張艷芳

（上海財(cái)經(jīng)大學(xué)公共經(jīng)濟(jì)與管理學(xué)院，上海 200433）

促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)供求均衡的中國(guó)政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)政策研究

張艷芳

（上海財(cái)經(jīng)大學(xué)公共經(jīng)濟(jì)與管理學(xué)院，上海 200433）

在中國(guó)人口老齡化日益嚴(yán)重及家庭結(jié)構(gòu)逐漸弱化等多重背景下，中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)供求失衡的現(xiàn)象更加明顯，政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)制度作為應(yīng)對(duì)這一問(wèn)題的有效對(duì)策已經(jīng)得到了推行，但在實(shí)施過(guò)程中產(chǎn)生了很多偏差，緩解養(yǎng)老服務(wù)供求均衡的效果不明顯。基于此本研究首先對(duì)養(yǎng)老服務(wù)供求失衡問(wèn)題進(jìn)行全面剖析，測(cè)算了養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)行供求水平；其次實(shí)證分析了影響?zhàn)B老服務(wù)供求失衡的制度原因；最后從緩解養(yǎng)老服務(wù)供求失衡的角度提出了政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)的政策。

養(yǎng)老服務(wù)；老齡化；供求失衡；政府購(gòu)買

一、問(wèn)題的提出與文獻(xiàn)回顧

世界目前已經(jīng)整體上進(jìn)入了人口老齡化階段，中國(guó)也快速進(jìn)入人口老齡化階段①根據(jù)聯(lián)合國(guó)教科文組織的界定，一個(gè)國(guó)家或地區(qū)60歲以上的人口占其人口總數(shù)的10%或以上，或者65歲以上的人口占其人口總數(shù)的7%或以上，那么則表明該國(guó)家或者該地區(qū)已經(jīng)進(jìn)入了老齡化社會(huì)。，從2000年開始65歲以上老人的比重就達(dá)到了7.0%，2013年底增加到9.7%（見圖1）。相比較而言，中國(guó)人口老齡化的速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)發(fā)達(dá)國(guó)家的速度，發(fā)達(dá)國(guó)家一般需要幾十年甚至一個(gè)多世紀(jì)才進(jìn)入人口老齡化階段（法國(guó)用了115年，瑞士用了85年，英國(guó)用了80年），中國(guó)的人口老齡化階段僅經(jīng)過(guò)了18年（1981—1999年）。伴隨這一老齡化速度，在“獨(dú)生子女政策”、“421家庭”等情況不斷增加的背景下，中國(guó)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求尤其是對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)（醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、日常照料、精神慰藉等）的需求也急劇增加。但是當(dāng)前中國(guó)政府在供給養(yǎng)老服務(wù)時(shí)存在很多方面的不足（杜榮勝，2014[1]），一方面政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)的經(jīng)費(fèi)支出一直沒(méi)有穩(wěn)定的資金來(lái)源，缺少對(duì)養(yǎng)老服務(wù)購(gòu)買經(jīng)費(fèi)進(jìn)行科學(xué)籌劃的預(yù)算制度；另一方面承接養(yǎng)老服務(wù)的機(jī)構(gòu)實(shí)力不足（章曉懿，2012[2]），承接中國(guó)政府公共服務(wù)供給的社會(huì)組織大多沒(méi)有獨(dú)立性，受制于上級(jí)政府的管轄，從而導(dǎo)致政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)的本質(zhì)仍然是非公開、非透明、非競(jìng)爭(zhēng)性購(gòu)買（李春，王千，2014[3]），在這種現(xiàn)實(shí)背景下，中國(guó)的養(yǎng)老服務(wù)始終不能有效滿足社會(huì)的多元需求，進(jìn)一步造成中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)呈現(xiàn)出嚴(yán)重的供求失衡局面。

圖1 中國(guó)2000—2013年人口老齡化進(jìn)程

面對(duì)這一問(wèn)題，為有效滿足社會(huì)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的多元化需求，2000年上海市盧灣區(qū)民政局在上海市6個(gè)城區(qū)的12個(gè)街道嘗試開展購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)，這開創(chuàng)了我國(guó)政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)的先河。隨后南京鼓樓區(qū)2003年為100位獨(dú)居老人和空巢老人購(gòu)買生活照料養(yǎng)老服務(wù)，寧波市海曙區(qū)于2005年在65個(gè)社區(qū)全面開展政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)，近幾年政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)在全國(guó)各地逐步得到推廣。2014年9月國(guó)家層面也對(duì)政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行了政策上的規(guī)范，具體而言，財(cái)政部等部門聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于做好政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)工作的通知》，提出要在2020年前在全國(guó)全面落實(shí)政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)制度，并建立高效的政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)資源配置機(jī)制。這些政策有效地推動(dòng)了養(yǎng)老服務(wù)供給制度的改革和創(chuàng)新，但是與日益增加的老齡人口數(shù)量及逐步多元化的養(yǎng)老服務(wù)需求相比仍杯水車薪。為此，有必要分析養(yǎng)老服務(wù)供求差距的機(jī)理和影響因素，并重新審視政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)的政策，從而促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)供求失衡矛盾的緩解。

