劉國(guó)秋+譚宗梅+吳依林

[提 要]央蘇區(qū)時(shí)期，食品短缺，生活條件艱苦，疾病在蘇區(qū)肆虐，又缺醫(yī)少藥。黨和政府為保證紅軍戰(zhàn)斗力，鼓舞傷病員斗志，保障其健康，采取了很多傷病員管理措施。通過(guò)分析史料以及學(xué)者們對(duì)中央蘇區(qū)的一系列研究，從建設(shè)較好紅軍醫(yī)院、改善紅軍傷病員生活條件和加強(qiáng)其思想政治工作三個(gè)方面探討中央蘇區(qū)時(shí)期紅軍傷病員管理措施。

[關(guān)鍵詞]中央蘇區(qū)；紅軍傷病員；管理措施

[作者簡(jiǎn)介]劉國(guó)秋（1982—），女，贛南醫(yī)學(xué)院人文社科學(xué)院管理系講師，研究方向?yàn)樾l(wèi)生管理；譚宗梅（1962—），男，贛南醫(yī)學(xué)院圖書館館長(zhǎng)，教授，研究方向?yàn)樘K區(qū)衛(wèi)生；吳依林（1993—），贛南醫(yī)學(xué)院本科畢業(yè)，研究方向?yàn)樾l(wèi)生管理。（江西贛州 341000）

[基金項(xiàng)目]2014國(guó)家社會(huì)科學(xué)基金項(xiàng)目（14XGL006）

中央蘇區(qū)時(shí)期作為中國(guó)歷史上一個(gè)特殊的時(shí)期，已有部分專家學(xué)者對(duì)這一時(shí)期的衛(wèi)生工作進(jìn)行了分析研究。例如：高恩顯（1987）的《中國(guó)工農(nóng)紅軍衛(wèi)生工作歷史簡(jiǎn)編》一書中對(duì)蘇區(qū)時(shí)期各個(gè)方面紅軍的衛(wèi)生工作做了詳細(xì)的總結(jié)，建立醫(yī)院、聘請(qǐng)和培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員、給紅軍傷病員特殊的待遇等一系列行為措施都體現(xiàn)了這一時(shí)期雖艱苦，但對(duì)紅軍傷病員都進(jìn)行極力優(yōu)待。[1]張莉芳、李媛（2012）在《蘇區(qū)時(shí)期毛澤東醫(yī)療衛(wèi)生思想淺析》一文中也強(qiáng)調(diào)優(yōu)待傷病員，還特別重視傷病員的思想政治教育等，并且“醫(yī)務(wù)人員要好好愛護(hù)傷病員，誠(chéng)心誠(chéng)意為傷病員服務(wù)，絕不允許醫(yī)務(wù)工作者輕視傷病員”等[2]都證明了蘇區(qū)時(shí)期對(duì)傷病員的重視。中國(guó)共產(chǎn)黨和蘇維埃政府在建設(shè)較好的紅軍醫(yī)院、改善紅軍傷病員生活條件和加強(qiáng)其思想政治工作三個(gè)方面進(jìn)行不懈地努力，為保障傷病員健康做出了重大貢獻(xiàn)。

