趙善池 鄭少娟

淺析藥學(xué)繼續(xù)教育存在的問題與對策

趙善池 鄭少娟

醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)工作主要包括藥品安全保障與供應(yīng)，而現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)要求，藥學(xué)服務(wù)需全面拓展至多元化服務(wù)，因此對臨床藥物及藥學(xué)專業(yè)知識(shí)的要求提出了更高的標(biāo)準(zhǔn)；由此藥學(xué)再繼續(xù)教育工作也擔(dān)任著重要任務(wù)。為適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)理念，提升藥學(xué)工作者對自我職業(yè)的責(zé)任感，增強(qiáng)專業(yè)素養(yǎng)水準(zhǔn)，保障醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)工作質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，本文重點(diǎn)針對當(dāng)前藥學(xué)繼續(xù)教育中普遍存在的不足之處進(jìn)行分析，探討總結(jié)相應(yīng)的處理對策。

藥學(xué)；繼續(xù)教育；問題；對策

早在上世紀(jì)90年代國外學(xué)者Hepler提出了藥學(xué)監(jiān)護(hù)理念，其理念意義在于幫助患者改善生命質(zhì)量的最終結(jié)果而向患者提供負(fù)責(zé)任的藥物治療[1]；而Strand在這一理論基礎(chǔ)上延伸認(rèn)為，藥學(xué)監(jiān)護(hù)是一種藥師對患者藥物治療有關(guān)需要承擔(dān)義務(wù)并對這種承擔(dān)的義務(wù)進(jìn)行負(fù)責(zé)的實(shí)踐[2-3]。藥學(xué)監(jiān)護(hù)作為典型的臨床實(shí)踐學(xué)，其相關(guān)工作重點(diǎn)在于藥學(xué)專業(yè)知識(shí)與臨床實(shí)際的完美結(jié)合；近幾年國內(nèi)臨床醫(yī)療理念的轉(zhuǎn)變，藥學(xué)監(jiān)護(hù)的服務(wù)模式也在逐步發(fā)生變化，由傳統(tǒng)的藥物供應(yīng)中心模式擴(kuò)展至以人為本需求化服務(wù)模式，在保障藥物安全與療效的同時(shí)也要注重用藥符合實(shí)際需求。因此，未來的藥師需牢牢掌握藥學(xué)專業(yè)知識(shí)的同時(shí)也需要完善臨床相關(guān)知識(shí)，重視綜合素質(zhì)提升。本文重點(diǎn)針對當(dāng)前藥學(xué)繼續(xù)教育中普

遍存在的不足之處進(jìn)行分析，探討總結(jié)相應(yīng)的處理對策，現(xiàn)將報(bào)告如下。

1 藥學(xué)繼續(xù)教育存在的問題

1.1 重醫(yī)輕藥，藥學(xué)關(guān)注力度不足

國內(nèi)醫(yī)療領(lǐng)域?qū)τ谒帉W(xué)的教學(xué)重點(diǎn)在于藥物質(zhì)量與藥品供應(yīng)為主，而在實(shí)際的醫(yī)院工作中也將藥品供應(yīng)作為中心；導(dǎo)致部分領(lǐng)導(dǎo)對藥學(xué)藥師關(guān)注率低下，不重視對藥學(xué)人才的培養(yǎng)提高和繼續(xù)教育。導(dǎo)致藥學(xué)工作者在臨床工作中難以獲取足夠的學(xué)習(xí)進(jìn)修機(jī)會(huì)，導(dǎo)致藥學(xué)相關(guān)專業(yè)知識(shí)更新不足，進(jìn)而影響藥學(xué)監(jiān)護(hù)質(zhì)量。