在西方，通過(guò)政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)來(lái)提供養(yǎng)老服務(wù)的多元需求一直被視為提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量和效率的重要方式，因?yàn)轲B(yǎng)老服務(wù)的有效供給是建立養(yǎng)老制度的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)（Robert Morris，Delwin Anderson，1975[4]；Ken Judge，1982[5]）。在緩解養(yǎng)老服務(wù)供求失衡的矛盾方面，國(guó)外學(xué)者普遍指出政府首先需要更新供給養(yǎng)老服務(wù)的理念，不能僅提倡居家養(yǎng)老，還應(yīng)積極拓展機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、私人養(yǎng)老等多元化的養(yǎng)老服務(wù)供給方式（Claudia Claudia Coulton，Abbie K. Frost，1982[6]；Kane RL，Kane RA，2001[7]）；其次政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)制度的改革是提高養(yǎng)老服務(wù)供給質(zhì)量和效率的核心（Martin Knapp，Annette Bauer，2013[8]；Olga Milliken，Rose Anne Devlin，2011[9]），為實(shí)現(xiàn)這一目的政府需要著眼于解決養(yǎng)老服務(wù)供求失衡問(wèn)題（Orla Gough，Mohamed Nurullah，2009[10]），而解決這一問(wèn)題的關(guān)鍵是探求養(yǎng)老服務(wù)需求和供給的實(shí)際水平（A.C.Cameron，P.K.Trivedi，F(xiàn)rank Milne，1988[11]；Paul Lillrank，P.Johan Groop，2010[12]），并分析養(yǎng)老服務(wù)供求的深層影響因素（Astrid Kiil，Kurt Houlberg，2014[13]）。Novy-Marx R.，Rauh J.D.（2014）指出政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)制度的改革需要政府為養(yǎng)老服務(wù)的供給支付更多的成本，為此，他認(rèn)為政府需要科學(xué)計(jì)算養(yǎng)老金的籌集額度，并需要對(duì)不同項(xiàng)目設(shè)定不同的支付標(biāo)準(zhǔn)[14]。他們的研究從定量角度分析了政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)的資金使用標(biāo)準(zhǔn)，但是僅僅從資金節(jié)約的角度來(lái)實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)的多樣需求是不夠的。國(guó)內(nèi)也不乏對(duì)緩解養(yǎng)老服務(wù)供求失衡的政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)的研究（謝志強(qiáng)，2014[15]；程杰，2014[16]；王亞柯，王賓，2013[17]）。黃匡時(shí)（2013）通過(guò)測(cè)算指出2013—2050年我國(guó)養(yǎng)老院每年將有2000—3000萬(wàn)入院人口缺口，2000—4000萬(wàn)張養(yǎng)老床位缺口；另外，醫(yī)療衛(wèi)生護(hù)理專業(yè)人員方面的缺口將會(huì)從2013年的2萬(wàn)人增加到2050年的15萬(wàn)人[18]。他的研究為我國(guó)未來(lái)養(yǎng)老服務(wù)政策的制定提供了一定的參考價(jià)值，但是他的研究沒(méi)有對(duì)具體的養(yǎng)老服務(wù)供給政策提出系統(tǒng)的解決方法。劉小川，張艷芳，劉威禮（2015）對(duì)如何完善政府購(gòu)買公共服務(wù)管理制度提出了一套規(guī)范的政策體系[19]。該套管理體系為政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)在提升養(yǎng)老服務(wù)供求失衡方面提供了參考基礎(chǔ)，但是沒(méi)有針對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的購(gòu)買政策體系提出針對(duì)性的措施。

基于此，本文對(duì)養(yǎng)老服務(wù)供求失衡背景下的政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)政策展開研究，通過(guò)探索中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)供求失衡的現(xiàn)狀及影響因素，研究促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)供求均衡的政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)政策，旨在提高養(yǎng)老服務(wù)供給的質(zhì)量和效率。

二、人口老齡化背景下中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)供求失衡水平測(cè)算

1.研究假設(shè)

由于養(yǎng)老服務(wù)需求的內(nèi)容豐富多樣，量化養(yǎng)老服務(wù)的供求失衡水平不可能考慮養(yǎng)老服務(wù)需求的所有內(nèi)容，因此本文試從整體上考慮養(yǎng)老服務(wù)的供求，在養(yǎng)老服務(wù)需求方面，假設(shè)養(yǎng)老服務(wù)的需求主要與老齡人口數(shù)、適齡老齡人口的收入、適齡老齡人口接受養(yǎng)老服務(wù)的意愿、適齡老齡人口選擇養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)際比重這幾個(gè)因素有關(guān)聯(lián)；在養(yǎng)老服務(wù)供給方面，假設(shè)養(yǎng)老服務(wù)的供給主要與適齡老齡人口數(shù)、政府在養(yǎng)老服務(wù)方面的支出水平、適齡老齡人口接受政府供給養(yǎng)老服務(wù)的意愿程度、政府提供養(yǎng)老服務(wù)的選擇約束這幾個(gè)因素有關(guān)聯(lián)。具體的研究假設(shè)分為兩個(gè)方面：一為養(yǎng)老服務(wù)需求水平測(cè)算的研究假設(shè)，二為養(yǎng)老服務(wù)供給水平測(cè)算的研究假設(shè)。

（1）養(yǎng)老服務(wù)需求水平測(cè)算的研究假設(shè)

