張曉旭(紅河衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院,云南紅河 661100)

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提高《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》學(xué)習(xí)效果的幾點(diǎn)體會(huì)

張曉旭
(紅河衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院,云南紅河 661100)

【摘 要】《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》是高等醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專業(yè)課程設(shè)置中的一門專業(yè)基礎(chǔ)課,也是引導(dǎo)學(xué)生了解護(hù)理專業(yè)的入門課程。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和全新護(hù)理模式的建立,社會(huì)對(duì)護(hù)理人員素質(zhì)的要求在逐步提高,為培養(yǎng)綜合素質(zhì)能力強(qiáng)的實(shí)用型高級(jí)護(hù)理人才,現(xiàn)代護(hù)理教學(xué)要求教師轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念,打破傳統(tǒng)單一的課堂理論講授的方式,聯(lián)合運(yùn)用多種教學(xué)方法,提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)學(xué)生能力。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理學(xué)導(dǎo)論 學(xué)習(xí)效果 體會(huì)

《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》是護(hù)理專業(yè)的入門課程，旨在引導(dǎo)護(hù)理學(xué)生明確護(hù)理學(xué)的基本理論和基本框架，是學(xué)生學(xué)習(xí)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》和各臨床?？谱o(hù)理課程的基礎(chǔ)，因此，在護(hù)理專業(yè)教育中有著舉足輕重的地位。但由于《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》理論性較強(qiáng)，實(shí)踐教學(xué)偏少，且與臨床實(shí)踐脫節(jié)，所以導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)起來相對(duì)枯燥，學(xué)習(xí)興趣不濃，學(xué)習(xí)效果不太理想。為了幫助學(xué)生更好的掌握護(hù)理學(xué)的基本理論和基礎(chǔ)知識(shí)，提高教學(xué)效果，我在多年的《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》教學(xué)中，打破傳統(tǒng)的課堂講授的形式，嘗試運(yùn)用了多種教學(xué)方法，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，取得了良好的教學(xué)效果，現(xiàn)將具體方法和效果與同行討論、分享。

1 轉(zhuǎn)變師生對(duì)《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》課程的認(rèn)識(shí)

《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》是護(hù)理專業(yè)課的基礎(chǔ)課程，也是護(hù)理專業(yè)的主干課程之一。按照教學(xué)大綱要求，《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》安排在一年級(jí)第二學(xué)期，理論性強(qiáng)，相對(duì)枯燥，專業(yè)術(shù)語較多，且較其他專業(yè)課程而言，學(xué)時(shí)安排少，對(duì)學(xué)生要求較其他專業(yè)課低，所以直接導(dǎo)致學(xué)生對(duì)該課程不夠重視。同時(shí)部分教師教學(xué)方式也是采用傳統(tǒng)單一的課堂講授。在《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》的教學(xué)過程中，轉(zhuǎn)變師生的教學(xué)觀念，充分意識(shí)到學(xué)科的基礎(chǔ)性和重要性；改進(jìn)教學(xué)方法，改變傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)為參與式，啟發(fā)式教學(xué)，提高學(xué)生的參與感，從而形成師生互動(dòng)，培養(yǎng)學(xué)生的積極性，能有效的提高教學(xué)效果。

2 運(yùn)用多種教學(xué)手段,提高教學(xué)效果

2.1 參觀教學(xué)法

參觀教學(xué)法是一種根據(jù)教學(xué)目的，帶領(lǐng)學(xué)習(xí)者參觀某一實(shí)際場(chǎng)所，使學(xué)習(xí)者獲得感性認(rèn)識(shí)的一種教學(xué)方法。在講解《衛(wèi)生服務(wù)體系》這一部分內(nèi)容時(shí)，學(xué)生覺得既熟悉又陌生。在日常的生活經(jīng)歷中，大都曾以患者的身份去過醫(yī)院，但是對(duì)于醫(yī)院業(yè)務(wù)部門的具體工作了解不夠深入。為了更好的幫助同學(xué)們掌握這部分內(nèi)容，我?guī)W(xué)生去學(xué)院附屬醫(yī)院見習(xí)參觀，每十個(gè)同學(xué)為一組，分別進(jìn)入到門診部、急診和病房。這樣了解了醫(yī)院業(yè)務(wù)科室的設(shè)置和布局，同時(shí)也更深刻的理解了醫(yī)院的任務(wù)，使這一章節(jié)的難點(diǎn)知識(shí)簡(jiǎn)單化，變抽象為具體，同學(xué)們興趣濃厚，教學(xué)效果顯著。

2.2 小組討論法

小組討論法是在教師的指導(dǎo)下，學(xué)習(xí)者以小組或團(tuán)體的方式，圍繞某一個(gè)中心問題，各抒己見，通過討論或辯論活動(dòng)，獲得知識(shí)的一種教學(xué)方法。如在講授《護(hù)理學(xué)基本理論》過程中，在教師先采取集中授課之后，依據(jù)所學(xué)習(xí)的理論，提供多個(gè)臨床相關(guān)病例，讓學(xué)生據(jù)自己感興趣的理論(如Orem的自理模式、Roy的適應(yīng)模式、Newman的系統(tǒng)模式)自愿組成小組，對(duì)照相應(yīng)的臨床病例進(jìn)行分組討論，每個(gè)小組由6～8人組成，小組長(zhǎng)負(fù)責(zé)討論工作。教師深入小組進(jìn)行討論，各組在討論結(jié)束后推選1名學(xué)生作為本組代表在全班課堂討論上發(fā)言，課后將書面總結(jié)報(bào)告上交教師，作為平時(shí)成績(jī)的評(píng)定依據(jù)。 教師在指導(dǎo)小組討論過程中，不僅要鼓勵(lì)學(xué)生積極思考問題，還要鼓勵(lì)學(xué)生積極表達(dá)自己觀點(diǎn)。同時(shí)在和學(xué)生的交流過程中，教師有更多的機(jī)會(huì)了解學(xué)生的個(gè)性，能力和動(dòng)機(jī)等，做到因人施教[1]。

