王 濤，張 曉，袁天由，王緒倫，伍興階

(成都醫(yī)學(xué)院教務(wù)處，成都 610500)

?

應(yīng)對人口老齡化的老年醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)研究*

王 濤，張 曉，袁天由，王緒倫，伍興階△

(成都醫(yī)學(xué)院教務(wù)處，成都 610500)

據(jù)國家統(tǒng)計局報道，2010年我國60歲以上人口已達1.6億，按照世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn)，我國已經(jīng)正式進入老齡化社會。四川省是全國最快進入老齡化的省份之一，從四川省第六次人口普查主要數(shù)據(jù)公報可知，截止2010年11月1日零時，65歲及以上人口已為880.8萬人，占全省總?cè)丝诘?0.95%，比全國8.87%的老齡人口比例高2.08個百分點。人口老齡化的問題不僅給社會、家庭帶來巨大的壓力，同時也對我國老年醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展提出了挑戰(zhàn)。如何應(yīng)對“銀發(fā)浪潮”對老年醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的基本需求，建立適合我國養(yǎng)老事業(yè)的人才培養(yǎng)模式，培養(yǎng)足夠數(shù)量的高素質(zhì)老年醫(yī)學(xué)專業(yè)人才，已成為黨和政府乃至全社會普遍關(guān)注的嚴(yán)峻課題。

1 老年醫(yī)學(xué)人才需求現(xiàn)狀

1.1 老年醫(yī)學(xué)人才崗位需求現(xiàn)狀 《中國老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》中指出：“十二五”期間,全國每千名老人平均擁有的養(yǎng)老床位達30張?？h級以上城市至少建立一所綜合性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)?！渡鐣B(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃(2011～2015年)》中也提到：到2015年我國老年人護理服務(wù)和生活照料的潛在市場規(guī)模將超過4 500億元，養(yǎng)老服務(wù)就業(yè)崗位潛在需求將超過500萬個。增加日間照料床位和機構(gòu)養(yǎng)老床位340余萬張，實現(xiàn)養(yǎng)老床位總數(shù)翻一番。據(jù)統(tǒng)計，目前國內(nèi)從事老年科工作的醫(yī)師有1 000余名，且均分別來自其他?？疲袩o人獲得老年醫(yī)學(xué)?？漆t(yī)師資質(zhì)。相對于我國2億老年人健康與醫(yī)療的巨大需求，只能說是“杯水車薪”。養(yǎng)老護理員約需近1 000萬，目前不足30萬人，缺口巨大[1]。從以上數(shù)據(jù)不難看出，在未來很長一段時間內(nèi)，老年健康服務(wù)及其相關(guān)行業(yè)對醫(yī)護人員及相關(guān)專業(yè)人員的需求量相當(dāng)大。

1.2 老年醫(yī)學(xué)科設(shè)置現(xiàn)狀 為了摸清四川地區(qū)老年醫(yī)學(xué)人才的現(xiàn)實狀況，筆者于2014年10月以問卷調(diào)查的方式對四川省內(nèi)相關(guān)醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科設(shè)置及其人力資源現(xiàn)狀進行了調(diào)查。在接受調(diào)查的106所醫(yī)院中：三甲醫(yī)院37所，二甲及以下醫(yī)院69所。調(diào)查結(jié)果顯示： 在設(shè)有老年醫(yī)學(xué)科的醫(yī)院中，三甲及其以上醫(yī)院僅有12%，而三甲以下的醫(yī)院占88%。在2013年，市級及其以上的醫(yī)院共收治患者1 706 049例，其中老年患者占22.31%；市級以下醫(yī)院共收治患者654 339例，其中老年患者占19.65%。從調(diào)查情況來看，老年人就醫(yī)與整體就醫(yī)人員的比例，皆高于四川人口結(jié)構(gòu)中老年人所占的比例(10.95%)。從人口老齡化趨勢來看，老年人就醫(yī)的比例將會逐年增加，醫(yī)院的醫(yī)療保障壓力會越來越大，醫(yī)療的保障能力需求會不斷增加，醫(yī)院的老年醫(yī)療資源需要及時擴展和補充。