假設(shè)一：中國(guó)正加速邁向老齡化社會(huì)，在現(xiàn)行養(yǎng)老服務(wù)制度下，老年撫養(yǎng)比是影響居民對(duì)養(yǎng)老服務(wù)需求的重要影響因素。據(jù)中國(guó)民政部數(shù)據(jù)，2013年全國(guó)將有2億以上的60歲以上人口，這種現(xiàn)實(shí)背景是驅(qū)動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)需求的重要誘因，考慮數(shù)據(jù)的可獲得性，將老年人口數(shù)作為養(yǎng)老服務(wù)需求的一個(gè)衡量指標(biāo)。

假設(shè)二：從國(guó)家統(tǒng)計(jì)局官方數(shù)據(jù)可以得到，2013年居民的家庭收入中用于醫(yī)療保健等方面養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)的人均支出比例僅占家庭總收入的6.9%，可以預(yù)見用于養(yǎng)老服務(wù)的支出更少，這說(shuō)明居民收入是約束養(yǎng)老服務(wù)需求支出的影響因素，不能過(guò)高的估計(jì)養(yǎng)老服務(wù)的需求，目前僅有84.7%的家庭可以參加養(yǎng)老保險(xiǎn)，根據(jù)這一指標(biāo)，假設(shè)居民對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的費(fèi)用負(fù)擔(dān)能力受國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的約束，當(dāng)二者增長(zhǎng)比例趨同時(shí)，家庭所能承受的養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用的預(yù)算約束等于接受養(yǎng)老服務(wù)的家庭比例，即84.7%。

假設(shè)三：養(yǎng)老金水平會(huì)直接影響居民對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求，從中國(guó)目前的消費(fèi)習(xí)慣和消費(fèi)偏好來(lái)看，居民獲得的養(yǎng)老保險(xiǎn)金水平影響了其對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的直接需求，隨著社會(huì)的發(fā)展及居民養(yǎng)老金水平的提高，居民對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求會(huì)不斷增加，為量化數(shù)據(jù)，以2000—2013年居民上繳養(yǎng)老金水平的平均增長(zhǎng)率18.89%作為養(yǎng)老服務(wù)需求量的一個(gè)衡量指標(biāo)。

假設(shè)四：中國(guó)老齡化呈現(xiàn)失能老人、高齡老人、空巢老人、貧困老人等特殊老人群體比例高等特點(diǎn)，在這種現(xiàn)實(shí)背景和中國(guó)傳統(tǒng)家庭觀念影響下，更多的老年人對(duì)居家養(yǎng)老的需求大幅度增加，這就導(dǎo)致了養(yǎng)老服務(wù)供需矛盾中的結(jié)構(gòu)性矛盾開始出現(xiàn)，也就出現(xiàn)了消費(fèi)者選擇性約束，如果這些約束得不到解決，會(huì)降低老齡人口對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求。目前全國(guó)老齡辦組織對(duì)中國(guó)城市養(yǎng)老服務(wù)滿意度進(jìn)行了調(diào)查，調(diào)查結(jié)果顯示僅有15.9%的老齡人口對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的供給表示滿意，因此假設(shè)現(xiàn)行養(yǎng)老服務(wù)結(jié)構(gòu)失衡而產(chǎn)生的消費(fèi)者選擇性約束將使有效需求減少84.1%。

（2）養(yǎng)老服務(wù)供給水平測(cè)算的研究假設(shè)

養(yǎng)老服務(wù)供給能力是指一個(gè)國(guó)家或地區(qū)在提供養(yǎng)老服務(wù)時(shí)所具備的配置養(yǎng)老服務(wù)資源的能力，因此在測(cè)算養(yǎng)老服務(wù)供給水平時(shí)，假設(shè)養(yǎng)老服務(wù)的供給主要受政府經(jīng)費(fèi)投入、養(yǎng)老服務(wù)供給制度、養(yǎng)老服務(wù)資源等方面的影響。如果政府不能將這些影響因素進(jìn)行合理配置，會(huì)造成養(yǎng)老服務(wù)供給能力的不足，具體而言，假設(shè)養(yǎng)老服務(wù)的供給水平主要與參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的離退休人員數(shù)、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的情況、養(yǎng)老服務(wù)的經(jīng)費(fèi)投入情況有關(guān)聯(lián)，在接下來(lái)的研究中將這些指標(biāo)作為衡量養(yǎng)老服務(wù)供給能力的重要指標(biāo)。

2.養(yǎng)老服務(wù)需求測(cè)算

國(guó)家統(tǒng)計(jì)局官方數(shù)據(jù)顯示中國(guó)從2000年開始進(jìn)入人口老齡化階段，因此本研究從2000年開始測(cè)算2000—2013年的養(yǎng)老服務(wù)供求水平情況。

根據(jù)以上假設(shè)，得出養(yǎng)老服務(wù)總需求公式如下：

其中，Mmax為養(yǎng)老服務(wù)最大總需求，M1是接受養(yǎng)老服務(wù)的適齡老人，M2為養(yǎng)老服務(wù)需求者收入約束比例，M3為養(yǎng)老服務(wù)需求者對(duì)養(yǎng)老服務(wù)需求的意愿約束，M4為養(yǎng)老服務(wù)需求者選擇養(yǎng)老服務(wù)所產(chǎn)生的約束比例。

