博弈興奮劑：魔高還是道高

里約奧運(yùn)會(huì)剛剛落幕，世界體壇又有重磅消息曝出。北京時(shí)間8月24日，國(guó)際舉重聯(lián)合會(huì)發(fā)布消息稱(chēng)，15名參加北京奧運(yùn)會(huì)的舉重運(yùn)動(dòng)員藥檢復(fù)檢呈陽(yáng)性，其中包括中國(guó)運(yùn)動(dòng)員陳?ài)葡?、劉春紅和曹磊，這三人均是北京奧運(yùn)會(huì)金牌得主。

8年前服用禁藥為何今日才真相大白？

興奮劑與反興奮劑的博弈史

興奮劑被用于體育運(yùn)動(dòng)由來(lái)已久。1904年奧運(yùn)會(huì)上，馬拉松選手?？怂钩蔀楝F(xiàn)代奧運(yùn)史上第一位有案可查的服藥選手，他借著士的寧的藥力率先沖過(guò)終點(diǎn)線(xiàn)獲得冠軍。士的寧是刺激劑的一種，是最原始意義上的興奮劑。

最初，興奮劑只在自行車(chē)、田徑、拳擊等少數(shù)項(xiàng)目上使用，而后便蔓延至幾乎所有項(xiàng)目。與此同時(shí)，隨著生物技術(shù)的發(fā)展，興奮劑逐漸發(fā)展出麻醉劑、利尿劑等多個(gè)類(lèi)別，被公眾所知的興奮劑已達(dá)數(shù)百種。

興奮劑雖然能顯著提高運(yùn)動(dòng)成績(jī)，但副作用往往也伴隨“藥效”而來(lái)，有運(yùn)動(dòng)員甚至付出了生命的代價(jià)。1960年羅馬奧運(yùn)會(huì)上，丹麥運(yùn)動(dòng)員努德·詹森在參加100公里自行車(chē)計(jì)時(shí)賽時(shí)突然摔倒死亡。最終，經(jīng)過(guò)尸體解剖，發(fā)現(xiàn)他是服用了過(guò)量的苯丙胺和酒精的混合劑導(dǎo)致猝死，他成為奧運(yùn)史上有記載的確認(rèn)因使用興奮劑而死亡的第一位運(yùn)動(dòng)員。

這一事件在當(dāng)時(shí)引起了國(guó)際奧委會(huì)對(duì)興奮劑問(wèn)題的關(guān)注和重視。為此，國(guó)際奧委會(huì)開(kāi)始研究查處運(yùn)動(dòng)員服用興奮劑的方法并制定相關(guān)的制度來(lái)規(guī)范運(yùn)動(dòng)員參賽的行為。

1964年?yáng)|京奧運(yùn)會(huì)上，1960年成立的國(guó)際奧委會(huì)醫(yī)學(xué)委員會(huì)試驗(yàn)性地對(duì)自行車(chē)運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行了小規(guī)模的藥物檢測(cè)，這也是首次在奧運(yùn)會(huì)上進(jìn)行興奮劑檢測(cè)。在1968年的冬季和夏季奧運(yùn)會(huì)上，第一次在所有比賽項(xiàng)目中正式實(shí)施了全面的興奮劑檢查。

此后的20年，在反興奮劑方面幾乎是國(guó)際奧委會(huì)單打獨(dú)斗，1988年成為重要的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。“本·約翰遜事件”暴露出單靠國(guó)際奧委會(huì)并不能解決興奮劑問(wèn)題，需要各國(guó)政府修訂法律，保持反興奮劑法律的全球一致性。1989年11月，聯(lián)合國(guó)教科文組織召集各國(guó)體育部長(zhǎng)或地區(qū)體育官員共同商討打擊興奮劑違規(guī)行為，全球在合作打擊興奮劑問(wèn)題上取得了共識(shí)。

可興奮劑的新品種、新方法不斷出現(xiàn)，興奮劑檢測(cè)技術(shù)又相對(duì)滯后，難以有效檢測(cè)出運(yùn)動(dòng)員正在使用的新型興奮劑。國(guó)際奧委會(huì)也因利益沖突而在領(lǐng)導(dǎo)世界反興奮劑斗爭(zhēng)上備受質(zhì)疑。1999年11月，世界反興奮劑機(jī)構(gòu)成立。它獨(dú)立于國(guó)際奧委會(huì)之外，獨(dú)立自主地負(fù)責(zé)全球反興奮劑工作。

