摘 要：檔案工作作為醫(yī)院管理重要組成部分，具有重要意義，如何在新醫(yī)改背景之下，抓住機遇，迎接挑戰(zhàn)，促進醫(yī)院檔案事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展，確立檔案工作在醫(yī)院不可替代的地位，是我們面臨的新課題。本文從五個部分展開論述，提出了實現(xiàn)醫(yī)院檔案工作可持續(xù)發(fā)展的初步探索。

關鍵詞：醫(yī)院；檔案；可持續(xù)發(fā)展

1 引言

醫(yī)院檔案蘊藏著豐富的信息資源，是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分。它如實地記錄了醫(yī)院發(fā)展的歷史，是全體醫(yī)務工作者勞動智慧的結(jié)晶，是評估醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量，評價學術科研成果，考核醫(yī)務工作者，衡量醫(yī)院管理水平的重要依據(jù)。

近年來，醫(yī)院的檔案工作取得了可喜的成績，其地位逐步提高，其作用也越來越受到重視。隨著社會現(xiàn)代化的推進和互聯(lián)網(wǎng)時代的到來，現(xiàn)代信息技術、網(wǎng)絡技術、大數(shù)據(jù)技術隨之開始廣泛應用，我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)生了巨大的變化，作為傳統(tǒng)領域的醫(yī)院檔案工作，面臨著前所未有的機遇和挑戰(zhàn)。現(xiàn)有的傳統(tǒng)檔案工作體制和管理方法，已越發(fā)適應不了現(xiàn)代社會和醫(yī)療改革的需要。如何在新時期抓住機遇，迎接挑戰(zhàn)，與時俱進，開拓創(chuàng)新，提高醫(yī)院檔案管理水平，促進醫(yī)院檔案事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展，確立檔案工作在醫(yī)院不可替代的地位，是我們面臨的新課題。

2 醫(yī)院檔案工作的歷史及現(xiàn)狀

2.1 醫(yī)院檔案工作的歷史回顧與現(xiàn)狀分析

改革開放后，我國檔案工作進入新的發(fā)展階段，1987年9月5日《中華人民共和國檔案法》頒布后，國家建立了以此為中心的檔案法律法規(guī)體系，檔案工作得到全面發(fā)展，其中，醫(yī)院檔案工作在發(fā)展速度、規(guī)模、社會效益等方面取得了一定的成果，但在實際的醫(yī)院檔案管理工作中還存在一些問題，如群體檔案意識淡薄、檔案工作方式落后封閉、檔案提供利用率低、單位合并后的檔案管理工作混亂以及檔案人員素質(zhì)不一等問題，均成為制約醫(yī)院檔案工作可持續(xù)發(fā)展的因素。

2.2 醫(yī)院檔案工作的地位和作用

醫(yī)院檔案工作在醫(yī)院發(fā)展中起到了舉足輕重的地位。醫(yī)院檔案記載了醫(yī)院歷史發(fā)展的過程，從不同角度全面客觀地反映了各個不同歷史時期、不同背景條件下的重大事件、重要人物和重要工作，檔案工作對于醫(yī)院醫(yī)療、教學、科技等業(yè)務水平的不斷提高有著不可替代的作用：它為醫(yī)療、教學、科研提供服務；為醫(yī)院基礎建設提供依據(jù)；為醫(yī)療設備正常運轉(zhuǎn)提供保障；為醫(yī)院的科學管理提供輔助參考，現(xiàn)代醫(yī)院管理者必須重視檔案管理，才能有效提高醫(yī)院管理水平。

同時，檔案工作還是醫(yī)院文化傳承的重要載體，醫(yī)院文化是幾代人在實際辦院過程中積淀而成的精神，通過檔案的真實完整記錄，傳承和發(fā)揚醫(yī)院精神。

3 醫(yī)院檔案工作的可持續(xù)發(fā)展

3.1 提高檔案意識是醫(yī)院檔案工作可持續(xù)發(fā)展的前提

當前，醫(yī)改已進入深水區(qū)，要想讓醫(yī)院各級領導、全員職工廣泛支持、協(xié)助檔案管理工作，就需要轉(zhuǎn)變觀念，開闊思路，主動服務，開拓創(chuàng)新，使檔案工作充滿活力。

要加大宣傳力度，通過開展形式多樣的檔案宣傳，例如舉辦專題檔案展覽、開展檔案咨詢服務、增加檔案管理經(jīng)費投入等，滿足檔案利用者的不同需求，提高全員檔案意識。

要更新觀念，以開放、法制、服務的新思想實現(xiàn)與醫(yī)改的對接。在當今這樣開放的社會，檔案工作要改變“坐等靠”的思維方式，從封閉管理走向開放管理，積極主動為臨床一線提供各方面服務，并為檔案使用者營造良好的檔案利用環(huán)境，更好的實現(xiàn)檔案信息資源的交流共享。檔案工作者要知法懂法，以身作則，認真執(zhí)法用法，確保檔案規(guī)章制度的貫徹落實，維護檔案的真實性、完整性，進一步推動檔案工作走向法制化。檔案工作者要及時對檔案信息進行更新和優(yōu)化，不斷拓展服務領域，創(chuàng)新服務機制，轉(zhuǎn)變服務方式，滿足不同利用者的需求