一、建設(shè)較好的紅軍醫(yī)院，滿足基本醫(yī)療需求

黨的醫(yī)療衛(wèi)生工作是在革命戰(zhàn)爭(zhēng)過(guò)程中逐步發(fā)展壯大起來(lái)的，中央蘇區(qū)時(shí)期，紅軍數(shù)量逐漸增加，隊(duì)伍不斷擴(kuò)大，同時(shí)戰(zhàn)斗頻繁，導(dǎo)致紅軍隊(duì)伍中受傷人員的數(shù)量急劇增加，但醫(yī)療資源有限，許多紅軍傷病員得不到及時(shí)的治療，甚至有部分紅軍傷病員因無(wú)法得到及時(shí)和良好的治療而失去寶貴的生命。面對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生落后的狀況，中央蘇區(qū)建設(shè)較好的紅軍醫(yī)院，從滿足紅軍傷病員最基本的醫(yī)療需求出發(fā)，進(jìn)行了簡(jiǎn)單而又必要的科室分工。如醫(yī)院設(shè)置的院長(zhǎng)、黨代表、政治處等，主要負(fù)責(zé)醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，維護(hù)正常的院黨、院群及醫(yī)院同地方的關(guān)系。同時(shí)配有醫(yī)務(wù)室、換藥房、重傷科、輕傷科等部門，主要負(fù)責(zé)傷病員的診斷及治療工作。配有護(hù)理班負(fù)責(zé)傷病員的運(yùn)輸、護(hù)理及醫(yī)院的安全保衛(wèi)等工作……等中央蘇區(qū)紅軍醫(yī)院人員配置大致如下：院長(zhǎng)（醫(yī)生）1名，政治委員1名，醫(yī)助1名，司藥1名，供給員1名，管理員1名，文書1名，通訊員1名，司號(hào)員1名，管理班長(zhǎng)1名，理發(fā)員1名，炊事員3名，飼養(yǎng)員2名，警衛(wèi)排長(zhǎng)1名，班長(zhǎng)3名，戰(zhàn)斗員24名，黨書記1名，后來(lái)還專門配備了政工人員若干名。[3]雖然紅軍醫(yī)院的醫(yī)療條件相對(duì)簡(jiǎn)陋，但基本上滿足了紅軍傷病員的衛(wèi)生需求，這在當(dāng)時(shí)具有十分重大的意義。

中央蘇區(qū)建立許多衛(wèi)生學(xué)校，招收人才進(jìn)行培養(yǎng)和訓(xùn)練，為紅軍隊(duì)伍輸送了大批的醫(yī)療人才。自1931年，成立了以賀誠(chéng)任處長(zhǎng)的軍委總軍醫(yī)處后，“統(tǒng)一了部隊(duì)的衛(wèi)生編制，明確了各類衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)、任務(wù)和隸屬關(guān)系，大大推動(dòng)紅軍的醫(yī)療衛(wèi)生工作逐步走上正軌”[4]，同時(shí)建立許多衛(wèi)生學(xué)校，招收人才進(jìn)行培養(yǎng)和訓(xùn)練，為紅軍隊(duì)伍輸送了大批的醫(yī)療人才。所有一切的努力，都是為保障紅軍傷病員的健康。

對(duì)于醫(yī)療所需醫(yī)藥問(wèn)題的解決，一是通過(guò)戰(zhàn)爭(zhēng)，從敵軍出繳獲部分藥材和醫(yī)療器械，并且從敵軍處繳獲的藥材大部分都是紅軍當(dāng)時(shí)非常缺少的西藥。二是現(xiàn)金購(gòu)買，在反“圍剿”期間，紅軍派專門部隊(duì)在占領(lǐng)的城鎮(zhèn)四處搜集藥材，以公正合理的價(jià)格對(duì)當(dāng)?shù)厮幍甑葥碛械乃幤愤M(jìn)行集中購(gòu)買。同時(shí)在白區(qū)，地下黨工作者通過(guò)各種途徑，秘密購(gòu)買紅軍所需藥材，然后通過(guò)地下通道運(yùn)回中央蘇區(qū)。三是自主生產(chǎn)藥材，為緩解藥材緊缺問(wèn)題，紅軍總衛(wèi)生部決定創(chuàng)辦中國(guó)工農(nóng)紅軍衛(wèi)生材料廠，從此紅軍有了自己的衛(wèi)生材料生產(chǎn)部門，在革命艱苦時(shí)期用竹子制作大量的棉簽棒和鑷子等醫(yī)用器械，同時(shí)生產(chǎn)大量醫(yī)用棉花、紗布、繃帶等外科用藥品和中藥膏丸。四是利用中央蘇區(qū)這一天然地理位置，就地取材，利用當(dāng)?shù)夭菟帪榧t軍傷病員治療，以補(bǔ)西藥稀缺的不足。即使是在這樣的環(huán)境中，在革命的醫(yī)療隊(duì)伍里，還是有無(wú)數(shù)的醫(yī)務(wù)工作者把自己從事的職業(yè)與崇高的革命事業(yè)融為一體，為了中國(guó)革命事業(yè)奉獻(xiàn)自己的一身本領(lǐng)乃至生命，在那樣艱苦的環(huán)境下醫(yī)療衛(wèi)生工作也慢慢發(fā)展起來(lái)。

