江南
近日,“男性1分鐘內(nèi)尿不完要查前列腺是否增生”的微信在朋友圈熱傳,來源是香港一名泌尿科專科醫(yī)生黃國田的“前列腺與排尿認識”的調(diào)查。對此,無錫市二院泌尿外科主任、主任醫(yī)師馮寧翰表示,這一說法有一定道理。不過,小便不暢還可能是其他疾病所致。
黃國田認為,40歲以上的男性可通過自行計算小便時間,如1分鐘內(nèi)是否能排清,來判斷自己是否出現(xiàn)前列腺增生。馮寧翰解釋,健康男性的排尿時間應控制在多久,包括專業(yè)醫(yī)生在內(nèi)沒有人測算過。不過,正常情況下,1分鐘內(nèi)解完小便就差不多,除非是喝了大量的水,或是憋了一段時間的晨尿會長一些。馮寧翰表示,其實這位香港醫(yī)生的目的在于,通過排尿時間的計算,提醒市民注意是否患有前列腺增生。前列腺增生在老年群體中的發(fā)病率高,最常見的癥狀就是排尿不暢。這是因為人體的尿道正好從前列腺中穿過,一旦前列腺增生,體積增大,就會擠壓到尿道,導致尿液排出困難,出現(xiàn)尿無力、尿線細、排尿不盡等現(xiàn)象。
馮寧翰表示,排尿不暢這種癥狀背后,除了可能隱藏前列腺增生問題外,也可能是尿路結(jié)石、尿道狹窄、前列腺癌等惹的禍。一般年紀大一些的人可考慮患尿道狹窄、前列腺癌等疾病。年紀大一些的人若做過尿道手術(shù),也可能會造成尿道狹窄。因為插導尿管的時候,器械很可能在途中刮傷了尿道黏膜,而尿道黏膜在自我修復的過程中可能會修復過度,造成黏膜增生過多,尿道就會變窄,阻礙尿液的排出。因此,建議需做相關(guān)泌尿外科手術(shù)者,要到正規(guī)醫(yī)院治療。還有的排尿不暢與前列腺癌有關(guān)。一般來說,50歲以上的男子,每年要做一次前列腺特異抗原(PSA)等相關(guān)檢查;如果家族中有前列腺癌患者,檢查要提前到45歲。年紀輕者考慮有尿路結(jié)石的可能性,這可能與工作壓力大、飲食不均衡、喝水少有一定關(guān)系。人體的泌尿系統(tǒng)分為上尿路和下尿路。上尿路包括腎、輸尿管,下尿路包括膀胱和尿道。如果結(jié)石發(fā)生在上尿路,患者通常會出現(xiàn)一側(cè)腰痛、尿頻、排尿不暢,發(fā)生在下尿路,則會出現(xiàn)排尿中斷、疼痛等癥狀。