3.2 創(chuàng)新是醫(yī)院檔案工作可持續(xù)發(fā)展的動力

實現(xiàn)檔案管理創(chuàng)新的途徑包括思想意識的創(chuàng)新、管理方式的創(chuàng)新、服務方式的創(chuàng)新和提高檔案工作人員素質(zhì)等方面。創(chuàng)新是信息社會發(fā)展的需要，只有通過檔案工作的創(chuàng)新，才能適應經(jīng)濟社會發(fā)展的需要，使醫(yī)院檔案事業(yè)適應和服務于社會；才能使檔案工作充滿生機和活力，促進檔案事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。創(chuàng)新是醫(yī)院檔案工作自身發(fā)展的需要，檔案管理工作是醫(yī)院管理的重要組成部分，也是醫(yī)院健康發(fā)展中不可或缺的重要一環(huán)。創(chuàng)新思維在檔案工作中的有效應用，對于推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的整體創(chuàng)新和提升醫(yī)院核心競爭力將具有一定的助力作用。

實現(xiàn)醫(yī)院檔案工作創(chuàng)新，第一，實現(xiàn)文檔一體化作為醫(yī)院檔案工作創(chuàng)新的基礎；第二，以實現(xiàn)檔案信息網(wǎng)絡化作為醫(yī)院檔案工作創(chuàng)新的必然要求；第三，以實現(xiàn)利用創(chuàng)新作為醫(yī)院檔案工作創(chuàng)新的關鍵，從而使醫(yī)院檔案工作與時俱進，實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的目標。在實際工作中如何利用創(chuàng)新滿足檔案利用者的信息需求呢？筆者認為，首先要從檔案利用者的需求特點出發(fā)，以所收錄的檔案數(shù)據(jù)庫信息為服務內(nèi)容，對檔案進行多角度、全方位、多層次的描述，增強檔案信息服務的主動性和積極性，有針對性、有目的性、有效性指導實踐工作，同時關注檔案利用者的心理需求，注意服務態(tài)度，增加言語交流的藝術性，因為檔案工作的組織形式、檔案檢索的方式方法以及服務態(tài)度等因素，均會對檔案利用者的心理需求產(chǎn)生影響，從而產(chǎn)生相應的檔案使用體驗感，影響檔案需求行為。其次，利用創(chuàng)新還包括檔案利用的內(nèi)容和方式的創(chuàng)新，為檔案利用者提供多元化的服務內(nèi)涵以及多樣化的服務延伸，從單純查閱式服務向咨詢式服務延伸，從單機檢索式服務向線上資源共享服務延伸，更好地服務于醫(yī)生、患者、醫(yī)院，以促進檔案工作走向可持續(xù)發(fā)展之路。

3.3 人才是醫(yī)院檔案工作可持續(xù)發(fā)展的關鍵

任何事物的可持續(xù)發(fā)展都離不開人才，檔案工作也不例外，檔案人員的素質(zhì)是醫(yī)院檔案工作可持續(xù)發(fā)展的關鍵，可以說，檔案工作者綜合素養(yǎng)的高低直接決定著檔案管理水平和檔案資源開發(fā)利用水平的高低，因此，提升檔案工作者的綜合素質(zhì)就顯得尤為重要。

醫(yī)院檔案工作人員要具備一定的政治思想素質(zhì)，堅定政治信念，遵守保密制度，在確保醫(yī)院檔案信息資源合理共享的同時，維護好檔案安全。

醫(yī)院檔案工作人員要具備一定的職業(yè)道德素質(zhì)，維護檔案的原始性和真實性是檔案工作者的職業(yè)操守，任何情況下都要本著尊重檔案、尊重歷史、尊重事實的原則，全身心做好檔案工作。

醫(yī)院檔案工作人員要具備一定的業(yè)務知識及綜合素質(zhì)，隨著檔案信息載體日益多元化、檔案管理手段日益先進化，這要求檔案工作者不斷更新和充實專業(yè)知識，提升業(yè)務技能?？傊?，建立一支高素質(zhì)、與時俱進的復合型多層次的醫(yī)院檔案隊伍，才能實現(xiàn)醫(yī)院檔案工作可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻

[1]梁小凌.新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案管理的改進措施[J].辦公室業(yè)務，2016（7）：111-111.

[2]田偉. 新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案管理的優(yōu)化思路研究[J].辦公室業(yè)務，2015，6（10）：123-125.

作者簡介

孫帥（1986-），女，山東青島人，碩士學位，助理館員，研究方向：檔案管理。