二、改善紅軍傷病員的生活條件，優(yōu)待傷病兵

中央蘇區(qū)時(shí)期，經(jīng)濟(jì)上面臨極大困難，連基本的伙食都難以維持，吃的是老南瓜煮米飯，有時(shí)甚至只有南瓜，既沒有紅米飯，也沒有油鹽，連基本的保暖衣物也不充足，缺少的物資也無(wú)足夠的銀錢購(gòu)買，由此可見當(dāng)時(shí)國(guó)民黨對(duì)中央蘇區(qū)的經(jīng)濟(jì)封鎖等一系列策略讓我軍陷入極大困境，在《周恩來(lái)關(guān)于紅軍第一方面軍的籌款、制辦棉衣等問(wèn)題致中共蘇區(qū)中央局、中央政府電》中提到：“此間北風(fēng)已起，棉衣未備，冷不可擋，午夜猶甚，病兵因之大增?！盵5]大部分傷兵無(wú)處安置，最終只能住臟亂的民房。

面對(duì)傷病又缺醫(yī)少藥，紅軍傷病員的生活更加困苦，經(jīng)常出現(xiàn)紅軍傷病員身負(fù)重傷還忍饑挨餓的現(xiàn)象。面臨如此困境，黨和蘇維埃政府高度重視，首先解決紅軍傷病員吃穿等基本生存條件問(wèn)題，讓紅軍傷病員在養(yǎng)病期間無(wú)后顧之憂，同時(shí)，紅軍隊(duì)伍開源節(jié)流，組織專門的隊(duì)伍籌備糧食、衣物，鼓勵(lì)部隊(duì)節(jié)省開支，用來(lái)為紅軍傷病員發(fā)放休養(yǎng)費(fèi)、伙食費(fèi)等，從解決紅軍傷病員基本生活開始，改善其吃飯、穿衣、治病條件，激起全軍互濟(jì)。

為保障紅軍傷病員的基本生活，中央蘇區(qū)政府發(fā)給紅軍傷病員休養(yǎng)費(fèi)、伙食費(fèi)、衣物等?！洱垘r漳州兩戰(zhàn)役戰(zhàn)斗經(jīng)過(guò)報(bào)告》中有提到：“傷兵問(wèn)題：（1）重傷每員發(fā)給大洋6元，輕傷每員發(fā)給4元，另發(fā)伙食費(fèi)一月，每員每天按二毛發(fā)給。（2）四月廿日，輕傷每員發(fā)給4元，重傷每員6元，另發(fā)衣服一套?！盵6]黨和蘇維埃政府努力解決紅軍所需物資，不僅紅軍內(nèi)部發(fā)動(dòng)各類節(jié)約運(yùn)動(dòng)，還發(fā)動(dòng)群眾慰勞紅軍，甚至有許多的紅軍傷病員在老百姓家里養(yǎng)傷，受到老百姓的照顧，較好地保障了紅軍傷病員的基本生活。

同時(shí)，對(duì)紅軍傷病員進(jìn)行精神撫慰。醫(yī)技人員把紅軍傷病員當(dāng)成自己的“同志”、“戰(zhàn)友”，把紅軍傷病員當(dāng)成自己的親人，親切對(duì)待，努力減輕傷病員病痛；黨和蘇維埃政府領(lǐng)導(dǎo)以身作則，關(guān)心紅軍傷病員，親切慰問(wèn)。黨和蘇維埃政府的不懈努力，鼓舞了紅軍傷病員士氣，讓紅軍傷病員更好地恢復(fù)健康。