需要說(shuō)明的是，上述公式只是粗略的對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求進(jìn)行測(cè)度，實(shí)際上與養(yǎng)老服務(wù)需求相關(guān)的因素遠(yuǎn)不止這些，且不同地區(qū)不同的消費(fèi)者都不一樣，但考慮數(shù)據(jù)的合理性和現(xiàn)實(shí)可得性，考慮上述影響需求的指標(biāo)，通過(guò)計(jì)算可得到中國(guó)2000—2013年養(yǎng)老服務(wù)的總需求情況（見表1）。

表1 中國(guó)2000—2013年養(yǎng)老服務(wù)的需求量預(yù)測(cè)

表1表明，中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)的需求總量在逐年增加，雖然增加的幅度不是很統(tǒng)一，但總體的增長(zhǎng)趨勢(shì)是逐漸增加的，尤其是2006、2010年，中國(guó)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求出現(xiàn)跳躍式增長(zhǎng)。這種預(yù)測(cè)結(jié)果反應(yīng)了人口老齡化背景下中國(guó)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求不斷增加的變動(dòng)趨勢(shì)，這種對(duì)養(yǎng)老服務(wù)持續(xù)增長(zhǎng)的變動(dòng)趨勢(shì)僅僅依靠傳統(tǒng)的養(yǎng)老服務(wù)供給方式已經(jīng)不能有效地實(shí)現(xiàn)社會(huì)的需求，因此中國(guó)政府已經(jīng)在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域引入政府購(gòu)買體制，引入多元化的養(yǎng)老服務(wù)供給方式來(lái)滿足社會(huì)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的持續(xù)增加的需求。

3.養(yǎng)老服務(wù)供給水平測(cè)算

面對(duì)日益增加的養(yǎng)老服務(wù)需求，中國(guó)政府已經(jīng)逐步增加了對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的經(jīng)費(fèi)投入（見圖2）。

圖2 中國(guó)2000—2013年養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費(fèi)的變動(dòng)情況

從整體上來(lái)看中國(guó)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的經(jīng)費(fèi)投入也呈現(xiàn)增長(zhǎng)趨勢(shì)，但是除了2005 和2007 年外，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的經(jīng)費(fèi)投入的增幅不是很大， 尤其是2002、2012年還出現(xiàn)了經(jīng)費(fèi)增長(zhǎng)幅度下降的情況，為更好的衡量當(dāng)前中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)的供給水平，接下來(lái)對(duì)中國(guó)當(dāng)前的養(yǎng)老服務(wù)供給水平進(jìn)行測(cè)算。

類似養(yǎng)老服務(wù)需求測(cè)算的過(guò)程，假設(shè)養(yǎng)老服務(wù)總供給水平的公式如下：

其中，S1代表適齡老年人數(shù)，S2代表政府供給老年服務(wù)的支出約束比例（這里以國(guó)家養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)支出的年平均增長(zhǎng)率作為該約束比例），S3代表老年人愿意接受政府提供的養(yǎng)老服務(wù)的意愿約束（這里以《2010年中國(guó)城鄉(xiāng)老年人口狀況追蹤調(diào)查情況》的調(diào)查數(shù)據(jù)為依據(jù)），S4為政府供給養(yǎng)老服務(wù)的選擇約束（這里以《2010年中國(guó)城鄉(xiāng)老年人口狀況追蹤調(diào)查情況》的調(diào)查數(shù)據(jù)中的政府供給養(yǎng)老服務(wù)的覆蓋率為依據(jù)），根據(jù)這一估計(jì)，可以粗略得到中國(guó)2000—2013年養(yǎng)老服務(wù)供給水平，見表2。

表2 2000—2013年中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)供給水平測(cè)算

表2顯示，中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)的供給總量逐年增加，但是相比較而言，養(yǎng)老服務(wù)每年供給水平的增長(zhǎng)趨勢(shì)不是很平均，在2005年和2011年還出現(xiàn)了總供給跳躍式下降的情況，這種波動(dòng)情況反應(yīng)中國(guó)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的供給能力還不夠穩(wěn)定，與養(yǎng)老服務(wù)的需求水平相比，養(yǎng)老服務(wù)的供給水平還沒(méi)有滿足社會(huì)的需求（見圖3）。

圖3 2000—2013年我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)供求失衡水平狀況

可以看出，中國(guó)2000—2013需求和供給的變動(dòng)趨勢(shì)是基本上一致，這表明中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)的供給雖然是隨著需求的變動(dòng)而變動(dòng)，但是從整體上看，中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)的供給遠(yuǎn)不能滿足養(yǎng)老服務(wù)的需求，且這種差距在逐漸增加。

事實(shí)上，中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)不僅存在總量的供求失衡，而且存在養(yǎng)老服務(wù)結(jié)構(gòu)、城鄉(xiāng)和地區(qū)之間的供求失衡，具體而言，中國(guó)城鄉(xiāng)養(yǎng)老金相差24倍，省際差距最高達(dá)10倍左右（謝志強(qiáng)，2014[15]），供求結(jié)構(gòu)更多的體現(xiàn)在勞動(dòng)密集型服務(wù)領(lǐng)域，不僅對(duì)于技術(shù)型的養(yǎng)老服務(wù)的供給還比較欠缺，而且面向收入低層的老年服務(wù)項(xiàng)目比較少。在這種供求失衡趨勢(shì)下，伴隨人口老齡化時(shí)代的到來(lái)，中國(guó)應(yīng)該從制度上改變養(yǎng)老服務(wù)的供給方式，找出養(yǎng)老服務(wù)供需失衡的內(nèi)在原因，才能進(jìn)一步?jīng)Q養(yǎng)老服務(wù)的供需矛盾。