1.2 機(jī)制不夠完善

當(dāng)前國內(nèi)雖提出了藥師繼續(xù)教育的一系列要求，讓藥學(xué)工作者得到一定程度的持續(xù)性專業(yè)教育機(jī)會(huì)；不過因地區(qū)、環(huán)境、醫(yī)院實(shí)際情況等因素導(dǎo)致院內(nèi)藥學(xué)繼續(xù)教育的組織、監(jiān)管機(jī)制尚缺乏明確的標(biāo)準(zhǔn)，造成藥學(xué)教育的實(shí)質(zhì)流于形式，影響了藥學(xué)繼續(xù)教育的深入發(fā)展。

1.3 教育內(nèi)容針對性不夠強(qiáng)

醫(yī)院在藥學(xué)繼續(xù)教育的相關(guān)學(xué)習(xí)計(jì)劃缺乏系統(tǒng)、規(guī)范性，無法形成針對性不同層次的藥學(xué)教育內(nèi)容培訓(xùn)[4]。另外在教育內(nèi)容方面因醫(yī)院臨床藥物工作的實(shí)踐性因素與藥學(xué)專業(yè)理論知識(shí)不能有效銜接，導(dǎo)致臨床藥學(xué)工作質(zhì)量較低。

2 實(shí)施藥學(xué)繼續(xù)教育的對策

2.1 增強(qiáng)藥學(xué)服務(wù)認(rèn)識(shí)，提升緊迫感

近幾年醫(yī)療技術(shù)發(fā)展日新月異，對于不同醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)I(yè)化人才的標(biāo)準(zhǔn)也不斷提高，但是專業(yè)人才資源的稀缺，造成藥學(xué)相關(guān)專業(yè)的發(fā)展緩慢，而技術(shù)知識(shí)的片面性與狹窄也將影響藥師臨床藥學(xué)工作帶來不小的障礙[5]。對此嚴(yán)峻的問題，需醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視，將藥學(xué)繼續(xù)教育工作納入醫(yī)療管理的計(jì)劃中，適當(dāng)提高院內(nèi)資源的投入，加強(qiáng)對現(xiàn)有人員培養(yǎng)提高，并逐步使這一工作規(guī)范化、制度化[6]。及時(shí)糾正部分領(lǐng)導(dǎo)重醫(yī)輕藥的不良認(rèn)知，藥劑師不僅僅是“藥品營業(yè)員”，重視藥學(xué)臨床應(yīng)用價(jià)值，開展藥學(xué)監(jiān)護(hù)，重視對藥師的臨床繼續(xù)教育。

2.2 制定藥學(xué)繼續(xù)教育大綱，完善充實(shí)內(nèi)容

按照現(xiàn)代藥學(xué)專業(yè)教育需要，以及本院臨床藥學(xué)工作要求，制定合理的藥學(xué)繼續(xù)教育大綱，重點(diǎn)在于專業(yè)知識(shí)、臨床服務(wù)實(shí)踐能力、綜合素質(zhì)的教育要求[7]。在教育內(nèi)容方面可適當(dāng)增加病理生理學(xué)、診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、臨床藥物治療學(xué)、藥物流行病學(xué)、檢驗(yàn)學(xué)等方面的課程。

