祝寶欽

摘 要 人體解剖學(xué)作為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課對于醫(yī)學(xué)生來說，其重要性不言而喻，而醫(yī)學(xué)生對解剖學(xué)的真正掌握程度對其后續(xù)課程及以后的工作至關(guān)重要。將解剖知識融會貫通到后續(xù)專業(yè)課程，對醫(yī)學(xué)生專業(yè)課程的理解會起到事半功倍的效果。文章通過對臨床專業(yè)學(xué)生的解剖學(xué)知識掌握程度進(jìn)行分析，并對其中的關(guān)鍵、具體問題進(jìn)行探討，并結(jié)合實際情況提供相關(guān)的解決措施。

關(guān)鍵詞 解剖學(xué) 醫(yī)學(xué)生 調(diào)查 分析 措施

中圖分類號：R192.3 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

1方法

針對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)6個班級的326名學(xué)生，以調(diào)查問卷的形式進(jìn)行考查，問卷包括30道選擇題和2道問答題，問卷的主要內(nèi)容為學(xué)生對解剖知識的掌握情況和對學(xué)校解剖教學(xué)的反饋。收回有效問卷312份，將數(shù)據(jù)錄入Spss13.0系統(tǒng)進(jìn)行分析。

2結(jié)果

2.1知識掌握情況

有29.65%的學(xué)生解剖知識的考查結(jié)構(gòu)不是很理想，連續(xù)十道解剖基礎(chǔ)題全部答對的同學(xué)少于60%；教學(xué)反饋中只有不到15%的學(xué)生在課后會進(jìn)行針對的練習(xí)、討論以及標(biāo)本模型觀察。

2.2影響因素

超過63.25%的學(xué)生認(rèn)為有一個水平較高的解剖教師對課堂知識接受、解剖成績的提高是最重要的，超過70%的學(xué)生對上課老師放的動畫、影像資料有濃厚的學(xué)習(xí)興趣。大多數(shù)學(xué)生反映課時太緊張，進(jìn)度安排過密，導(dǎo)致很多關(guān)鍵知識沒有及時掌握。對解剖學(xué)感興趣和非常感興趣的同學(xué)總共占78.43%，認(rèn)為學(xué)習(xí)解剖學(xué)以后自身醫(yī)學(xué)素養(yǎng)有幫助的占79.36%。覺得PBL教學(xué)課時太短的學(xué)生占62.12%。超過60%的學(xué)生覺得學(xué)校標(biāo)本等資源開放的時間不充分，導(dǎo)致沒有充足的時間去辨識標(biāo)本、模型。

2.3預(yù)期學(xué)習(xí)情況

超過70%的學(xué)生都希望自己在學(xué)完解剖學(xué)以后，閉上眼就可以浮現(xiàn)出身體重要部位的正常人體結(jié)構(gòu)，對解剖知識應(yīng)該做到融會貫通。作為一門重要的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科，學(xué)生們不能僅限于為通過期末考試而去學(xué)習(xí)。同學(xué)們應(yīng)當(dāng)把目標(biāo)定得長遠(yuǎn)一些，力求掌握每一個解剖形態(tài)、結(jié)構(gòu)、毗鄰等。

2.4實際學(xué)習(xí)情況

很多學(xué)生對解剖學(xué)是有著濃厚的興趣的，但是由于多種原因，比如說學(xué)校的硬件設(shè)施，以及資源的分配問題和老師的授課方式等導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績平平。當(dāng)然很多同學(xué)自己也承認(rèn)，大學(xué)的學(xué)習(xí)時間分配太過自由，平時壓力不夠大，導(dǎo)致學(xué)習(xí)態(tài)度懶散，主觀能動性不高，以致荒廢時光。等到考試月的時候，由于解剖學(xué)內(nèi)容繁雜，也有足夠多的時間來仔細(xì)學(xué)習(xí)，這也是部分學(xué)生只求一過的原因。第一印象是很重要的，第一次接觸解剖學(xué)學(xué)不好，會在學(xué)生心里留下了解剖學(xué)很難的印象，學(xué)科結(jié)束后，這對學(xué)生自己的鞏固與復(fù)習(xí)是很不利的，必然形成惡性循環(huán)。

3結(jié)論與分析

3.1學(xué)生興趣較高

大部分的學(xué)生還是非常向往學(xué)習(xí)解剖學(xué)的，也許是因為醫(yī)學(xué)生本來就對人體比較感興趣，大多數(shù)人都是希望自己以后成為一名優(yōu)秀的大夫。很多學(xué)生對解剖的標(biāo)本、模型以及課件中的動畫、影像材料都表現(xiàn)出濃厚的興趣，相比于書上文字的介紹，又多了一份熱忱。事實證明，圖像和實體標(biāo)本形象而生動地展示了解剖知識更能激發(fā)同學(xué)的探知欲望。