三、中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)供求失衡的原因分析

明確養(yǎng)老服務(wù)供求均衡的影響因素是緩解養(yǎng)老服務(wù)供需失衡的前提，為了量化分析養(yǎng)老服務(wù)的影響因素，建立如下回歸方程：

表3 養(yǎng)老服務(wù)供求失衡影響因素的基本描述

圖4 養(yǎng)老服務(wù)供求失衡影響因素的矩陣散點(diǎn)圖

其中，y為養(yǎng)老服務(wù)供求失衡變量，x1為養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)經(jīng)費(fèi)支出，x2為養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量，x3養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)工作人員，x4為養(yǎng)老撫養(yǎng)比，x5為適齡老人數(shù)，ε為誤差項(xiàng)。利用2000—2013年的相關(guān)數(shù)據(jù)和STATA13.0進(jìn)行回歸分析，得到各項(xiàng)數(shù)據(jù)的基本描述見表3。

接下來(lái)利用STATA13.0對(duì)養(yǎng)老服務(wù)供求的影響因素與供求失衡的變動(dòng)關(guān)系進(jìn)行初步散點(diǎn)矩陣分析，見圖4。

根據(jù)圖5可以看出，中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費(fèi)支出、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的數(shù)量與工作人員數(shù)的變動(dòng)與供求失衡的變動(dòng)明顯相關(guān)，為進(jìn)一步明確這些變量與供求失衡變量進(jìn)行回歸分析，該回歸方程的為0.7749，回歸結(jié)果見表4。

表4的數(shù)據(jù)反映出中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)的供求失衡與養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費(fèi)、養(yǎng)老服務(wù)的機(jī)構(gòu)數(shù)量及專業(yè)服務(wù)人員的數(shù)量顯著相關(guān)，這與散點(diǎn)矩陣圖的分析結(jié)果相一致。進(jìn)一步分析，中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)供求不均衡的原因主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

1.中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)的支持資金嚴(yán)重不足

當(dāng)前的養(yǎng)老金制度并軌帶來(lái)的養(yǎng)老金缺口給中國(guó)財(cái)政支出增加了很大的財(cái)政壓力，這也對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的資金保障帶來(lái)了一定的資金約束。目前中國(guó)財(cái)政預(yù)算還沒(méi)有對(duì)養(yǎng)老服務(wù)單獨(dú)設(shè)定特定的預(yù)算科目，用于養(yǎng)老服務(wù)的資金主要來(lái)源于財(cái)政資金和社會(huì)資助，沒(méi)有規(guī)范化和明確化，尤其對(duì)于新增的養(yǎng)老服務(wù)資金，各級(jí)財(cái)政均沒(méi)有列入同級(jí)財(cái)政預(yù)算內(nèi)容，從而使得養(yǎng)老服務(wù)的資金得不到及時(shí)有效地保障。

表4 中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)影響因素的回歸分析結(jié)果

圖5 促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)供求均衡的政府購(gòu)買服務(wù)對(duì)策框架

2.養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)組織的發(fā)展現(xiàn)狀嚴(yán)重不能滿足社會(huì)需求

人口老齡化給中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)帶來(lái)了巨大需求量，但是中國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的數(shù)量遠(yuǎn)不能實(shí)現(xiàn)其對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求，尤其是邊遠(yuǎn)地區(qū)和非發(fā)達(dá)地區(qū)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的資源更是不足，服務(wù)內(nèi)容單調(diào)，與老年人日益增長(zhǎng)的多元化需求嚴(yán)重不匹配。而且目前中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)的社會(huì)組織不僅數(shù)量少，而且缺少獨(dú)立性，很多社會(huì)組織都是在政府的依托下發(fā)展起來(lái)的，這就導(dǎo)致了養(yǎng)老服務(wù)的供給不能完全按照社會(huì)的需求來(lái)提供，而是帶有一定的行政導(dǎo)向，因此培育專業(yè)獨(dú)立的社會(huì)組織是養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的必然要求。

3.養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)人員與養(yǎng)老服務(wù)需求不匹配

專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)的供給需要專業(yè)的服務(wù)人員來(lái)參與，數(shù)據(jù)分析表明造成中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)供求失衡的一個(gè)重要原因是養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)人員不足。這種不足不僅體現(xiàn)在數(shù)量上，而且體現(xiàn)在專業(yè)素質(zhì)方面，目前中國(guó)缺少專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，很多從事養(yǎng)老服務(wù)的人員都非自愿而是處于生活壓力等原因從事的，從而造成養(yǎng)老服務(wù)不專業(yè)，缺少技術(shù)性。

4.政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)性服務(wù)能力不強(qiáng)