1.3 老年醫(yī)學(xué)科醫(yī)師和護士的結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀 調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，在設(shè)有老年醫(yī)學(xué)科的醫(yī)院中，老年醫(yī)學(xué)科主任學(xué)歷為研究生及其以上的占28%，本科學(xué)歷占70%，大專學(xué)歷占2%。在老年醫(yī)學(xué)科主任中，取得博士學(xué)位的占6%，擁有碩士學(xué)位的占19%，獲得學(xué)士學(xué)位的占75%。老年醫(yī)學(xué)科臨床科室中，內(nèi)科醫(yī)師占70%，外科醫(yī)師占5%，中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)師占10%，有老年醫(yī)學(xué)背景的醫(yī)師占13%，其他醫(yī)師占2%。各醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科護士學(xué)歷最高為本科，占20%，大專學(xué)歷占56%，中專及以下占24%。在接受調(diào)查的老年醫(yī)學(xué)科室，實習(xí)護士占8%，護士占56%，護師占24%，主管護師占10%，副主任護師為2%，沒有主任護師。筆者還針對老年醫(yī)學(xué)科醫(yī)師和護士的能力需求進行了調(diào)查，結(jié)果表明，醫(yī)護人員對老年病相關(guān)醫(yī)學(xué)知識、能力和技能的需求相當(dāng)迫切(見表1、表2)。

表1 老年醫(yī)學(xué)科醫(yī)師能力需求調(diào)查統(tǒng)計(%)

表2 老年醫(yī)學(xué)科護理隊伍知識與技能需求調(diào)查統(tǒng)計(%)

另外，從調(diào)查中還了解到，部分醫(yī)院設(shè)置的老年醫(yī)學(xué)科，其醫(yī)護人員多數(shù)是從內(nèi)科等其他科室臨時選調(diào)而來，沒有經(jīng)過系統(tǒng)的老年醫(yī)學(xué)專業(yè)知識和技能培訓(xùn)，缺乏針對老年病患者特定的系統(tǒng)評估技術(shù)和醫(yī)療服務(wù)技能，老年醫(yī)學(xué)的學(xué)科意識還不夠強。

2 老年醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)現(xiàn)狀及問題

2.1 老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)滯后 中國的老年醫(yī)學(xué)起源于干部保健，近年來雖然有少數(shù)單位成立面對普通人群的老年醫(yī)學(xué)科，但多數(shù)綜合醫(yī)院的老年科仍停留在單病診治的傳統(tǒng)醫(yī)療模式上[2]，且老年醫(yī)學(xué)科醫(yī)師也多來自相關(guān)的內(nèi)科或?qū)？?，與老年病防治所必需的多學(xué)科性、綜合性以及整合團隊工作模式的要求有一定差距。老年醫(yī)學(xué)的重要理念之一是系統(tǒng)化，以患者為中心，全面管理，綜合考慮患者功能與疾病的互相影響，多學(xué)科協(xié)助[3]。

2.2 老年醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)滯后 2010年在武書連中國大學(xué)排行榜222所醫(yī)學(xué)院校中，只有59所(27%)醫(yī)學(xué)院校建立了老年醫(yī)學(xué)專業(yè)或亞專業(yè)[4]。本課題組調(diào)查獲知，截至目前，國內(nèi)醫(yī)學(xué)院校均尚未開設(shè)老年醫(yī)學(xué)本科專業(yè)。與老年醫(yī)學(xué)相關(guān)的本科專業(yè)主要為臨床醫(yī)學(xué)(老年醫(yī)學(xué)方向)和護理學(xué)(老年護理方向)，其他專業(yè)還包括社會工作專業(yè)(老年福祉方向、社會養(yǎng)老服務(wù)管理方向)等。而在非老年醫(yī)學(xué)專業(yè)中，開展老年醫(yī)學(xué)教學(xué)和臨床實習(xí)的就更少；有的也只是在課程設(shè)置中開設(shè)有時數(shù)很少的專業(yè)選修課，且沒有老年醫(yī)學(xué)臨床實習(xí)課。盡管現(xiàn)在我國少數(shù)開設(shè)有老年醫(yī)學(xué)專業(yè)方向的醫(yī)學(xué)院校，已經(jīng)可以招收老年醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位型和專業(yè)學(xué)位型的碩士和博士研究生，但研究生在校期間并沒有系統(tǒng)學(xué)習(xí)老年醫(yī)學(xué)理論，且老年醫(yī)學(xué)研究生也沒有統(tǒng)編教材，老年醫(yī)學(xué)臨床實習(xí)時間很不足。而老年醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位型的研究生接觸臨床時間相對較多，臨床工作能力有較大提高，但因其科研培養(yǎng)時間有限，科研能力又相對薄弱。另外，我國在非老年醫(yī)學(xué)專業(yè)的醫(yī)學(xué)研究生中根本沒有開展老年醫(yī)學(xué)理論教學(xué)和臨床實習(xí)[5]。

