魏瓊
有不少人在體檢后被告知“糖調(diào)節(jié)受損”,外行人對這一診斷不甚了解,這是糖尿病嗎?要不要治療呢?今天就和您說道說道,什么是“糖調(diào)節(jié)受損”,教您看懂體檢報告。
糖調(diào)節(jié)受損有3種情況
正常人空腹血糖<6.1毫摩爾每升,餐后2小時血糖<7.8毫摩爾每升;如果空腹血糖≥7.0毫摩爾每升和/或餐后2小時血糖≥7.8毫摩爾每升,則為糖尿病;而糖調(diào)節(jié)受損介入前兩者之間,可以稱為糖尿病前期,雖然尚未達到糖尿病的診斷標準,但血糖已經(jīng)出現(xiàn)了問題。以下3種情況均可診斷為糖調(diào)節(jié)受損:
(1)空腹血糖≥6.1毫摩爾每升,但<7.0毫摩爾每升,而餐后血糖正常,即“空腹血糖異?!保↖FG)。
(2)空腹血糖正常,而進餐后2小時血糖≥7.8毫摩爾每升,但<11.1毫摩爾每升,即“糖耐量減低”(IGT)。
(3)空腹血糖異常,而且糖耐量減低,即IFG+IGT。
無癥狀 卻暗藏兇險
我國18歲及以上成人糖尿病患病率高達11.6%,中華醫(yī)學會糖尿病學分會調(diào)查顯示每10個人中就有1名糖尿病患者,更讓人擔心的是我國成人出現(xiàn)糖尿病前期表現(xiàn)的比例高達50.1%,糖調(diào)節(jié)已經(jīng)受損,即將變成糖尿病。有研究證實1/3的“糖人”后備軍日后會恢復正常,1/3“原地踏步”,還有1/3將進展為糖尿病。
盡管糖調(diào)節(jié)受損的患者血糖只是輕微升高,也幾乎沒有明顯的癥狀,但是如果掉以輕心、放任不管,血糖繼續(xù)升高會加重胰島素的分泌缺陷,遲早會進展為糖尿病,而且發(fā)生大血管病變?nèi)缒X卒中、冠心病等的風險明顯增加。有研究還發(fā)現(xiàn),糖調(diào)節(jié)受損者雖然微血管病變很少見,但大血管病變?nèi)缒X卒中、冠心病及外周血管病變的危險性卻明顯增加,其發(fā)生率接近40%。這是因為大血管病變主要與高胰島素血癥、胰島素抵抗、脂質代謝紊亂和血管內(nèi)皮細胞功能異常等因素有關,而這些因素多半在確診糖尿病之前即已存在較長時間。
及時干預 逆轉病情
糖調(diào)節(jié)受損還算不上糖尿病,在這一階段病情是可以逆轉的,及早干預治療可以延緩甚至終止糖尿病的發(fā)生。有糖尿病家族史、肥胖、高血壓、脂代謝紊亂、妊娠糖尿病的人容易發(fā)生糖調(diào)節(jié)受損,應定期去醫(yī)院檢查,及時發(fā)現(xiàn)險情盡早干預。
一般來說,糖調(diào)節(jié)受損的人經(jīng)過一段時間的生活干預就有望恢復正常,平時少吃高脂食物,低鈉飲食,再配合適量的運動。運動要有規(guī)律地進行,形式也可以多樣化,有氧運動和抗阻運動相結合是比較好的,常見的有氧運動有快走、慢跑、健身操、太極拳、游泳,抗阻運動有練啞鈴、拉力器等。
(錢鈺玲 整理)(編輯 于望)