2003年3月，哥本哈根世界反興奮劑大會(huì)通過(guò)了《世界反興奮劑條例》，標(biāo)志著全球統(tǒng)一的反興奮劑規(guī)則正式建立。2005年10月25日，聯(lián)合國(guó)教科文組織第33屆會(huì)議通過(guò)了《反對(duì)在體育運(yùn)動(dòng)中使用興奮劑國(guó)際公約》，標(biāo)志著全球反興奮劑體系正式形成。

興奮劑發(fā)展領(lǐng)先檢測(cè)手段五到十年

為了與興奮劑作戰(zhàn)，國(guó)際反興奮劑組織（WADA）授權(quán)的實(shí)驗(yàn)室在2014年一共檢測(cè)了186073個(gè)運(yùn)動(dòng)員的血液和尿液樣本。這就像是一場(chǎng)博弈戰(zhàn)。以WADA為代表的檢測(cè)機(jī)構(gòu)快馬加鞭地提高興奮劑檢測(cè)的力度。WADA計(jì)劃給每一位運(yùn)動(dòng)員建立“生物護(hù)照”。血檢、尿檢都是一次性檢測(cè)，而“生物護(hù)照”能記錄運(yùn)動(dòng)員在一段時(shí)間內(nèi)的生理數(shù)據(jù)變化。調(diào)查人員根據(jù)這些連續(xù)的生理數(shù)據(jù)來(lái)發(fā)現(xiàn)興奮劑的蛛絲馬跡。比如，如果人體血紅蛋白在血液中的比例突然上升，該運(yùn)動(dòng)員則可能使用了EPO（促紅細(xì)胞生成素）。

不過(guò)令人沮喪的事實(shí)是，魔高一丈，興奮劑的發(fā)展領(lǐng)先檢測(cè)手段的發(fā)展有五到十年。

使用最為廣泛的合成類(lèi)固醇藥物早在20世紀(jì)60年代就已經(jīng)泛濫，不過(guò)當(dāng)時(shí)這種藥物沒(méi)法被檢測(cè)出來(lái)。因此，國(guó)際奧委會(huì)遲至1975年才宣布禁止使用合成類(lèi)固醇。促紅細(xì)胞生成素EPO是一種治療貧血等血液疾病的藥物，由于能促進(jìn)紅細(xì)胞生成，提高身體的耐力，被很多耐力項(xiàng)目選手用作興奮劑。在20世紀(jì)90年代，EPO就被列入禁藥名單，但在2000年悉尼奧運(yùn)會(huì)之前，人們都無(wú)法檢測(cè)出這種興奮劑。環(huán)法七冠王阿姆斯特朗和20世紀(jì)90年代屢破世界長(zhǎng)跑紀(jì)錄的馬家軍都曾在比賽中使用EPO，當(dāng)時(shí)他們的藥檢都絕對(duì)“干凈”。2004年，檢測(cè)機(jī)構(gòu)對(duì)阿姆斯特朗1999年參賽時(shí)保留的樣本進(jìn)行檢測(cè)才發(fā)現(xiàn)有問(wèn)題。最終在2012年，阿姆斯特朗被剝奪七屆環(huán)法賽冠軍，并終身禁賽。

除了EPO，還有許多使用效果明顯的興奮劑。像是苯丙胺類(lèi)的藥物，比如咖啡因、麻黃堿，它們能通過(guò)刺激人的中樞神經(jīng)達(dá)到興奮效果。利尿劑能使運(yùn)動(dòng)員在短時(shí)間內(nèi)急速降低體重，在那些按體重分級(jí)別進(jìn)行比賽的項(xiàng)目中（如柔道、摔跤和舉重等）使用。