一方面，政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)的人員服務(wù)意識(shí)淡薄，缺少必要的專業(yè)素質(zhì)，養(yǎng)老服務(wù)的承擔(dān)著主要是缺乏專業(yè)教育的下崗職工、失業(yè)人員等非專業(yè)人員，這些人員沒(méi)有經(jīng)過(guò)專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，所能承擔(dān)的養(yǎng)老服務(wù)以勞動(dòng)密集型為主，缺少養(yǎng)老服務(wù)的技術(shù)性，工作穩(wěn)定性差。另一方面，中國(guó)政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)的供給主要集中在老年人生活照料和護(hù)理方面，對(duì)于老年人精神、文化和休閑娛樂(lè)的多樣化需求還不能有效滿足，這是造成中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)供求結(jié)構(gòu)失衡的重要體現(xiàn)。

四、促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)供求均衡的政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)對(duì)策

為應(yīng)對(duì)人口老齡化帶來(lái)的養(yǎng)老服務(wù)供求矛盾，政府在全國(guó)各地區(qū)逐步推行了政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)，其中在寧波海曙區(qū)、南京鼓樓區(qū)和蘇州淪浪區(qū)推行的養(yǎng)老服務(wù)購(gòu)買模式已經(jīng)成為購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)政策試點(diǎn)的典范。然而，面對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的供求失衡問(wèn)題和政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)制度自身的問(wèn)題，政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)制度仍需針對(duì)中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)特點(diǎn)做出緩解養(yǎng)老服務(wù)供求失衡的對(duì)策（見圖5）。

1.規(guī)范政府預(yù)算程序和機(jī)制，優(yōu)化購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費(fèi)的分擔(dān)機(jī)制

上述散點(diǎn)圖和回歸分析的結(jié)果均表明養(yǎng)老服務(wù)的經(jīng)費(fèi)缺乏是造成我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)供求失衡低的重要因素。這使得政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)在實(shí)施的過(guò)程中受到多方面的限制，為此需要從規(guī)范政府預(yù)算的程序和機(jī)制入手，優(yōu)化購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)的經(jīng)費(fèi)支出結(jié)構(gòu)。

（1）統(tǒng)一規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)資金的預(yù)算程序和機(jī)制

我國(guó)長(zhǎng)期以來(lái)的預(yù)算支出一直呈現(xiàn)出重經(jīng)濟(jì)輕民生的特點(diǎn)，沒(méi)有體現(xiàn)出公共財(cái)政規(guī)范透明的特點(diǎn)，這不僅不利于政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)的開展，而且也不利于養(yǎng)老服務(wù)供求失衡矛盾的解決。因此，應(yīng)該規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)所需資金的預(yù)算機(jī)制，統(tǒng)一養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費(fèi)支出的核算程序，在強(qiáng)化政府統(tǒng)籌的基礎(chǔ)上，優(yōu)化政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)的支出結(jié)構(gòu)，并逐步提高政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)的經(jīng)費(fèi)支出比重。

（2）控制財(cái)政部門對(duì)政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費(fèi)的擠壓

政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)的經(jīng)費(fèi)主要有財(cái)政部門撥付，在這種管理機(jī)制下，財(cái)政部門迫于各種壓力，經(jīng)常會(huì)壓縮養(yǎng)老服務(wù)購(gòu)買的經(jīng)費(fèi)，從而不利于養(yǎng)老服務(wù)的供給。為此，應(yīng)該充分發(fā)揮人民代表大會(huì)對(duì)財(cái)政預(yù)算的最終決策權(quán)作用，在預(yù)算編制環(huán)節(jié)就開始引入人民代表會(huì)對(duì)財(cái)政部門預(yù)算的監(jiān)督，審核養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費(fèi)撥付的合理性和穩(wěn)定性，若對(duì)購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)的經(jīng)費(fèi)發(fā)生大幅度變動(dòng)，應(yīng)由人大代表表決通過(guò)，這樣可以更加有效地控制財(cái)政部門對(duì)購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費(fèi)的撥付。

（3）創(chuàng)新政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費(fèi)的承擔(dān)方式

我國(guó)現(xiàn)行的分稅制使地方政府的大部分財(cái)政收入都要上繳中央和省級(jí)政府，但大部分養(yǎng)老服務(wù)的提供是由地方政府來(lái)提供。這使得縣級(jí)政府在購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)時(shí)經(jīng)常面臨經(jīng)費(fèi)缺乏的困境，為更好地實(shí)現(xiàn)社會(huì)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求，需要將養(yǎng)老服務(wù)的責(zé)任和權(quán)力相配比，建立以省級(jí)政府為主的養(yǎng)老服務(wù)購(gòu)買經(jīng)費(fèi)分擔(dān)機(jī)制，讓省級(jí)政府分擔(dān)更多的養(yǎng)老服務(wù)購(gòu)買責(zé)任，適當(dāng)減少縣級(jí)政府養(yǎng)老服務(wù)供給的壓力，這也是國(guó)際目前通行的做法（如美國(guó)、巴西等國(guó)家）。

2.積極培育養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)組織的服務(wù)承接能力

養(yǎng)老服務(wù)供求失衡低的另一個(gè)重要影響因素是養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的缺乏、社會(huì)組織的力量弱小，政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)要解決這一問(wèn)題需要改革現(xiàn)行的購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)中介組織體制，基本思路是：有效推行政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)組織的體制機(jī)制改革，并建立養(yǎng)老服務(wù)承接主體的充分競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。

