孫琳

【摘要】 目的 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在急診科的應(yīng)用價值。方法 108例急診科患者， 隨機(jī)分成對照組和觀察組， 各54例。對照組采取常規(guī)護(hù)理， 觀察組在對照組基礎(chǔ)上采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式護(hù)理， 比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組的護(hù)理質(zhì)量以及基礎(chǔ)護(hù)理水平評分分別為（98.3±1.2）、（98.8±1.1）分， 高于對照組的（92.5±1.8）、（95.2±1.3）分， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組護(hù)理滿意度為98.15%， 高于對照組的85.19%， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 于急診科中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式能夠明顯改善科室護(hù)理質(zhì)量， 提高患者的護(hù)理滿意度， 降低護(hù)理糾紛發(fā)生率， 值得在臨床上大力推廣。

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式；急診科；護(hù)理滿意度

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.28.176

本次研究的主要目的是為了探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在急診科的應(yīng)用價值， 特選擇本院急診科收治的108例患者的臨床資料給予分析， 詳細(xì)內(nèi)容報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2014年5月～2015年12月本院急診科收治的108例患者作為此次研究對象， 其中內(nèi)科患者30例， 五官科27例， 婦科12例， 兒科11例， 外科28例。將患者隨機(jī)分成對照組和觀察組， 每組54例。對照組患者中， 男23例， 女31例；年齡5～74歲， 平均年齡（38.6±12.6）歲。觀察組患者中， 男22例， 女32例；年齡6～75歲， 平均年齡（39.2±12.3）歲。兩組患者一般資料比較， 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 護(hù)理方法 對照組患者采取常規(guī)護(hù)理， 主要有巡視患者、用藥指導(dǎo)、健康宣教以及心理護(hù)理等。觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式護(hù)理， 具體護(hù)理內(nèi)容有：①優(yōu)化就診流程：轉(zhuǎn)變以往先掛號再治療的就診順序， 替換成先治療再掛號的形式， 能夠明顯縮減患者入院到就診的時間， 避免由于就診流程復(fù)雜而延誤最佳治療時間；護(hù)理人員要主動予以引導(dǎo)， 積極掌握患者訴求并安撫患者及其家屬；護(hù)理人員要嚴(yán)格規(guī)范注射、輸液以及吸痰等常規(guī)工作， 避免因操作不當(dāng)而損傷患者[1]；護(hù)理人員要用從容鎮(zhèn)靜和耐心的態(tài)度完成操作， 提高患者的信任度， 改善患者緊張和焦慮等不良心理。②轉(zhuǎn)變護(hù)理理念：做到一切以患者為中心， 站在患者角度思考問題， 掌握患者訴求， 為患者實(shí)施有效且專業(yè)的護(hù)理服務(wù)；加強(qiáng)對患者飲食和衛(wèi)生等基礎(chǔ)護(hù)理的重視， 實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的持續(xù)性和人性化。③合理安排人力資源：因?yàn)榧痹\科晚間就診患者偏多， 要重視晚間值班護(hù)士責(zé)任意識的培養(yǎng)， 一旦出現(xiàn)突發(fā)事件要及時進(jìn)行急救處理， 及時觀察患者病情， 保證在短期內(nèi)輔助患者；排班人員還要考慮護(hù)理人員的經(jīng)驗(yàn)及學(xué)歷， 排班時進(jìn)行合理搭配， 從而盡可能地改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。④加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)：急診科護(hù)理人員需要及時和準(zhǔn)確評估患者病情， 因此對其專業(yè)素質(zhì)和操作技能的標(biāo)準(zhǔn)更高， 需要其不斷學(xué)習(xí)新知識， 儲備更多專業(yè)知識；科室要定期組織護(hù)理人員參加相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)和考核， 將考核成績列入獎懲制度中[2]， 從而充分加強(qiáng)護(hù)理人員的工作積極性。

1. 3 觀察指標(biāo) 由護(hù)士長分別評估兩組患者的護(hù)理質(zhì)量和基礎(chǔ)護(hù)理水平， 總分是100分， 分?jǐn)?shù)越高表明效果越佳。對兩組患者發(fā)放本院自擬護(hù)理滿意度調(diào)查問卷調(diào)查其護(hù)理滿意度， 主要分為滿意、一般滿意及不滿意， 滿意度=（滿意+一般滿意）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組護(hù)理質(zhì)量和基礎(chǔ)護(hù)理水平比較 觀察組的護(hù)理質(zhì)量以及基礎(chǔ)護(hù)理水平評分分別為（98.3±1.2）、（98.8±1.1）分， 高于對照組的（92.5±1.8）、（95.2±1.3）分， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2. 2 兩組患者的護(hù)理滿意度比較 對照組患者中滿意34例（62.96%）， 一般滿意12例（22.22%）， 不滿意8例（14.81%）， 護(hù)理滿意度為85.19%；觀察組患者中， 滿意41例（75.93%）， 一般滿意12例（22.22%）， 不滿意1例（1.85%）， 護(hù)理滿意度為98.15%；兩組護(hù)理滿意度比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=5.939， P=0.015<0.05）。

3 討論

急診科屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)中重癥患者相對集中的一個科室， 具有疾病種類多、搶救和管理任務(wù)大以及護(hù)理糾紛發(fā)生率高等特點(diǎn)， 因此必須提高該科室護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量[3]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式屬于臨床的新型護(hù)理方法， 其護(hù)理宗旨是以患者為中心， 在基礎(chǔ)護(hù)理上進(jìn)行創(chuàng)新優(yōu)化， 落實(shí)好護(hù)理責(zé)任制， 從而顯著改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量， 提高患者對護(hù)理工作的滿意度[4]。有相關(guān)臨床研究證實(shí)[5]， 于急診科中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式護(hù)理不但能夠顯著提高患者的護(hù)理滿意度， 還能有效減少科室護(hù)理糾紛的出現(xiàn)。此次研究通過對本院觀察組患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式， 并和實(shí)施常規(guī)護(hù)理的對照組比較， 取得了滿意的應(yīng)用效果。本次研究結(jié)果顯示， 觀察組的護(hù)理質(zhì)量以及基礎(chǔ)護(hù)理水平評分分別為（98.3±1.2）、（98.8±1.1）分， 高于對照組的（92.5±1.8）、（95.2±1.3）分， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組護(hù)理滿意度為98.15%， 高于對照組的85.19%， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述， 于急診科中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式能夠明顯改善科室護(hù)理質(zhì)量， 提高患者的護(hù)理滿意度， 降低護(hù)理糾紛發(fā)生率， 值得在臨床上大力推廣。

參考文獻(xiàn)

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[2] 趙秋菊， 路偉， 楊金花， 等. 品管圈對提升急診優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)水平的效果觀察. 中國實(shí)用護(hù)理雜志， 2015， 31（z1）：108-109.

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[5] 楊立偉， 邰巖. 急診科護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果觀察. 中國醫(yī)藥指南， 2015， 15（36）：244-245.

[收稿日期：2016-04-18]