2.3 角色扮演法

角色扮演法就是提供給學(xué)生某個(gè)情境，讓學(xué)生扮演各個(gè)角色并進(jìn)行表演，其余學(xué)生觀看，并注意與培養(yǎng)目標(biāo)有關(guān)的行為。如在學(xué)習(xí)《護(hù)士與病人》《護(hù)士作中的人際溝通》等內(nèi)容時(shí)，據(jù)臨床工作經(jīng)驗(yàn)，創(chuàng)設(shè)場(chǎng)景：王先生，48歲，因胸悶咳嗽咯血，左胸悶痛而入院，醫(yī)生懷疑是肺癌，擬做進(jìn)一步詳細(xì)檢查以確定診斷，患者非常擔(dān)心、恐懼。作為他的責(zé)任護(hù)士，你該如何與她建立良好的護(hù)患關(guān)系？怎樣正確運(yùn)用語言的和非語言的技巧與其溝通并收集資料？學(xué)生先用10～15 min自由分組討論角色扮演的要領(lǐng)，然后由3名學(xué)生分別扮演責(zé)任護(hù)士、王先生及王先生的妻子，其余學(xué)生觀看并給出意見。角色扮演期間讓學(xué)生自由發(fā)揮，教師不要給予過多干預(yù)。角色扮演結(jié)束后，教師、表演者、參與者進(jìn)行討論，使之在體驗(yàn)，觀察、分析討論中理解知識(shí)和受到教育。可以設(shè)置不同的場(chǎng)景，讓表演者運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)，發(fā)揮自己主觀能動(dòng)性完成整個(gè)表演，讓學(xué)生成為課堂的主角。

2.4 案例分析法

案例分析法就是根據(jù)所學(xué)內(nèi)容，把臨床典型的案例客觀的展示在學(xué)生面前，引導(dǎo)學(xué)生通過所學(xué)知識(shí)，分析案例，共同探討，找到解決問題的根本方法。在講解《護(hù)理程序》這一章時(shí)，在導(dǎo)課時(shí)就引用了一個(gè)臨床案例：患者，男，50歲，以高血壓病入院，主訴頭暈、頭痛，血壓210130mmHg，該患者有高血壓病史2年，由于擔(dān)心長(zhǎng)期服藥會(huì)引起耐藥性而未按醫(yī)囑堅(jiān)持服藥，住院前曾暈倒3次。要求學(xué)生根據(jù)案例制定相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃。學(xué)生們認(rèn)真討論分析案例，提出計(jì)劃，最后，我運(yùn)用這個(gè)案例給學(xué)生講解了護(hù)理程序的5個(gè)步驟，詳細(xì)講解護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理實(shí)施、護(hù)理評(píng)價(jià)的過程，這樣將枯燥的理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，學(xué)生興趣濃厚，加深學(xué)生對(duì)護(hù)理程序的理解。

2.5 PBL教學(xué)法

該教學(xué)法即以問題為中心的學(xué)習(xí)方法是一個(gè)很好的教學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。該教學(xué)模式的特點(diǎn)就是以學(xué)生自主學(xué)習(xí)為中心， 把教學(xué)重點(diǎn)放在培養(yǎng)學(xué)生解決問題的能力上， 使創(chuàng)新性思維得以提高， 使素質(zhì)教育在課程教學(xué)中得以實(shí)施[2]。如在講解《健康教育》這一章節(jié)時(shí)，為了使學(xué)生能理解健康教育的方法，根據(jù)不同的情況選擇合適的健康教育的方法，教師給出幾個(gè)案例，如高血壓患者的居家護(hù)理、糖尿病患者胰島素注射、消除初產(chǎn)婦緊張心理、青春期性與健康知識(shí)等，讓學(xué)生帶著案例去思考問題，解決問題，這種方法激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和創(chuàng)造性思維，而且也加深了重難點(diǎn)知識(shí)的理解，提高了教學(xué)質(zhì)量。

3 體會(huì)

通過多種教學(xué)方法的綜合運(yùn)用，使《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》教學(xué)收到了良好的教學(xué)效果，教學(xué)內(nèi)容變枯燥為生動(dòng)，為學(xué)生所理解和接受，課堂活躍，實(shí)效性強(qiáng)，使《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》成為學(xué)生受歡迎的一門課程。在今后的教學(xué)中，我們應(yīng)不斷摸索更多更好的教學(xué)方法，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，使教學(xué)過程由“要我學(xué)習(xí)”變“我要學(xué)習(xí)”，提高教學(xué)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn):

[1]湯華清,何飛舟,劉鐵濱,劉麗華等.運(yùn)用多種教學(xué)方法進(jìn)行《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》教學(xué).實(shí)用護(hù)理雜志,2003,19(20).

[2]王艷梅,楊加周,趙豫鳳,艾慶燕,王璐,苗乃周.醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課教學(xué)中學(xué)習(xí)興趣培養(yǎng)的探討.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育,2012,14(6).