三年前，吳女士查出患有左側卵巢巧克力囊腫，接受囊腫剔除術后保留了卵巢。今年，吳女士因劇烈痛經(jīng)再次來到醫(yī)院檢查，結果發(fā)現(xiàn)同側卵巢又長出了一個巨大囊腫。醫(yī)生說這次囊腫比較大，需要再次手術，但反復手術會影響到卵巢的儲備功能，甚至發(fā)生卵巢功能早衰，影響以后的生育能力。

黑龍江瑪麗亞婦產(chǎn)醫(yī)院劉泓彥主任提醒，由于巧克力囊腫有一定復發(fā)率，于術治療會影響卵巢功能，所以，想生孩子的女性在接受巧克力囊腫手術后，備孕越早越好。

繼發(fā)性痛經(jīng)女性應警惕卵巢巧克力囊腫

瑪麗亞醫(yī)院婦科劉泓彥主任強調(diào)說，卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫，是子宮內(nèi)膜異位癥中比較常見的一種，是由于功能性子宮內(nèi)膜細胞種植在不正常的位置上而形成的一種女性常見的婦科疾病，近幾年臨床上案例也越來越多。由于病灶反復出血，囊泡內(nèi)積血增多，形成巧克力色的液體，故也被形象地稱為“卵巢巧克力囊腫”。

卵巢巧克力囊腫在臨床上主要表現(xiàn)為繼發(fā)性痛經(jīng)，尤其是在月經(jīng)來的前兩天，疼痛更加劇烈，給女性帶來很大的痛苦；還有部分患者有月經(jīng)失調(diào)，表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或經(jīng)前點滴出血；少數(shù)患者還可因囊腫在月經(jīng)期破裂而伴有慢性腹痛；也有部分患者沒有不適表現(xiàn)，體榆或者不能懷孕時檢查發(fā)現(xiàn)患有卵巢巧克力囊腫。

卵巢巧克力囊腫術后應重視藥物治療

卵巢巧克力囊腫雖然為良性病變，但它卻具有類似于惡性腫瘤的增生、浸潤、轉移的能力。以往對于病情、痛經(jīng)嚴重又接近絕經(jīng)無生育要求的女性，大多采取子宮全切，或切除一側或雙側卵巢，以達到一勞永逸的效果；而對于年輕或需要保留生育功能的患者，則可考慮保守治療，對女性的傷害小，還有孕育的希望。目前，隨著醫(yī)療的進步，針對卵巢巧克力囊腫也有多種方式用來治療。

但是鑒于卵巢巧克力囊腫有一定的復發(fā)率，瑪麗亞婦產(chǎn)醫(yī)院劉泓彥主任提醒，一定要重視手術后續(xù)的藥物治療，減少囊腫的復發(fā)概率。

卵巢巧克力囊腫術后備孕越早越好

劉泓彥主任說，卵巢巧克力囊腫有一定的復發(fā)率，由于保守性手術治療后卵巢恢復排卵及內(nèi)分泌功能，殘余的內(nèi)膜開始生長，隨著女性生理周期的變化，又會有殘留血液聚集在卵巢內(nèi)部而再次形成巧克力囊腫。

再次復發(fā)手術時，因盆腔粘連而增加了手術難度，再加上手術治療過程中會不同程度地導致卵巢儲備功能下降，部分患者甚至會發(fā)生卵巢功能早衰。因此，建議卵巢巧克力囊腫患者手術恢復后應盡早懷孕，一方面是爭取受孕的概率，卵巢巧克力囊腫術后1年是妊娠的最佳時期，2年以上受孕的機會會減??；另一方面，懷孕后還可讓內(nèi)膜組織因為沒有雌激素的滋養(yǎng)而逐漸被吸收掉。

預防卵巢巧克力囊腫注意4個要點

目前尚無一種既能緩解癥狀、義能減少復發(fā)及提高術后妊娠率的治療方法，因此，對卵巢巧克力囊腫關鍵還是以預防為主。

1.減少不必要的婦科手術：由于卵巢巧克力囊腫的發(fā)生與婦產(chǎn)科手術有著密切的關系，因此，育齡女性如果沒有生育計劃，就要注意做好避孕措施，盡量減少意外懷孕，減少人工流產(chǎn)，以減少子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生。

2.注意經(jīng)期衛(wèi)生：女性在月經(jīng)期要注意避免劇烈運動或過重的體力勞動，避免在經(jīng)期行婦科檢查，避免性生活。

3.保持心情愉悅：要保持愉悅的心情，尤其是在生理期，更是要注意保持情緒的穩(wěn)定，不要經(jīng)常生悶氣，以免擾亂內(nèi)分泌的正常調(diào)節(jié)機制而發(fā)病。

4.當女性出現(xiàn)下腹劇烈疼痛，尤其是在月經(jīng)到來的前兩天疼痛更加厲害時，要引起高度重視，還有如果結婚多年沒有避孕措施的情況下卻一直沒有懷孕的女性，也應引起高度重視，應及時到醫(yī)院請專業(yè)的醫(yī)生進行診治。

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