海拉爾區(qū)人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古呼倫貝爾021000）

目的 分析纈沙坦治療心血管疾病的療效。方法 選取我院2015年1月～10月收治的心血管疾病患者136例作為研究對象，依照前瞻性雙盲分組，將其分為觀察組與對照組，各68例。對照組采取常規(guī)方式用藥，觀察組采用纈沙坦藥物治療，對比兩組患者療效。結(jié)果 通過系統(tǒng)全面治療，兩組患者血壓得到明顯改善控制，與治療前相比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；兩組患者在治療后血壓改善幅度比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；觀察組患者用藥治療期間心血管事件發(fā)生率為4.41%（3/68），顯著低于對照組的14.71%（10/68），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在心血管疾病用藥治療中，纈沙坦療效確切，可在短期內(nèi)控制血壓穩(wěn)定，強化機體狀態(tài)，確保心血管急性期并發(fā)癥的控制，對病患后期治療預(yù)后有重要意義，值得推廣。

纈沙坦；心血管疾??；療效

心血管病癥當(dāng)屬全球性危險疾病，而我國作為發(fā)展中國家，有流行病學(xué)研究報道稱，國內(nèi)每年因心血管病癥致死人數(shù)超過80 w以上，因此如何有效增強心血管疾病的防治有效重要意義［1］。常規(guī)用藥治療多集中于強心、利尿、控血壓等方面，這類用藥方式雖有一定治療作用，不過其大量用藥可能引發(fā)患者藥物副作用反應(yīng)。對此為進一步探討心血管疾病的用藥治療方案，本文選取我院收治的心血管疾病患者136例，采用纈沙坦藥物治療，其療效得到臨床證實，現(xiàn)報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2015年1月～10月收治的心血管疾病患者136例作為研究對象，依照前瞻性雙盲分組，將其分為觀察組與對照組，各68例。其中男83例，女53例；年齡23～75歲，平均年齡（51.37±4.18）歲。所有患者均通過診斷符合我國衛(wèi)生部制定的心血管疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)。原發(fā)病：高血壓57例，充血性的心力衰竭28例，缺血性的心臟病33例，高血壓合并心臟疾病18例。對照組男42例，女26例；年齡24～75歲，平均年齡（52.53±3.97）歲。觀察組男41例，女27例；年齡23～74歲，平均年齡（51.86±4.34）歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

所有患者均先行給予鹽酸普萘洛爾片、復(fù)方利血平片以及氫氯噻嗪等藥物降血壓、利尿、強心治療，并加強飲食指導(dǎo)、保證合理膽固醇攝入，穩(wěn)定血壓水平。觀察組患者則在此基礎(chǔ)上采用纈沙坦分散片（纈欣）治療。給予纈沙坦分散片（桂林華信制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H20080820）80 mg/d，1次/d，口服，持續(xù)用藥一周，并在后期加強血液監(jiān)測，酌情調(diào)整用藥劑量，控制在40～160 mg，并密切觀察患者用藥副作用反應(yīng)。

1.3觀察指標(biāo)

嚴密監(jiān)測患者用藥前后血壓指標(biāo)變化，記錄患者用藥期間心血管事件發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1兩組患者用藥治療前后血壓變化分析

通過系統(tǒng)全面治療，兩組患者血壓得到明顯改善控制，與治療前相比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；兩組患者在治療后血壓改善幅度比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。見表1。

表1　兩組患者用藥治療前后血壓變化分析（±s，mmHg）

2.2兩組患者治療期間心血管事件的發(fā)生情況

觀察組患者用藥治療期間心血管事件發(fā)生率為4.41%（3/68），顯著低于對照組的14.71%（10/68），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表1　兩組患者治療期間心血管事件的發(fā)生情況 ［n（%）］

3　討 論

當(dāng)前我國經(jīng)濟發(fā)展迅猛，物質(zhì)生活、醫(yī)療保障明顯提高，但是生活節(jié)奏及飲食習(xí)慣變化問題，以及老齡化社會問題凸顯，國內(nèi)心血管疾病發(fā)病率也在日益增長。業(yè)已統(tǒng)計報道，我國心血管疾病致死率占所有疾病死亡25%～35%左右［2］，對此如何有效防治心血管疾病，改善病患發(fā)病期急性事件問題成為臨床急需面對的課題。

研究報道，心血管疾病作為難以根治性病癥，往往帶有不可逆轉(zhuǎn)性，發(fā)病急促，可反復(fù)難控制等病癥特征，故對已患有心血管疾病的患者需要嚴格控制病情發(fā)展，未患病的人群也應(yīng)對心血管疾病有充分的了解，早發(fā)現(xiàn)早預(yù)防。而纈沙坦作為典型的血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，能夠有效阻斷血管緊張素Ⅱ受體（AT1）使得血管緊張素Ⅱ（AngⅡ）的縮血管作用減弱，并能夠?qū)ngⅡ作用于AT2協(xié)同血管舒張，到達降壓效果。丁妍［3-5］研究報道認為，纈沙坦可在短期內(nèi)迅速緩解病癥狀態(tài)，延緩心血管病癥進展，這對患者急性期心血管事件的控制有著重要意義。而本院研究結(jié)果也充分表明，在纈沙坦用藥觀察組患者無論是腦卒中、心絞痛或是后期心力衰竭等并發(fā)癥率均明顯低于常規(guī)治療方式，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在心血管疾病用藥治療中，纈沙坦療效確切，可在短期內(nèi)控制血壓穩(wěn)定，強化機體狀態(tài)，確保心血管急性期并發(fā)癥的控制，對病患后期治療預(yù)后有重要意義，值得推廣。

［1］程 飛，蘭 軍，涂 昌，等.纈沙坦治療心血管疾病的臨床療效觀察［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013，（21）:141-142.

［2］王福輝.纈沙坦治療心血管疾病的臨床療效觀察［J］.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013，7（16）:123-124.

［3］丁 妍.纈沙坦治療心血管疾病臨床療效觀察［J］.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013，7（24）:155.

［4］陳登宇.纈沙坦治療心血管疾病的臨床療效觀察［J］.中國社區(qū)醫(yī)師，2015，18:16-18.

［5］林小勁，瞿金鴻，梁春虹，林海英.不同劑量纈沙坦治療慢性心力衰竭的臨床療效［J］.深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，25，（17）:132-134.

本文編輯：孫春宇

R544.1

B

ISSN.2095-6681.2016.04.025.02