所以在體壇一直流傳著這樣一句“名言”：查出來(lái)的叫興奮劑，沒(méi)查出來(lái)的叫高科技。

為何里約奧運(yùn)會(huì)后才公布

今年5月，也就是在里約奧運(yùn)會(huì)前，國(guó)際奧委會(huì)曾處罰了一批選手，他們都是參加北京奧運(yùn)會(huì)時(shí)藥檢沒(méi)問(wèn)題卻在最近的復(fù)檢中被查出興奮劑呈陽(yáng)性的選手。這31名運(yùn)動(dòng)員都被禁止參加里約奧運(yùn)會(huì)。那么為什么幾個(gè)月后，又有一批參加北京奧運(yùn)會(huì)的選手落馬呢？因?yàn)槭掠芯徏薄?/p>

其實(shí)北京奧運(yùn)會(huì)很多參賽選手的藥樣如今都還存儲(chǔ)在位于瑞士洛桑的國(guó)際奧委會(huì)實(shí)驗(yàn)室。時(shí)隔8年后，這次的重新檢測(cè)運(yùn)用了最新的科技手段。在5月前，國(guó)際奧委會(huì)檢測(cè)了北京奧運(yùn)會(huì)的454份藥樣，檢測(cè)的重點(diǎn)是那些有可能參加2016年里約奧運(yùn)會(huì)的運(yùn)動(dòng)員。于是那31名即將踏上里約奧運(yùn)會(huì)賽場(chǎng)的選手落馬，國(guó)際奧委會(huì)解決了燃眉之急。

當(dāng)然，今年5月在公布檢測(cè)結(jié)果時(shí)，國(guó)際奧委會(huì)就已經(jīng)留下伏筆——還有250多份藥樣的檢測(cè)結(jié)果將于近期出爐。毫無(wú)疑問(wèn)，當(dāng)時(shí)還沒(méi)來(lái)得及復(fù)檢的選手都已基本退役，也不可能參加里約奧運(yùn)會(huì)，所以可以慢慢清算。于是，里約奧運(yùn)會(huì)后，當(dāng)國(guó)際奧委會(huì)騰出空時(shí)，陳?ài)葡肌⒋杭t和曹磊這一批復(fù)檢呈陽(yáng)性的選手被公之于眾。

不過(guò)，北京奧運(yùn)會(huì)的興奮劑樣檢測(cè)品為何8年之后再次重檢？國(guó)家反興奮劑中心專(zhuān)家表示，重檢并非新鮮事，也不是針對(duì)某一屆奧運(yùn)會(huì)，而是國(guó)際奧委會(huì)自2004年雅典奧運(yùn)會(huì)后開(kāi)始采取的一項(xiàng)有力的打擊興奮劑措施。

當(dāng)時(shí)國(guó)際奧委會(huì)決定，每屆奧運(yùn)會(huì)的樣品將被保留8年，一旦有成熟的檢測(cè)新方法便可以隨時(shí)重新檢測(cè)樣品。而從2014年索契冬奧會(huì)開(kāi)始，樣品保存時(shí)間被延長(zhǎng)至10年。對(duì)此，國(guó)際奧委會(huì)主席巴赫說(shuō)：“我們要讓那些欺騙者知道他們永無(wú)寧日?！?/p>

此外，國(guó)際奧委會(huì)還將對(duì)北京奧運(yùn)會(huì)和倫敦奧運(yùn)會(huì)的獎(jiǎng)牌得主的藥樣進(jìn)行更大規(guī)模的復(fù)檢。與此同時(shí)，那些有可能遞補(bǔ)獲得獎(jiǎng)牌的運(yùn)動(dòng)員的藥樣也將被復(fù)檢。此外，2014年索契冬奧會(huì)的藥樣也將用最新的科技手段進(jìn)行重新檢測(cè)。

當(dāng)時(shí)不算禁藥，中國(guó)選手可以免責(zé)？

除了15名藥檢呈陽(yáng)性的運(yùn)動(dòng)員姓名外，國(guó)際舉重聯(lián)合會(huì)同時(shí)公布了這15名運(yùn)動(dòng)員每人服用禁藥的名稱(chēng)。網(wǎng)友通過(guò)比對(duì)發(fā)現(xiàn)，涉事的3名中國(guó)奧運(yùn)冠軍都服用了“生長(zhǎng)激素釋放肽”（GHRP-2），而其中劉春紅不但服用了“GHRP-2”還有“西布曲明”（sibutramine，一種有減肥效果的刺激劑）。有熟悉禁藥的人指出，“GHRP-2”2015年才列入禁藥名單，只有“西布曲明”2008年時(shí)就屬于禁藥。于是有人猜測(cè)，陳?ài)葡己筒芾诩词贡徊榱艘矐?yīng)該沒(méi)事，只有劉春紅會(huì)倒霉。事實(shí)真的是這樣嗎？

