以中醫(yī)而論,纖維肌痛癥可能出現(xiàn)氣滯血瘀、寒濕阻絡(luò)、氣血兩虧等不同證型,依據(jù)辨證的結(jié)果,給予中藥口服、外敷、薰蒸也能獲得很好的療效。而非藥物療法治療纖維肌痛癥更是中醫(yī)的一大特色,如針灸、物理治療、高壓氧治療、運(yùn)動(dòng)治療、放鬆療法等。
【門(mén)診病歷】
金小姐28歲,是美國(guó)來(lái)的留學(xué)生,初次到門(mén)診尋求協(xié)助大約是在1年前,剛進(jìn)診室的時(shí)候就帶著沮喪的語(yǔ)氣問(wèn):醫(yī)生,你有聽(tīng)過(guò)fibromyalgia(纖維肌痛癥)嗎?經(jīng)由交談發(fā)現(xiàn),金小姐是5年前開(kāi)始出現(xiàn)全身酸痛、手腳麻木癥狀,在美國(guó)時(shí)看過(guò)了骨科、神經(jīng)科、疼痛科等相關(guān)科室,因?yàn)椴椴怀鰜?lái)是什麼原因造成金小姐身體的不適癥狀,甚至有醫(yī)師建議去看精神科,直到看了風(fēng)濕免疫科才確診為纖維肌痛癥,但是也只能依靠服用止痛藥、抗抑鬱藥來(lái)暫時(shí)緩解癥狀。來(lái)中國(guó)後發(fā)現(xiàn)針灸可以治療纖維肌痛癥,於是想經(jīng)由針灸來(lái)改善癥狀。就診時(shí)癥狀見(jiàn)頭痛、腰背痛、失眠、情緒低落,已服用止痛藥但疼痛未見(jiàn)明顯緩解,舌紅邊見(jiàn)瘀斑苔薄白,脈細(xì)弦,納少,二便調(diào),中醫(yī)辨證為肝鬱氣滯血瘀,治法為安神疏肝、行氣活血,治療採(cǎi)用針灸、中藥口服內(nèi)外兼調(diào),一週後自述疼痛明顯緩解。
什麼是纖維肌痛癥
纖維肌痛癥又被稱(chēng)為「公主病」、「神秘的疼痛癥」,曾經(jīng)一度被醫(yī)學(xué)界否認(rèn)有這種病的存在。
知名的護(hù)士南丁格爾、前F4成員朱孝天都是纖維肌痛癥的患者。纖維肌痛癥是種非關(guān)節(jié)性的風(fēng)濕免疫疾病,病因目前還不明確,但是大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為發(fā)病的原因是神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)導(dǎo)致疼痛訊號(hào)被異常的放大,臨床上女性的發(fā)病率高於男性,發(fā)病年齡約20~50歲,常見(jiàn)的癥狀是長(zhǎng)時(shí)間的身體及四肢疼痛(長(zhǎng)達(dá)3個(gè)月以上),經(jīng)常還伴有疲乏倦怠、抑鬱、焦慮、睡眠障礙、注意力減低、經(jīng)痛等癥狀,臨床上容易會(huì)與其他疼痛癥狀的疾病混淆,所以有7成以上患者會(huì)被認(rèn)為是無(wú)病呻吟,而且有9成以上的患者曾被誤診為骨骼肌肉、精神相關(guān)的疾病。
纖維肌痛癥 中醫(yī)觀
纖維肌痛癥屬於中醫(yī)「鬱證」、「痹證」、「周痹」、「痛癥」的範(fàn)疇,中醫(yī)認(rèn)為陰陽(yáng)失調(diào)、肝脾腎虧虛是致病的重要內(nèi)因,風(fēng)寒濕熱等邪氣則是致病的外因,疾病初起氣血運(yùn)行不暢導(dǎo)致筋脈失養(yǎng)所以會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀,疾病日久則五臟氣機(jī)紊亂、臟腑失和,就形成病情錯(cuò)綜複雜的情況。
西醫(yī)如何治療纖維肌痛癥
纖維肌痛癥以藥物治療為主,臨床上依據(jù)癥狀醫(yī)師會(huì)給予抗癲癇藥、抗抑鬱藥、弱效性鴉片類(lèi)止痛藥等來(lái)改善病情,而類(lèi)固醇及強(qiáng)效性鴉片類(lèi)止痛藥長(zhǎng)期使用有明顯的副作用,而且對(duì)於纖維肌痛癥並沒(méi)有更好的療效,所以不建議使用。
中醫(yī)內(nèi)外調(diào)治 雙管齊下
以中醫(yī)而論,纖維肌痛癥可能出現(xiàn)氣滯血瘀、寒濕阻絡(luò)、氣血兩虧等不同證型,依據(jù)辨證的結(jié)果,給予中藥口服、外敷、薰蒸也能獲得很好的療效。而非藥物療法治療纖維肌痛癥更是中醫(yī)的一大特色,如針灸、物理治療、高壓氧治療、運(yùn)動(dòng)治療、放鬆療法等。針灸治療是當(dāng)前最提倡的治療方式,具有療效確切、復(fù)發(fā)率低、無(wú)副作用等特色,美國(guó)梅約醫(yī)學(xué)中心研究發(fā)現(xiàn)針灸除了可以緩解疼痛之外,也可以改善疲乏、焦慮等癥狀。
運(yùn)動(dòng),改善纖維肌痛癥的好幫手
對(duì)於纖維肌痛癥的患者,並不能因?yàn)樘弁淳筒蝗ミ\(yùn)動(dòng),相反的,規(guī)律的運(yùn)動(dòng)可以改善疼痛癥狀、幫助睡眠。美國(guó)學(xué)者研究發(fā)現(xiàn),每週兩次太極拳運(yùn)動(dòng),每次至少60分鐘,持續(xù)鍛煉12週後能有效改善纖維肌痛癥疼痛癥狀。同樣的,規(guī)律的運(yùn)動(dòng)計(jì)畫(huà)如運(yùn)動(dòng)333(每週至少運(yùn)動(dòng)3次,每次至少運(yùn)動(dòng)30分鐘,且每次運(yùn)動(dòng)後的心率需達(dá)到每分鐘130次以上)、運(yùn)動(dòng)533或是每天運(yùn)動(dòng)15分鐘、每週至少累積90分鐘等,也能有效的改善疼痛癥狀。
【日常養(yǎng)生】
規(guī)律的作息,有超過(guò)75%的纖維肌痛癥患者有睡眠障礙的問(wèn)題,所以有充足的睡眠是很重要的,因?yàn)樗呖墒辜∪庑迯?fù)、緩解日間的疲勞;食物過(guò)敏也是纖維肌痛癥患者常見(jiàn)的癥狀,因此飲食宜清淡為主,並且要整理出會(huì)造成身體不適的食物清單,以免誤食造成癥狀加重。此外藉由放鬆療法:聽(tīng)音樂(lè)、打坐、冥想、畫(huà)畫(huà)、插花等,都可以幫助減輕壓力,達(dá)到放鬆心情的效果,可以避免癥狀加重。
TIPS:
1.疼痛是人體出現(xiàn)問(wèn)題的警報(bào),切勿自行服用止痛藥,應(yīng)該及時(shí)就醫(yī);
2.保持良好的身心狀態(tài),可以避免癥狀加重;
3.每日適量飲用花茶,可達(dá)到鎮(zhèn)靜安神,消腫定痛的功效。
【玫瑰安神茶:玫瑰花6g百合3g陳皮3g,適量熱水沖泡即可】。