2.3 老年醫(yī)學(xué)?？漆t(yī)師資格認證工作滯后 國家尚未建立老年醫(yī)學(xué)?？漆t(yī)師的資格認證和專科職稱考評標(biāo)準(zhǔn)，因此不利于規(guī)范現(xiàn)代老年醫(yī)學(xué)的內(nèi)容和提高老年醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)人員的水平，不利于吸引更多的醫(yī)學(xué)人才投身到老年醫(yī)學(xué)的工作中來[6]。

3 老年醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)對策

3.1 國外先進做法 目前，國際提倡的幾種老年醫(yī)學(xué)教育的人才培養(yǎng)模式有：(1)成立多學(xué)科合作團隊；(2)建立現(xiàn)代老年醫(yī)學(xué)?？漆t(yī)師培養(yǎng)基地；(3)建立導(dǎo)師制，采用一對一和一對多的模式；(4)加強社區(qū)醫(yī)師培訓(xùn)；(5)加強病例討論和科研培訓(xùn)[7]。美國是老年醫(yī)學(xué)教育較早的國家之一，通常老年醫(yī)學(xué)科醫(yī)師需要經(jīng)過醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)，獲得醫(yī)學(xué)博士學(xué)位、3 年住院醫(yī)師培訓(xùn)取得行醫(yī)執(zhí)照之后，才能進行為期1～3年的老年醫(yī)學(xué)?？漆t(yī)師培訓(xùn)(其中包括門診診療、住院會診、老年心理學(xué)、老年康復(fù)、護理院、臨終關(guān)懷、家庭訪視、連續(xù)醫(yī)療服務(wù)和老年技術(shù))，并通過資格認證考核才能從事老年醫(yī)學(xué)科的執(zhí)業(yè)[8]。

3.2 借助“協(xié)同創(chuàng)新中心”平臺，打好人才培養(yǎng)基礎(chǔ) 結(jié)合國家和四川老齡事業(yè)和養(yǎng)老健康產(chǎn)業(yè)的重大需求，由成都醫(yī)學(xué)院牽頭與四川大學(xué)華西醫(yī)院、成都中醫(yī)藥大學(xué)、四川省人民醫(yī)院、四川省社會科學(xué)院、四川省合佳盛投資管理有限公司合作的“四川養(yǎng)老與老年健康協(xié)同創(chuàng)新中心”，被批準(zhǔn)為四川省第一批“2011協(xié)同創(chuàng)新中心”。中心以國家和四川省老齡事業(yè)重大急需為牽引，定位區(qū)域發(fā)展，為養(yǎng)老與老年健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供支撐。在政府主導(dǎo)下，整合協(xié)同單位的創(chuàng)新資源，突破單位內(nèi)部機制障礙和外部體制壁壘，建立科學(xué)合理、操作性強的管理運作體系。通過協(xié)同創(chuàng)新中心匯聚國內(nèi)外專家，開展各個層次的老年醫(yī)學(xué)教育、臨床培訓(xùn)和科學(xué)研究，以教育促進臨床及科研的進步，以臨床及科研促進教育的發(fā)展[9]，實現(xiàn)提升人才、科研、學(xué)科三位一體的協(xié)調(diào)發(fā)展。該中心不僅能為老年醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)提供不可或缺的平臺，也可為老年醫(yī)學(xué)專業(yè)的開辦提供強有力的智力支持。