（1）有效推行政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)組織的體制機(jī)制改革

提升養(yǎng)老服務(wù)供求失衡首先需要有專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)承接主體，上述分析表明我國(guó)的養(yǎng)老服務(wù)承接主體不僅數(shù)量少，而且獨(dú)立性差，承接養(yǎng)老服務(wù)的能力不強(qiáng)，為此提升養(yǎng)老服務(wù)的供求失衡需要政府有效的改革現(xiàn)行的養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)組織管理機(jī)制，具體而言，主要從三個(gè)方面展開：一是，改造現(xiàn)行中介組織；二是建設(shè)新型的政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)組織；三是明確政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)中介組織的管理框架。

（2）建立養(yǎng)老服務(wù)承接主體的充分競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制

購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)承接主體的充分競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制是指建立養(yǎng)老服務(wù)承接主體之間以競(jìng)爭(zhēng)為主要形式、非競(jìng)爭(zhēng)為輔助的供求機(jī)制。該機(jī)制主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面：

①競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。首先在市場(chǎng)準(zhǔn)入時(shí)設(shè)立承接主體的競(jìng)爭(zhēng)參與機(jī)制；其次，在公共服務(wù)供給的過(guò)程中實(shí)施大范圍的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，具體而言，在項(xiàng)目實(shí)施中廣泛使用招投標(biāo)和公共定價(jià)機(jī)制等。

②保護(hù)機(jī)制。建立諸如養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目委托制、保護(hù)定價(jià)等方式的合理保護(hù)機(jī)制。其適用范圍包括：弱勢(shì)組織與個(gè)人、需扶持組織、保密性項(xiàng)目、服務(wù)期較長(zhǎng)項(xiàng)目等。

3.建立有效的養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人員培養(yǎng)機(jī)制

（1）在試點(diǎn)高校設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)

該過(guò)程可以分層次分階段逐步展開，目前，可以考慮在一些高校進(jìn)行試點(diǎn)，設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)，公國(guó)實(shí)行單獨(dú)招生和增加招生計(jì)劃等方式，吸引跟多的社會(huì)人員參與到養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人員的培訓(xùn)中。在專業(yè)設(shè)置時(shí)，可以從文化基礎(chǔ)知識(shí)、專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)、專業(yè)技術(shù)知識(shí)、專業(yè)拓展知識(shí)四個(gè)方面來(lái)培養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)人員。其中，文化基礎(chǔ)知識(shí)主要培養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人員的基本護(hù)理常識(shí)、管理學(xué)基礎(chǔ)、心理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)等方面的知識(shí)；專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)主要從養(yǎng)老服務(wù)工作概述、養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人員的工作程序、溝通技巧、老年人心理需求等方面來(lái)開展；專業(yè)技術(shù)知識(shí)主要培養(yǎng)專業(yè)服務(wù)人員在常規(guī)和突發(fā)事件中的養(yǎng)老護(hù)理注意事項(xiàng)、特定人群的護(hù)理方案等方面的技能。專業(yè)拓展知識(shí)主要涉及和養(yǎng)老服務(wù)有關(guān)的護(hù)理知識(shí)和注意事項(xiàng)等方面。

（2）加強(qiáng)高端養(yǎng)老服務(wù)人員的培養(yǎng)

我國(guó)老齡人口呈現(xiàn)的特點(diǎn)逐漸趨向于高齡化、空巢化，因此高端養(yǎng)老服務(wù)的需求將會(huì)出現(xiàn)大幅度的增加。而目前我國(guó)傳統(tǒng)的養(yǎng)老服務(wù)模式已經(jīng)逐漸不能滿足老齡人口對(duì)高端養(yǎng)老服務(wù)的需求（如精神慰藉、重度護(hù)理等服務(wù)），因此政府需要考慮高端養(yǎng)老服務(wù)培養(yǎng)機(jī)制的建立。

4.完善政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)的政策法規(guī)

由于目前政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)沒(méi)有專業(yè)統(tǒng)一的法律體系可依據(jù)，很多政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目仍流于形式，且養(yǎng)老服務(wù)的購(gòu)買程序仍缺乏法律規(guī)范性，沒(méi)有達(dá)到實(shí)際效果。這使得中國(guó)政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)在實(shí)施的過(guò)程中帶有一定的主觀意愿，因此需要對(duì)政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行法律法規(guī)層面的規(guī)范化。對(duì)容易造成養(yǎng)老服務(wù)公私混淆的領(lǐng)域建立規(guī)范的購(gòu)買流程，要通過(guò)法律條紋的形式進(jìn)行規(guī)范，避免養(yǎng)老服務(wù)公共資源的浪費(fèi)，具體而言，可以根據(jù)《政府采購(gòu)法》的內(nèi)容，制定《政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范指南》，明確政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)的購(gòu)買程序和承接主體的市場(chǎng)準(zhǔn)入規(guī)范，制定養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目招投標(biāo)的程序和范圍。

5.構(gòu)建政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)的監(jiān)督與績(jī)效考評(píng)制度