3.2預(yù)期和實際學(xué)習(xí)情況出入大

從一開始信心滿滿地要吃透解剖學(xué)，到后來只是學(xué)到一點皮毛，這樣的反差讓人難以接受。超過70%的學(xué)生覺得學(xué)校對解剖學(xué)的課時安排是不合理的，解剖學(xué)內(nèi)容過多，過雜，而部分教師上課為趕進(jìn)度沒時間考慮學(xué)生是否聽懂，這是與教學(xué)目的相悖的。其次由于近幾年大學(xué)的擴招，導(dǎo)致教學(xué)資源相對較少，比如說教具不充分等。為了更好地學(xué)習(xí)解剖學(xué)，提高學(xué)習(xí)效率，學(xué)校、教師和學(xué)生都應(yīng)該做出相應(yīng)的調(diào)整。

4解決方案

4.1調(diào)整學(xué)校教學(xué)計劃和合理分配教學(xué)資源

學(xué)校應(yīng)適當(dāng)延長解剖學(xué)的教學(xué)課時，讓教師有充足的時間能夠傳道授業(yè)解惑。大一的時候還是有一些空閑時間的，學(xué)校應(yīng)當(dāng)多組織學(xué)生辨識標(biāo)本、模型，不僅可以幫助學(xué)生掌握知識，而且可以進(jìn)一步提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。學(xué)校在平常開放解剖實驗室，可以使標(biāo)本等資源的利用率大大增加，為想自學(xué)的同學(xué)提供資源，緩解教學(xué)工具過少的問題。也可以通過添置教學(xué)標(biāo)本增加學(xué)校的硬件實力。在學(xué)校廣場附近，配備解剖雕塑會對醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)解剖及醫(yī)學(xué)知識有很大的幫助，還能大大提高學(xué)校優(yōu)良學(xué)風(fēng)的建設(shè)。

4.2改進(jìn)教學(xué)反饋機制，敦促老師改進(jìn)教學(xué)方案

建立一條學(xué)生與教師之間的反饋機制，方便教師隨時了解同學(xué)的學(xué)習(xí)情況，根據(jù)同學(xué)的掌握情況來更改自己的教學(xué)方式與內(nèi)容。由于大學(xué)的擴招，學(xué)生人數(shù)的增加，教師難以兼顧到每一個學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況。所以教師更應(yīng)該調(diào)整以往的授課方式，在授課的過程中，多增加一些視頻等同學(xué)感興趣的方式來傳遞知識。指導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，組織一些協(xié)作活動，比如說PBL，讓學(xué)生在討論的過程中理解知識，掌握知識，并能夠舉一反三。通過這種方式，既增加了學(xué)習(xí)的趣味性，也能讓同學(xué)記憶更加深刻。

4.3制定完善的學(xué)習(xí)成績評價體系

不要只是通過期末考試來評價學(xué)生的學(xué)習(xí)成績，測試應(yīng)該細(xì)化到每一個章節(jié)，對于這種比較重要的學(xué)科，不應(yīng)當(dāng)只是期末一考定勝負(fù)，教師在平時的課堂中就應(yīng)該開展一些小測試。通過這種方式，不僅可以讓學(xué)生不至于在學(xué)期初那么懶散，也可以不斷地復(fù)習(xí)和鞏固所學(xué)到的解剖知識。這些小測試的成績也應(yīng)當(dāng)是計入綜合測評成績的，以便引起同學(xué)足夠的重視。平時教學(xué)的過程中，教師應(yīng)該多結(jié)合臨床知識來講授解剖知識，這樣能讓學(xué)生切實體會到解剖與臨床緊密的關(guān)聯(lián)性。

5結(jié)論

解剖學(xué)作為醫(yī)學(xué)生所必須要掌握的重要基礎(chǔ)學(xué)科，不僅對后續(xù)課程具有重要意義，更對學(xué)生建立醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)興趣至關(guān)重要。學(xué)校、老師和同學(xué)三者應(yīng)該互相配合，優(yōu)化教學(xué)環(huán)節(jié)，提高教學(xué)質(zhì)量，使培養(yǎng)的學(xué)生充滿自信的走向臨床，成為醫(yī)院真正需要的實用型人才。

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