3.3 開設(shè)老年醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育，培養(yǎng)專業(yè)人才 積極向相關(guān)政府部門呼吁，將老年醫(yī)學(xué)專業(yè)納入普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄，批準(zhǔn)有條件的醫(yī)學(xué)院校開設(shè)老年醫(yī)學(xué)專業(yè)，培養(yǎng)高素質(zhì)的老年醫(yī)學(xué)專業(yè)人才，從源頭上解決老年醫(yī)學(xué)人才匱乏的問題。2014年3月5日“兩會”期間，來自山東的全國政協(xié)委員楊文也建議教育部設(shè)置“老年事業(yè)”相關(guān)專業(yè)，將其列入本科專業(yè)目錄，以統(tǒng)籌老年事業(yè)相關(guān)專業(yè)學(xué)科建設(shè)。將老年醫(yī)學(xué)專業(yè)教育納入學(xué)歷教育范疇，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一計劃、統(tǒng)一考試，幫助其最終取得老年醫(yī)學(xué)?？漆t(yī)師資格證書。成都醫(yī)學(xué)院正在積極探索老年醫(yī)學(xué)教育，擬在已招收的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)中開設(shè)老年醫(yī)學(xué)專業(yè)方向，其培養(yǎng)目標(biāo)是：培養(yǎng)具備扎實的臨床醫(yī)學(xué)和老年醫(yī)學(xué)基本理論、基礎(chǔ)知識，具有較強的人際交流能力和良好的職業(yè)道德素養(yǎng)，具有創(chuàng)新意識、創(chuàng)業(yè)精神和實踐能力，且能在各級醫(yī)療衛(wèi)生單位、老年服務(wù)機構(gòu)為老年群體開展健康促進、疾病預(yù)防、疾病治療、慢性病管理、臨終關(guān)懷的高素質(zhì)應(yīng)用型專業(yè)人才。擬開設(shè)的核心課程是：老年醫(yī)學(xué)(老年基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和老年臨床醫(yī)學(xué))、老年心理學(xué)、老年康復(fù)醫(yī)學(xué)、老年預(yù)防醫(yī)學(xué)、老年社會醫(yī)學(xué)、老年保健學(xué)、老年健康管理、循證醫(yī)學(xué)和交流與溝通學(xué)等。學(xué)校準(zhǔn)備從臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生中通過自愿報名的形式，遴選30名學(xué)生加入老年醫(yī)學(xué)專業(yè)方向的學(xué)習(xí)。教學(xué)方法上應(yīng)根據(jù)老年醫(yī)學(xué)綜合性強、涉及面廣、多學(xué)科等特點，積極推行PBL等新的教學(xué)方法和方式，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維、接受新知識和自主學(xué)習(xí)的能力。

3.4 積極創(chuàng)造條件，爭取老年醫(yī)學(xué)專業(yè)訂單定向免費教育 有資料顯示，我國接受過老年醫(yī)學(xué)培訓(xùn)的社區(qū)醫(yī)師人數(shù)僅有1.4萬人，其中41%為大專學(xué)歷，59%為中專學(xué)歷，無論在數(shù)量和質(zhì)量上都與現(xiàn)代老年醫(yī)學(xué)的要求相差甚遠[10]。為了盡快彌補這一缺陷，筆者認為可以借鑒國家為解決基層醫(yī)學(xué)人才匱乏而開展的臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)訂單定向免費教育的人才培養(yǎng)模式，以訂單定向免費教育的政策支持，在高等醫(yī)學(xué)院校設(shè)置針對基層社區(qū)老年醫(yī)療保健服務(wù)的定向生。