在政府購(gòu)買服務(wù)中構(gòu)建監(jiān)督與績(jī)效考評(píng)制度已經(jīng)被很多學(xué)者推崇（倪東生，張艷芳，2015[20]），養(yǎng)老服務(wù)是政府購(gòu)買服務(wù)的一部分，為緩解養(yǎng)老服務(wù)的供求失衡狀態(tài)，政府也應(yīng)該在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域建立一套相應(yīng)的監(jiān)督與績(jī)效考評(píng)制度。因?yàn)檎陴B(yǎng)老服務(wù)的供給中并沒(méi)有改變養(yǎng)老服務(wù)供給的本質(zhì)，仍承擔(dān)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的擔(dān)保責(zé)任，并負(fù)責(zé)維護(hù)養(yǎng)老服務(wù)需求者的利益，因此在緩解養(yǎng)老服務(wù)的供求不均衡矛盾的過(guò)程中，政府仍然需要在政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)制度中構(gòu)建完善的監(jiān)督與績(jī)效考評(píng)制度。首先鼓勵(lì)社會(huì)監(jiān)督和評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)參與養(yǎng)老服務(wù)購(gòu)買的評(píng)價(jià)，尤其要引入專業(yè)規(guī)范的社會(huì)監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)其監(jiān)督評(píng)價(jià)，進(jìn)一步豐富養(yǎng)老服務(wù)購(gòu)買的監(jiān)督主體，從而使得對(duì)養(yǎng)老服務(wù)購(gòu)買的監(jiān)督和評(píng)價(jià)過(guò)程不流于形式；其次安排專業(yè)的監(jiān)督主體不定期對(duì)養(yǎng)老服務(wù)承接主體和養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行隨機(jī)抽查，避免監(jiān)督過(guò)程的人為干涉，提高監(jiān)督的有效性；第三，建立規(guī)范的績(jī)效考評(píng)體系，該體系應(yīng)該以各級(jí)財(cái)政部門為管理主體，第三方及公民評(píng)估為依托，通過(guò)規(guī)制與特定績(jī)效考評(píng)方式進(jìn)行。具體而言，各級(jí)財(cái)政部門主要負(fù)責(zé)監(jiān)督和考評(píng)養(yǎng)老服務(wù)購(gòu)買資金的使用效率、養(yǎng)老服務(wù)提供的質(zhì)量，第三方專業(yè)的監(jiān)管機(jī)構(gòu)專家組和社會(huì)媒體主要從購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)的效率和購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)的效果兩方面進(jìn)行監(jiān)督與考評(píng)。

五、結(jié)束語(yǔ)

政府的養(yǎng)老責(zé)任不是簡(jiǎn)單地提升養(yǎng)老服務(wù)的社會(huì)支出，而是在提升現(xiàn)有財(cái)政支出效率的前提下通過(guò)差異化的服務(wù)供給方式，借助社會(huì)組織的力量，為老年人提供更有效的養(yǎng)老服務(wù)。然而，隨著人口老齡化時(shí)代的到來(lái)，中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)的供求失衡的矛盾日益凸顯，為了滿足老年人的多元化養(yǎng)老服務(wù)需求，緩解中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)供求失衡的現(xiàn)狀，引入政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)制度是一個(gè)必然的選擇。本文利用經(jīng)濟(jì)學(xué)基本模型粗略測(cè)算了中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)供求失衡水平，并對(duì)影響因素進(jìn)行了實(shí)證分析，為更好地解決緩解當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)供需矛盾，從規(guī)范政府預(yù)算程序和機(jī)制，優(yōu)化購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費(fèi)的分擔(dān)機(jī)制、建立有效的養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人員培養(yǎng)機(jī)制、建立養(yǎng)老服務(wù)承接主體的充分競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制、完善政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)的政策法規(guī)、完善政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)的監(jiān)督與績(jī)效考評(píng)制度幾個(gè)方面提出了完善中國(guó)政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)制度的政策建議，對(duì)于中國(guó)政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)的政策實(shí)施具有一定的現(xiàn)實(shí)指導(dǎo)意義。

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Study on the Policies of Government Purchase Pension Services in China under the Background of Supply and Demand Imbalance

ZHANG Yan-fang
（School of Public Economics and Administration，Shanghai University of Finance&Economics，Shanghai 200433，China）

Under the background that the aging population problem is becoming increasingly serious and the family structure is gradually weakening in China，the phenomenon of the imbalance on supply and demand in China is more and more obvious. Government purchase pension services system as a response to the problem of effective measures has been implemented widely，but during the implementation process the system produces a lot of deviation，and the relief of pension services supply and demand equilibrium effect is not obvious.Based on this phenomenon，this paper firstly analyses the situation of pension service supply and demand comprehensively，estimates the current supply and demand level；secondly analyses empirically the reason of imbalance of pension service supply and demand；finally puts forward to the policies of government purchase public service from the point of view of supply and demand to ease the imbalance of pension services.

Pension Services；Aging；The Imbalance between Supply and Demand；Government Purchase

C913.6

A

1007-0672（2016）01-0087-07

2015-06-24

本文受北京市社科規(guī)劃項(xiàng)目暨北京市教委社科計(jì)劃重點(diǎn)項(xiàng)目：北京市政府購(gòu)買公共服務(wù)交易規(guī)范研究（SZ201510037018）和上海財(cái)經(jīng)大學(xué)創(chuàng)新基金項(xiàng)目：公共服務(wù)供求均衡視角下中國(guó)政府購(gòu)買公共服務(wù)研究（CXJJ-2013-410）資助。

張艷芳，女，河南商丘人，上海財(cái)經(jīng)大學(xué)公共經(jīng)濟(jì)與管理學(xué)院博士研究生，研究方向：政府采購(gòu)與財(cái)政學(xué)。