姚蕾

【摘要】目的 對(duì)丹參酮治療冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病臨床效果的探討。方法 抽取從2013年8月～2015年8月于我院就診的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者130例作為研究對(duì)象，并將其隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，每組各65例。給予對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)治療，對(duì)觀察組患者在前組患者的基礎(chǔ)上加以丹參酮實(shí)施綜合治療，對(duì)兩組患者的治理療效進(jìn)行觀察分析。結(jié)果 觀察組患者總有效率為98.46%；對(duì)照組患者總有效率為75.38%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者使用常規(guī)藥物與丹參酮進(jìn)行聯(lián)合治療，療效顯著，值得大力推廣。

【關(guān)鍵詞】丹參酮；冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟??；效果

【中圖分類號(hào)】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.19..01

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病指由于人體脂質(zhì)代謝異常，使血液中的脂質(zhì)沉著于動(dòng)脈內(nèi)膜中并與類似粥樣的脂類物質(zhì)堆積形成白色塊狀物，從而產(chǎn)生病變，醫(yī)學(xué)上又將其稱為冠心病[1-2]。該疾病會(huì)引發(fā)例如心肌部位缺氧或缺血、動(dòng)脈血管縮小甚至阻塞等一系列并發(fā)癥，并出現(xiàn)心絞痛和胸悶等癥狀，給患者生命健康帶來嚴(yán)重危害。本文就對(duì)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上予以丹參酮進(jìn)行結(jié)合治療的效果進(jìn)行分析和討論，現(xiàn)作以下相關(guān)報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年8月～2015年8月我院收治的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者130例作為研究對(duì)象，分為對(duì)照組和觀察組，每組各65例。對(duì)照組女29例，男36例；年齡45～75歲，平均年齡（58.23±1.49）歲；病程1～8年，平均病程（4.83±1.39）年；觀察組女30例，男35例；年齡46～76歲，平均年齡（58.56±1.67）歲；病程1～9年，平均病程（4.99±1.54）年。對(duì)所有患者的性別、年齡、病程等一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

在著手治療前，先對(duì)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者進(jìn)行心電圖檢查，并進(jìn)行相關(guān)記錄，然后均給予兩組患者同劑量的暢欣達(dá)硝酸異山梨酯緩釋片（青島黃海制藥有限責(zé)任公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H37023441）以及腸溶阿司匹林（神威藥業(yè)集團(tuán)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H13023716）等藥物進(jìn)行常規(guī)治療，其用法用量分別為：口服，75 mg～160 mg/次，1次/d；口服，1片（20 mg）/次，2次/d。而后對(duì)觀察組患者使用經(jīng)20 mL葡萄糖注射液稀釋的丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液（上海第一生化藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H31022558）進(jìn)行靜脈滴注，其用法用量為：40～80 mg/次，1次/d。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

以《心血管系統(tǒng)藥物臨床研究指導(dǎo)原則》作為判斷依據(jù)對(duì)兩組患者的效果進(jìn)行評(píng)判。靈驗(yàn)：在經(jīng)過治療后患者的臨床癥狀完全改善，各項(xiàng)生命體征逐漸恢復(fù)；見效：患者各種臨床癥狀發(fā)作次數(shù)以及硝酸甘油用量減少，其他生命體征亦逐漸恢復(fù)正常；無效：患者病情以及臨床癥狀均未得到任何改善，甚至加重?？傆行?（痊愈例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采取x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)照組患者總有效率為75.38%，觀察組患者總有效率療為98.46%，后者治療效率療大于前者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 結(jié) 論

丹參酮ⅡA磺酸鈉是從中藥丹參中通過化學(xué)途徑提煉而得的提取物，對(duì)患者冠狀動(dòng)脈具有十分明顯的擴(kuò)張作用，減少對(duì)冠狀動(dòng)脈的阻力，增強(qiáng)冠狀動(dòng)脈血液的流動(dòng)性，并一定程度上提高毛細(xì)血管的通透性，使患者心肌處的毛細(xì)血管得到適當(dāng)舒張，以增強(qiáng)其心肌功能，同時(shí)提高心肌供氧、供血等能力。此外，其還具有降低血液粘稠度、預(yù)防毛細(xì)血管內(nèi)微血栓形成以及增強(qiáng)人體造血功能等作用[3]。將其與常規(guī)藥物治療相結(jié)合，對(duì)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病具有極佳的臨床治理療效，同時(shí)對(duì)心肌梗死、冠心病心絞痛具有一定的預(yù)防作用。

本文研究成果顯示，通過對(duì)兩組患者治療效率的探討和比較，得出觀察組患者總有效率（98.46%）遠(yuǎn)大于對(duì)照組患者總有效率（75.38%）的結(jié)論，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可見，在對(duì)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者的治療中，將丹參酮與常規(guī)治療相結(jié)合，可取得理想的療效，應(yīng)大力推廣運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 黃菁菁，張偉霞，楊婉花.丹參酮ⅡA磺酸鈉治療冠心病心絞痛的臨床觀察[J].中國(guó)藥房，2016，27（02）：219-221.

[2] 馬曉聰，李建橡，許明東，等.丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療不穩(wěn)定型心絞痛療效和安全性的Meta分析[J].世界科學(xué)技術(shù)-中醫(yī)藥現(xiàn)代化，2015，17（09）：1766-1774.

[3] 遲華群.丹參酮治療冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究，2014，6（26）：106-107.