3.5 開展老年醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育，提升現(xiàn)有老年醫(yī)療服務(wù)人才的業(yè)務(wù)能力 一方面，可借鑒北京協(xié)和醫(yī)院的做法，醫(yī)院將老年醫(yī)學(xué)培訓(xùn)計劃納入住院醫(yī)師培訓(xùn)內(nèi)容，對有志于老年醫(yī)學(xué)工作的臨床醫(yī)師開展老年醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育，講授老年醫(yī)學(xué)相關(guān)課程，幫助其完善知識結(jié)構(gòu)，提升老年醫(yī)學(xué)理念，增強受訓(xùn)人員開展老年醫(yī)療服務(wù)的業(yè)務(wù)技能。另一方面，對目前正在從事老年醫(yī)學(xué)工作的社區(qū)醫(yī)師，進行學(xué)歷或非學(xué)歷教育培訓(xùn)，彌補他們的知識缺陷，使之能夠更好地為老年醫(yī)學(xué)服務(wù)。

3.6 老年醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)的課程設(shè)置 據(jù)調(diào)查顯示，在老年醫(yī)學(xué)科工作的醫(yī)療人員對知識、能力的需求，比較集中地表現(xiàn)在“有工作經(jīng)驗，有愛心、耐心，有吃苦耐勞的精神，有一定溝通與交流能力，有老年心理輔導(dǎo)能力”等。調(diào)查對象在針對開展老年醫(yī)學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)計劃建議中，對老年心理學(xué)、老年健康照護、老年護理學(xué)、老年服務(wù)與管理等方面的課程呼聲均很高；對老年病學(xué)、老年病康復(fù)(含康復(fù)基礎(chǔ))、老年營養(yǎng)、康復(fù)評定與康復(fù)治療技術(shù)、中醫(yī)康復(fù)保健、中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、心理護理基礎(chǔ)等專業(yè)課程也表現(xiàn)出較高的支持率。特別值得一提的是，接受調(diào)查的人員對老年醫(yī)學(xué)學(xué)生開設(shè)教育學(xué)、社會學(xué)、倫理學(xué)等課程也表示出極大的期待。為此，在課程設(shè)置上，筆者認為應(yīng)充分考慮以下因素：

3.6.1 確立正確的人才培養(yǎng)目標(biāo)和指導(dǎo)思想 老年醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟和社會發(fā)展、人民群眾健康需要，德才兼?zhèn)?，能在各級醫(yī)療衛(wèi)生單位、老年醫(yī)療中心、療養(yǎng)院、保健中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)等單位從事老年醫(yī)學(xué)診斷、老年照護和治療工作的復(fù)合型專業(yè)技術(shù)人才。在人才培養(yǎng)指導(dǎo)思想上要堅持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以“目標(biāo)導(dǎo)向育人”、“規(guī)范引領(lǐng)育人” 和“科教融合育人”為抓手，圍繞“更加注重實踐，更加注重應(yīng)用，更加注重素質(zhì)”的專業(yè)建設(shè)理念，以培養(yǎng)復(fù)合型的人才為目標(biāo)導(dǎo)向，培養(yǎng)動手能力強、素質(zhì)全面的老年醫(yī)學(xué)人才。

3.6.2 根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)完善課程體系 突出醫(yī)療、護理、養(yǎng)老、康復(fù)于一體的整體概念。課程設(shè)置采取循序漸進的模式，將老年醫(yī)學(xué)本科課程分為三個模塊：(1)通識教育和醫(yī)學(xué)人文課，包括“兩課”、英語、計算機、體育等，醫(yī)學(xué)人文類包括醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)社會學(xué)、醫(yī)學(xué)文化概論，并科學(xué)地楔入入學(xué)教育、國防教育、勞動教育和創(chuàng)新、就業(yè)指導(dǎo)等；(2)專業(yè)基礎(chǔ)課，包括涵蓋人體形態(tài)和功能組織的系列基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，如人體解剖學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、微生物與寄生蟲學(xué)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)、機能學(xué)實驗、藥理學(xué)等。(3)專業(yè)課程群，包括培養(yǎng)老年照護專業(yè)知識與技能的相關(guān)課程，如老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、精神衛(wèi)生學(xué)、臨床營養(yǎng)學(xué)、社區(qū)醫(yī)學(xué)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理、運動音樂康復(fù)學(xué)等。

