焦曉柯

（河南中醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院 河南鄭州 455000）

輔助生殖技術(shù)并發(fā)癥的護(hù)理

焦曉柯

（河南中醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院 河南鄭州 455000）

目的 對(duì)輔助生殖技術(shù)并發(fā)癥的護(hù)理方式進(jìn)行分析。方法 選取醫(yī)院于2013年4月-2014年4月收治的48例采取輔助生殖技術(shù)的不孕不育患者，隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組各24例，對(duì)照組采取基礎(chǔ)護(hù)理，觀察組采取專(zhuān)科護(hù)理，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果 對(duì)照組妊娠成功率為45.32%，護(hù)理滿(mǎn)意度為79. 17%；觀察組妊娠成功率為67.82%，護(hù)理滿(mǎn)意度為95.83%，兩組比較，觀察組妊娠成功率和護(hù)理滿(mǎn)意率均明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）。結(jié)論輔助生殖技術(shù)在不孕不育患者的應(yīng)用中，針對(duì)各種并發(fā)癥，采取專(zhuān)項(xiàng)護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)患者妊娠成功率，以及護(hù)理滿(mǎn)意率的提升都有著積極的作用，值得大力推廣。

輔助生殖技術(shù) 并發(fā)癥 護(hù)理

隨著輔助生殖技術(shù)在有效解決不孕不育問(wèn)題的過(guò)程中，隨之所引發(fā)的安全問(wèn)題也是不容忽視的，經(jīng)研究證明，輔助生殖技術(shù)會(huì)出現(xiàn)卵巢過(guò)度刺激綜合征、宮外孕、多胎妊娠、感染、出血等并發(fā)癥，所造成的不良影響是比較多的，因此，在臨床的具體應(yīng)用中還需加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)?；诖?，文章選取醫(yī)院于2013年4月-2014年4月收治的48例不孕不育患者，對(duì)他們采取輔助生殖技術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理干預(yù)效果進(jìn)行了分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取醫(yī)院于2013年4月-2014年4月收治的48例不孕不育患者，所有患者均采取輔助生殖技術(shù)，年齡25-39歲，平均年齡為（31.22± 3.15）歲，患者病程為2-8年，平均病程為（3.64±1.12）歲。

1.2 方法

對(duì)照組采取基礎(chǔ)護(hù)理：（1）患者入院后，首先登記資料，詳細(xì)記錄不孕時(shí)間，然后進(jìn)行全身身體檢查，判斷是否適合采用輔助生殖技術(shù)；（2）患者確定適合采用后，對(duì)技術(shù)的作用機(jī)制和易感并發(fā)癥，向患者及其技術(shù)詳細(xì)的介紹，積極的和患者進(jìn)行積交流，全面了解患者的心理情況，并及時(shí)的給予心理疏導(dǎo)；（3）輔助生殖技術(shù)具體實(shí)施中，患者積極的配合醫(yī)生做好常規(guī)的治療，給予藥物支持，保證患者整個(gè)受孕過(guò)程的順利實(shí)施；（4）向患者詳細(xì)說(shuō)明妊娠期的注意事項(xiàng)，囑咐患者在飲食上避免辛辣食物，多注意休息，保持一個(gè)良好的身體狀態(tài)，并為患者營(yíng)造一個(gè)舒適的病房環(huán)境，來(lái)減輕環(huán)境上的壓力。

觀察組采取專(zhuān)科護(hù)理：輔助生殖技術(shù)所產(chǎn)生的并發(fā)癥是多方面的，除了做好基礎(chǔ)性的護(hù)理，還需要開(kāi)展專(zhuān)科護(hù)理干預(yù)。首先要判斷患者是否有過(guò)敏反應(yīng)，若屬于過(guò)敏體質(zhì)要注意用藥的范圍、控制藥物劑量，降低用藥風(fēng)險(xiǎn)，然后密切觀察患者的生命體征，一旦出現(xiàn)頭痛、四肢疼痛時(shí)要及時(shí)檢查，針對(duì)血栓及時(shí)給與抗凝、溶栓藥物治療，必要時(shí)可終止妊娠。因促排卵藥物會(huì)流失患者體內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)，以此要及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，維持好患者體內(nèi)水電解質(zhì)的平衡。

輔助生殖技術(shù)的開(kāi)展中，還會(huì)應(yīng)用到取卵抑制手術(shù)，這會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)感染、盆腔積液、卵巢蒂扭轉(zhuǎn)等并發(fā)癥，因此要保證無(wú)菌操作，且這一手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性很高，手術(shù)中一定密切觀察患者的脈搏和血壓變化情況，一旦患者出現(xiàn)血壓急劇下降、脈搏增快、盆腔積液等情況時(shí)，及時(shí)做好處理，手術(shù)后還需做好消毒和抗感染工作。針對(duì)患者妊娠相關(guān)的并發(fā)癥，如異位妊娠、多胎妊娠、流產(chǎn)等情況，在輔助生殖妊娠階段一定要做好檢查工作，定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查，而在生活中若出現(xiàn)腹脹、下腹疼痛等不適感時(shí)，要及時(shí)的到醫(yī)院治療。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS12.0系統(tǒng)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，若P＜0. 05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

如表一所示，24例對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)，妊娠成功率為 67.82%，護(hù)理滿(mǎn)意度為79.17%；24例觀察組患者采取專(zhuān)項(xiàng)護(hù)理干預(yù)，妊娠成功率為 45.32%，護(hù)理滿(mǎn)意度為95.83%，兩組比較，觀察組的妊娠成功率和護(hù)理滿(mǎn)意率均明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）。

表一 兩組護(hù)理妊娠成功率與滿(mǎn)意率比較［n（%）］

3 討論

經(jīng)研究證實(shí)，輔助生殖技術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生因素主要和促排卵藥物、取卵移植手術(shù)、妊娠相關(guān)，而這些并發(fā)癥不僅會(huì)影響患者的情緒，還影響著患者妊娠的成功。針對(duì)輔助生殖技術(shù)并發(fā)癥的處理，臨床發(fā)現(xiàn)，良好的護(hù)理手段能夠有效的降低并發(fā)癥的危害性，對(duì)患者妊娠成功率的提升也有著一定的幫助，尤其是專(zhuān)課護(hù)理干預(yù)，護(hù)理效果非常明顯，而本文的研究也證實(shí)了這點(diǎn)。在本文對(duì)48例采取輔助生殖技術(shù)的不孕不育患者的治療中，24例患者采取常規(guī)護(hù)理，妊娠成功率為45.32%，護(hù)理滿(mǎn)意度為79.17%，24例患者采取專(zhuān)項(xiàng)護(hù)理干預(yù)，妊娠成功率為67.82%，護(hù)理滿(mǎn)意度為95.83%，專(zhuān)項(xiàng)護(hù)理干預(yù)效果明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）。由此證明，將專(zhuān)項(xiàng)護(hù)理應(yīng)用到輔助生殖技術(shù)并發(fā)癥的處理上，不僅能提高患者的妊娠成功率，對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意率的提升也有著積極的作用。

［1］肖麗娜，劉茵.輔助生殖技術(shù)中OHSS發(fā)生原因和護(hù)理對(duì)策［J］.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2014，21（35）：391-392.

［2］黃玉榮.輔助生殖技術(shù)并發(fā)癥的護(hù)理［J］.醫(yī)藥論壇雜志，2012，29（09）：108-109.

［3］陳可，張麗華，巨力等.輔助生殖技術(shù)治療患者的身心護(hù)理模式［J］.醫(yī)藥前沿，2013，08（19）：273-274.

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1674-2060（2016）02-0145-01