三、加強(qiáng)紅軍傷病員的思想政治工作，鼓舞士氣

紅軍初創(chuàng)時(shí)期，由于受到單純軍事主義、流寇主義、舊式軍隊(duì)軍閥作風(fēng)和軍事政治對(duì)立觀等錯(cuò)誤思想的影響，部隊(duì)對(duì)醫(yī)院的建設(shè)和思想政治工作沒有引起足夠的重視，對(duì)傷病員存在一定程度的虐待和歧視現(xiàn)象。[7]這對(duì)本就處于敵人的軍事“圍剿”、經(jīng)濟(jì)封鎖、交通封閉等殘酷環(huán)境當(dāng)中的紅軍傷病員心里上造成極大的恐慌，產(chǎn)生害怕負(fù)傷害病的恐懼，紅軍中有部分人思想渙散，政治覺悟不高，害怕吃苦，減少了紅軍的戰(zhàn)斗力，同時(shí)還減少了工農(nóng)群眾加入紅軍的勇氣。為克服單純軍事主義思想，也急需加強(qiáng)對(duì)紅軍傷病員的管理措施。

面對(duì)疾病的威脅，中央蘇區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作者艱苦奮斗，面對(duì)物質(zhì)方面的困難，依然秉承“一切為了傷病員、一切為了指戰(zhàn)員的健康”這一服務(wù)宗旨，千方百計(jì)解決革命中的難題，甚至用土辦法救治傷病員，保證紅軍傷病員的健康。“針對(duì)紅軍傷病員這一特殊對(duì)象，廣泛開展了以提高素質(zhì)、增強(qiáng)斗志、恢復(fù)健康、早日歸隊(duì)為目標(biāo)的形式多樣的思想政治工作?！盵8]并且，各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)紅軍傷病員進(jìn)行慰問(wèn)，《中央局通告（第三號(hào)）》中提到：“各縣并要派慰勞代表到前方鼓勵(lì)前方士氣，聯(lián)系前后方的革命斗爭(zhēng)?！盵9]解決紅軍傷病員的各種困難，對(duì)待傷病員要求像對(duì)待親人般親切，要站在同志的地位上，進(jìn)行個(gè)別談話，做好思想工作，讓紅軍傷病員克服難關(guān)，堅(jiān)定信念，無(wú)私奉獻(xiàn)。對(duì)待紅軍傷病員態(tài)度要誠(chéng)懇，幫助紅軍傷病員戰(zhàn)勝死亡對(duì)他們的威脅，幫助他們從心理方面解除傷病的痛苦。

[參考文獻(xiàn)]

[1][3]高恩顯.中國(guó)工農(nóng)紅軍衛(wèi)生工作歷史簡(jiǎn)編[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，1987.

[2]張莉芳，李媛.蘇區(qū)時(shí)期毛澤東醫(yī)療衛(wèi)生思想淺析[J].贛南醫(yī)學(xué)院報(bào)，2012，（5）.

[4]劉善玖.試論中央蘇區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生管理及其歷史價(jià)值[J].黨史文苑，2004，（10）.

[5][9]劉善玖，鐘繼潤(rùn).中央蘇區(qū)衛(wèi)生工作史料匯編（ 第1冊(cè)）[M].北京：解放軍出版社，2012.

[6]林豆豆，陳鐵健，劉樹發(fā).林彪軍事文選[J].中國(guó)文革歷史出版社，2012，（11）.

[7][8]劉善玖，鐘繼潤(rùn).淺論蘇區(qū)紅軍傷病員的思想政治工作[J].贛南醫(yī)學(xué)院報(bào)，2010，（5）.

[責(zé)任編輯：邵猷芬]