3.6.3 課程設(shè)置注重學(xué)科知識體系的完整性 包括：(1)讓學(xué)生認同和接受生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式，理解社會、文化、心理因素對健康、疾病和老年照護行為的影響，將職業(yè)態(tài)度和情感教育貫穿教育全過程，使學(xué)生在自覺遵守倫理、道德、法律的框架內(nèi)開展職業(yè)實踐；(2)注重解決老年醫(yī)學(xué)的特點，注重疾病的預(yù)防和非藥物治療，開設(shè)中醫(yī)學(xué)和針灸推拿，開設(shè)運動音樂康復(fù)學(xué)，將健康教育和疾病的預(yù)防始終貫穿于教育培養(yǎng)的全過程；(3)專業(yè)類課程依照臨床醫(yī)學(xué)分科設(shè)置。

4 小 結(jié)

老齡化社會已成為中國現(xiàn)在及未來的必然趨勢，社會對老年醫(yī)學(xué)及其相關(guān)專業(yè)人才的需求必然增大，供需矛盾在一定時期內(nèi)較為突出，對老年醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的能力及素質(zhì)要求也更高。本文在獲取調(diào)查數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上，對老年醫(yī)學(xué)專業(yè)人才提出了一些基本的思路，局限于對未來發(fā)展的全面把握及老年醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)的實踐經(jīng)驗的缺失提出的一些觀點還有待商榷，作者也期待與相關(guān)學(xué)者和專家在相關(guān)領(lǐng)域進行交流。

[1]李小鷹．老齡化挑戰(zhàn)應(yīng)加強老年醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)[J]．中國衛(wèi)生人才，2015(3)：25-28．

[2]Leng SX．打破傳統(tǒng)亞?？破吾t(yī)療服務(wù)模式 引進現(xiàn)代老年醫(yī)學(xué)觀念[J]．中華老年醫(yī)學(xué)雜志，2012，31(1)：7-9．

[3]杜文津,陳晉文,李華軍.老年醫(yī)學(xué)教學(xué)中重要理念培養(yǎng)的探討[J].中華醫(yī)學(xué)教育雜志,2012,32(2):271-272.

[4]佚名．武書連的大學(xué)排行榜[J]．品牌與標(biāo)準(zhǔn)化，2010，30(15)：32-33．

[5]李剛．歐洲老年醫(yī)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀的啟示[J]．臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志，2013，12(3)：231-232．

[6]李小鷹，王建業(yè)，于普林．中國老年醫(yī)學(xué)面臨的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)與應(yīng)對策略[J]．中華老年醫(yī)學(xué)雜志，2013，32(1)：1-2．

[7]張華，吳利平，王曉明．中國老年醫(yī)學(xué)發(fā)展與老年醫(yī)學(xué)教育的思考[J]．中國高等醫(yī)學(xué)教育，2014，8(8)：24-25．

[8]呂洋，周平，余紅梅，等．老年醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生臨床能力培養(yǎng)思考[J]．中華醫(yī)學(xué)教育探索，2015，14(3)：245-247．

[9]Leng SX,Tian X,Liu X,et al.An international model for geriatrics program development in China:the Johns Hopkins-Peking Union Medical College experience[J].J Am Geriatr Soc,2010,58(7):1376-1381.

[10]田新平．對我國老年醫(yī)學(xué)專科醫(yī)師培養(yǎng)途徑與模式的粗淺認識[J]．中華老年醫(yī)學(xué)雜志，2012，31(1)：10-12．

?學(xué)教育·

10.3969/j.issn.1671-8348.2016.33.041

四川省社會科學(xué)規(guī)劃項目(SC13B063)。 作者簡介：王濤(1981-)，本科，講師，主要從事高等教育管理。△

G642

B

1671-8348(2016)33-4730-04

2016-05-18

2016-07-05)