據(jù)央視微博稱(chēng)，三人所服用的違禁藥物“GHRP-2”雖然在2008年世界反興奮劑機(jī)構(gòu)禁用清單中并未明確寫(xiě)明，但屬于該清單中被禁止的“肽類(lèi)激素及其釋放因子”之列。因此想借此免責(zé)恐怕很難。

而曾被國(guó)際舉聯(lián)評(píng)為“百年最佳舉重運(yùn)動(dòng)員”的劉春紅不但使用了“GHRP-2”，而且還服用了“西布曲明”這種當(dāng)時(shí)就被明令禁止的藥物，肯定難逃追責(zé)。

未來(lái)興奮劑試圖改造基因

從某種程度上講，興奮劑的技術(shù)水平和國(guó)家的科技發(fā)展水平有直接聯(lián)系。

一位業(yè)內(nèi)人士表示：“興奮劑將來(lái)的趨勢(shì)可能會(huì)轉(zhuǎn)向更加根本性的改造——用音樂(lè)、催眠等方法刺激、改變生理功能，甚至是動(dòng)基因的腦筋?！?/p>

比如，音樂(lè)可作為提高血液氧攜帶比例的方法之一。這里的音樂(lè)不但包括耳朵能聽(tīng)到的聲音，還包括聽(tīng)不到的頻率。該種興奮劑已經(jīng)進(jìn)入討論階段，也許會(huì)被禁止。

還有一批傳說(shuō)中的興奮劑，比如基因改造。

人們已經(jīng)瞄準(zhǔn)了一些基因，比如“威猛基因”——讓人肌肉強(qiáng)壯。人體有一種基因會(huì)分泌肌肉生長(zhǎng)抑制素，控制肌肉的生長(zhǎng)。這一基因產(chǎn)生異變后，體內(nèi)蛋白質(zhì)含量過(guò)低，身上的肌肉開(kāi)始無(wú)限制地生長(zhǎng)，出現(xiàn)肌肉肥大癥?；加羞@種癥狀的嬰兒在剛出生時(shí)就會(huì)擁有發(fā)達(dá)的肌肉，比同齡人強(qiáng)壯得多。

“鐵人基因”——讓人不睡覺(jué)都不累。人體內(nèi)一種名叫DEC2的基因調(diào)控著生理周期，異變后被稱(chēng)為撒切爾基因。這些DEC2基因突變者不僅可以睡得比普通人更少，還不會(huì)因睡眠不足而感到疲乏。

“強(qiáng)骨基因”——讓人特別能抗重。低密度脂蛋白受體相關(guān)蛋白-5是決定人體骨密度的基因，每個(gè)人的骨密度雖略有不同，但都堅(jiān)硬無(wú)比。如果基因改良后，人體骨密度會(huì)大幅度加強(qiáng)。

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院特聘教授、附屬第一醫(yī)院/沃森基因組科學(xué)研究院遺傳與基因組醫(yī)學(xué)中心主任祁鳴說(shuō)，從技術(shù)上來(lái)說(shuō)，基因改造是可能的，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“基因治療”，例如美國(guó)費(fèi)城兒童醫(yī)院已經(jīng)有基因治療方法，讓基因缺陷導(dǎo)致先天性失明的“黑朦癥”患者成功復(fù)明。

祁鳴在浙大的實(shí)驗(yàn)室也獲得國(guó)家自然科學(xué)基金支持，正在進(jìn)行這樣的研究，希望幫助病人?！耙虼艘M(jìn)‘超人基因’理論上是可行的，但難度會(huì)很大，當(dāng)然對(duì)運(yùn)動(dòng)員健康的危險(xiǎn)也更大。但這樣的基因改造非常容易被查驗(yàn)出來(lái)。”（本刊綜合）