2.3 拓寬繼續(xù)藥學(xué)教育渠道

結(jié)合醫(yī)院實(shí)際工作情況與教育資源，合理制定多種藥學(xué)教育計(jì)劃。

（1）脫產(chǎn)學(xué)習(xí)：可對藥學(xué)專業(yè)技術(shù)扎實(shí)，具備綜合素質(zhì)發(fā)展?jié)摿Σ⑶宜枷胝J(rèn)識(shí)良好的藥師工作者派遣至醫(yī)療專業(yè)院校脫產(chǎn)學(xué)習(xí)；培養(yǎng)他們的實(shí)際工作能力；（2）短期培訓(xùn)：可結(jié)合教學(xué)大綱要求，定期組織專題培訓(xùn)，重點(diǎn)解決當(dāng)前藥學(xué)臨床工作中所遇到的實(shí)際性問題；有效提高部分藥學(xué)知識(shí)薄弱或?qū)W歷不足的藥劑師專業(yè)學(xué)習(xí)問題；（3）在職自學(xué)：在藥學(xué)繼續(xù)教育各項(xiàng)環(huán)節(jié)中，藥劑師自我學(xué)習(xí)是最為關(guān)鍵的環(huán)節(jié)，也是經(jīng)濟(jì)實(shí)惠方式，在藥學(xué)專業(yè)知識(shí)的自學(xué)過程中注意遵循教學(xué)大綱，可結(jié)合院內(nèi)情況建立藥學(xué)繼續(xù)教育指導(dǎo)小組，結(jié)合藥師工作職責(zé)制定合理的自學(xué)內(nèi)容，可采取集中于分散兩種自學(xué)方法交叉學(xué)習(xí)，并定期進(jìn)行相關(guān)專業(yè)知識(shí)考核；（4）專題教育與學(xué)術(shù)討論：可每周組織藥學(xué)教育課題討論，形成專題學(xué)術(shù)講座，培訓(xùn)內(nèi)容包括衛(wèi)生法律法規(guī)、急救技能、藥物安全管理等學(xué)習(xí)內(nèi)容，指導(dǎo)學(xué)習(xí)藥物與藥物及與生物體之間的相互作用，提高臨床安全用藥規(guī)范，提高藥學(xué)工作質(zhì)量[4，8]。

3 藥學(xué)繼續(xù)教育成果

筆者所在醫(yī)院針對自身藥學(xué)繼續(xù)教育存在的不足加以改正完善，合理制定藥學(xué)教育計(jì)劃，開展全員大練兵學(xué)習(xí)活動(dòng)，定期舉行周期性的藥學(xué)繼續(xù)教育講座，重點(diǎn)加強(qiáng)了藥學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、工作技能、法律法規(guī)以及職業(yè)培訓(xùn)等方面內(nèi)容，并通過調(diào)查本院30名藥學(xué)相關(guān)專業(yè)工作者對藥學(xué)繼續(xù)教育滿意率，結(jié)果表明（數(shù)據(jù)見表1）藥學(xué)相關(guān)專業(yè)工作者對藥學(xué)繼續(xù)教育滿意率明顯提高，激發(fā)再繼續(xù)學(xué)習(xí)積極性，促進(jìn)自我學(xué)習(xí)效率的提升。

表1 藥學(xué)繼續(xù)教學(xué)工作滿意度調(diào)查（n）

4 結(jié)語

藥學(xué)繼續(xù)教育作為終身性臨床教育工作，其藥學(xué)工作者自身所接受的教學(xué)水平將直接影響今后臨床中對藥學(xué)服務(wù)的質(zhì)量，只有結(jié)合當(dāng)前現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)理念，形成關(guān)聯(lián)性、綜合性繼續(xù)教育模式，才能夠提升藥學(xué)工作者專業(yè)素養(yǎng)水準(zhǔn)，保障醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)工作質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

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Analysis on Problems and Countermeasures of Continuing Education in Pharmacy

ZHAO Shanchi ZHENG Shaojuan Department of Pharmacy, The Fifth People's Hospital of Foshan City, Foshan Guangdong 528211, China

The hospital pharmacy services mainly include drug safety and supply, and modern medical service demand, pharmaceutical services need to be extended to diversified services. Therefore, the requirements of clinical medicine and pharmacy professional knowledge put forward higher standards. Thus pharmaceutical re education work has also servedas an important task. In order to adapt to the concept of modern medical and health service, to enhance the sense of responsibility of self occupation of pharmacy workers and professional quality standards, continuous improvement of the quality of pharmaceutical care in hospital. This article focuses on the analysis of the shortcomings of the current continuing education of pharmacy, to discuss and summarize the corresponding treatment measures.

Pharmacy, Continuing education, Problem, Countermeasure

G712

A

1674-9308（2016）32-0002-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.32.002

廣東省佛山市第五人民醫(yī)院藥劑科，廣東 佛山 528211